北京医院
消化内科
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胃总是往上反气，也叫做嗳气，在临床上主要原因是胃食管的反流，当胃腔的压力超过了食管的压力，胃里面的气体就会反上来，跟贲门的机能有一定的关系。当贲门的机能减弱，也就是门关闭不全的时候，就容易发生气反上来的情况。
很多患者除了嗳气以外，可能还有反酸、烧心的症状，也就是胸骨后从咽喉部到胃，出现烧灼一样的感觉。
如果患者有嗳气、反酸、烧心，应该高度的怀疑胃食管反流病。建议到医院去做适当的检查，而且应该积极治疗。如果胃食管反流病不积极的治疗，可能将来会出现很多的并发症。
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"胃总是往上反气是饮食不当、脾胃虚寒、消化不良引起的。在饮食上经常吃豆类食物会因为豆类食物中的多糖无法被人体消化，因此会产生大量气体，当气体无法排出时就会通过食管排泄出来，这时就会出现向上反气的表现。部分人会伴随有不当的饮食习惯，比如暴饮暴食、食物咀嚼不仔细，会导致大量气体伴随食物进入到胃内，在气体过多聚集时就会因为胃内压过高，因此会出现向上晚期症状。部分人会存在有脾胃虚寒现象，由于过度的寒气聚集在胃内，因此会出现胃部气滞、胃气上逆表现。出现消化不良时食物由于不能够排出，在与消化液混后会不良发酵产生大量气体，从而引起胃往上反气症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/11收听(39300)
胃总是往上反气可以口服促进胃肠蠕动的药物进行改善治疗，建议明确原因治疗，引起胃反气的原因较多，常见的有胃肠功能紊乱或不完全性肠梗阻等。如饮食摄入过多产气食物或饮料啤酒等也会导致，建议调整饮食结构，改善生活习惯，如症状无好转建议完善胃镜检查，必要时予以检查腹部立位片进行治疗。如有慢性胃炎可以口服护胃药物处理，如果为肠梗阻情况，可以通过解除梗阻处理，必要时予以手术处理治疗。少吃辛辣刺激食物少熬夜、喝酒，多吃水果蔬菜保持大便通畅。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(21730)
"胃向上反气像打嗝一样，充分考虑是胃动力不足引起，引起胃动力不足的原因可以是饮食因素影响，进食刺激性强的食物如辣椒、烟酒都会导致胃黏膜损伤、胃蠕动减慢出现嗳气症状。环境因素、心理因素、气候因素也会影响人的消化功能而出现胃肠蠕动减慢。针对这种情况可以先进行胃镜检查，观察胃内有无器质性病变，必要时进行病理检查观察病理性质。治疗上可以给予口服促进胃肠蠕动的药物如吗丁啉、莫沙必利片、枳术宽中胶囊，还可以补充一定的消化酶类包括复方消化酶、复方阿嗪米特等。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/07/19收听(62544)
"胃里老往上反气的的原因多见于胃肠功能紊乱或不完全的肠梗阻，胃肠功能紊乱的主要原因有以下几点：1、胃肠道消化性疾病，比如急慢性胃肠炎，因为肠胃部位炎症会造成消化不良、肠胃黏膜损伤，从而导致胃肠道功能紊乱、胃动力不足，引气腹痛、腹胀等，由于胃中胀气过多，会随着食道口腔向上反出。2、饮食上的原因，比如吃很多容易产气的食物或者吃的食物生冷、油腻，暴饮暴食，也有可能造成消化不良，导致胃肠功能紊乱。3、精神压力过大，使情绪总处于紧绷的状态，刺激中枢神经，从而导致胃肠功能紊乱，导致胃部胀气过多往上反。4、不完全性肠梗阻是因为肠内的溶物不能正常运行或者通过时发生障碍，从而造成腹胀，排便、排气停止，胀气往上反。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/14收听(40094)
"胃往上反气像打嗝一样，这种症状提示胃动力不足。如果患者同时伴有反酸、烧心的话，则提示为胃食管反流病，如果没有反酸、烧心，仅仅是上腹饱胀、嗳气，有可能是消化不良。消化不良的症状具有非特异性，并不能代表某一种疾病，可以分为器质性消化不良以及功能性消化不良，急慢性胃炎、溃疡病等等都可以导致这些症状。功能性的消化不良没有任何器质性的疾病，主要是胃肠功能的异常所导致。对于器质性的疾病需要针对病因，如根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜，来修复受损的胃黏膜。对于功能性的消化不良，主要是给予帮助消化以及促进胃动力的治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/09收听(79272)
"胃往上反气顶到嗓子眼，考虑是慢性胃炎、胃酸分泌过多胃胀气导致的。这样的患者需要做胃镜检查，明确是慢性胃炎还是反流性食管炎，根据具体的检查结果，能够采取对症药物治疗。暂时可以适当口服奥美拉唑抑制胃酸分泌，能够有助于症状的改善。平时注意饮食，不要吃得过饱，避免暴饮暴食，可以少食多餐，在餐后也不要做剧烈运动，能够减少这种情况的发生。胀气严重的时候，适当的热敷一下胃部，轻轻的顺时针按摩，口服吗丁啉能够缓解胀气，往上反气的症状也会得到改善。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(59628)
病人觉得胃里总是往上反气都提示胃内气体比较多，临床上将这种症状称之为嗳气或打嗝，胃的蠕动排空功能不好、肠道里面菌群失调产气比较多或最近有喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物多，都会引起上述症状。要通过综合因素调理：一、在饮食上要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，避免喝酒。二、在行为上沿顺时针的方向按摩上腹部，以促进胃的蠕动和排空。三、如果病人伴有肚子腹部胀、患者有排气比较多时，可以考虑用援生力维加整肠生或金双歧等药物调理。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/28收听(89634)
" 吃完饭往上反气医学上称嗳气、打嗝。偶尔出现打嗝、嗳气多是由于进食方式不当或者进食结构不均衡引起，频繁出现嗳气、打嗝，多考虑胃食管反流性病及胃肠道消化不良、慢性胃炎等。 进入胃内的食物，在食管括约肌的作用下预防食物反流，当进食咖啡、巧克力、辛辣刺激的食物或者进食过多、进食后立即活动等，会诱发食管括约肌一过性的松弛，再加上食物对胃的刺激，引起食物反流至食管，吸入的气体在胃及食物的综合作用下反流出来。 食管及胃黏膜的慢性炎症，引起消化能力下降，导致食物在胃内储存时间过长，在胃内的细菌和胃液的作用下发酵，产生一定的气体，气体的体重比较轻，上行排出会出现打嗝、嗳气。"
2019/12/13收听(68274)
吃完饭总是往上反气的主要原因如下：1、食管裂孔功能障碍：此障碍是平时因为不当的饮... 秦耿│中日友好医院 2023/01/07播放(78680)
吃完饭总是往上反气的主要原因如下：
1、食管裂孔功能障碍：此障碍是平时因为不当的饮...
秦耿│中日友好医院
2023/01/07播放(78680)
胃胀向上反气，多数是由于胃中或横结肠有气体，顶着膈肌或胃，使胃排空不畅、延迟，导致气体或向上反... 王薇│北京医院 2023/02/04播放(74398)
胃胀向上反气，多数是由于胃中或横结肠有气体，顶着膈肌或胃，使胃排空不畅、延迟，导致气体或向上反...
王薇│北京医院
2023/02/04播放(74398)
"胃往上反气先像打嗝一样，这种情况临床上称之为嗳气，跟胃的蠕动排空能力差、胃内气体多有直接关系，受凉和进食易发酵产气的食物是常见的诱因，需要进行以下调节：一、少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物，发病期间不吃辣的、油炸的、凉的等刺激性的食物，戒酒；二、可以服用枸橼酸莫沙比利或多潘立酮片，加奥美拉唑加整肠生调理；三、一定要注意腹部的保暖，特别是上腹部的保暖，可以沿顺时针方向按摩上腹部，以促进胃的蠕动排空，这种情况多提示为胃炎伴有功能性胃病。"
2018/11/08收听(27196)
"病人胃往上反气像打嗝一样，这种情况在临床上称之为嗳气。胃的蠕动排空功能不好、胃内的气体比较多、气体往上排出，会表现为上述症状。这种情况跟肠道的菌群失调，产生气体比较多也有直接关系；跟最近喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物多，也有直接关系。有上述情况时，首先要控制这些诱发因素。建议：1、少吃油腻、油炸等刺激性的食物，少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物。2、可以用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑加整肠生等药物调理。3、在行为上，鼓励病人餐后适当散步、沿顺时针方向按摩肚脐，有利于促进胃的蠕动排空。"
2019/01/07收听(81504)
"胃里往上反气，又不是打嗝，这种情况考虑可能是脾胃虚弱所引起的。脾胃虚弱临床表现为病程较长，腹泻时轻时重或者时发时止，大便稀，色淡无臭味，夹有不消化的食物残渣，进食后容易腹泻，吃多后见腹胀，大便多。此症状要以健脾益气，助运化湿。建议到正规中医院服用汤药调理，生活饮食中要注意有条理，禁止吃生冷、辛辣、刺激性的食物，尽可能的吃一些容易消化的食物，减轻胃肠道的消化压力。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(49038)
"胃里往上反气不是打嗝考虑为嗳气或者呃逆，通常在饱食后出现，偶然性发生的可以放松腹部，再慢慢的深呼吸，反复10分钟左右，还可以进行穴位疗法，取内关穴用拇指按压2分钟左右。经常性出现嗳气就要考虑是肠胃异常引起的消化不良，脾胃虚弱以及胃部疾病都可引发，建议到医院消化内科进行胃镜检查，明确病因及疾病类型再采取相应措施。脾胃虚弱的人胃肠道蠕动慢，建议中医食疗和运动相结合，多吃补气血的食品，多喝粥也有助于消化例如胡萝卜大米粥、糯米小麦粥。如果是胃部疾病需要药物治疗和饮食习惯调整，例如胃炎常用多潘立酮、硫糖铝等促进消化。"
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/06收听(85744)
"胃反气的症状主要考虑是肠胃功能紊乱所引起，患者胃部、肠道等消化道器官组织发生功能紊乱症状后，不仅会影响其正常功能运行，并且会造成菌落群出现失衡的现象。消化道内未被及时转化的食物会与有害细菌发生过度腐败、发酵反应，并引起大量嗳气的产生。部分嗳气在胃部排空反应的作用下会反流至食管、口腔等部位，从而造成胃部反气的症状表现。另外也不排除患者出现有浅表性胃炎、肠道菌群失调症、幽门螺杆菌感染等其它消化道系统疾病的可能性，因为患者发生以上疾病后，其消化系统及组织的功能也会受到严重影响，最终引起此类不良反应的发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(76910)
"胃反气的症状，主要考虑是功能性消化不良所引起。因为患者出现功能性消化不良病症后，消化系统功能会出现下降以及菌落群失调现象，消化道中的食物与有害细菌发生过度发酵、分解反应后，会引起大量嗳气的产生。胃部、肠道等消化器官发生蠕动现象的过程中，部分嗳气在内部受压的情况下，会反流至食管从而引起胃反气的症状。也不排除胆汁反流性胃炎、十二指肠溃疡、肠道菌群失调症等其他消化系统性疾病的可能，因为以上疾病都会对消化系统的正常运行造成影响，并引起嗳气增多、反气打嗝、排便不畅等不良症状。"
2019/12/06收听(92666)
"饭后老是往上反气是不正常的，与不当的饮食习惯、患有胃部疾病有一定关系。食物在进入胃内后，胃部通过搅拌、研磨将食物消化，然后排进到十二指肠。食物在排空之后，胃内不会存在气体，更不会出现向上反气现象。但部分人在饮食的过程中，会存在不当的饮食习惯，比如一边说话一边吃饭、吃饭速度过快等。这些因素会导致部分气体伴随的食物进入到胃内，当胃内的气体过度聚集时，就会在胃壁的压力之下通过食管向上反气。部分人本身会患有些胃部疾病，比如反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病会影响到胃的蠕动功能，导致胃内食物不能及时排空，甚至还会不良发酵产生气体，因此也会出现饭后向上反气的表现。"
2020/03/03收听(68396)
"胃往上反气顶到嗓子眼，考虑功能性胃病的可能性大，可能会伴有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡等基础性的胃病，需要做电子胃镜检查明确。确诊为功能性的胃病后，可以用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑加整肠生等药物调节。如果呕气特别明显时，也可以加用气滞胃痛颗粒调节。这种病跟胃的蠕动排空功能不好、肠道的菌群失调有直接关系，所以在治疗上要使用促进胃动力的药物和调节肠道菌群的药物。另外，如果病人本身有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡等基础性的疾病，则需要使用抑制胃酸的药物，疗程一般在三周左右。"
2019/01/07收听(22992)
"病人总是有往上反气堵得慌，常见的疾病有功能性胃肠病、反流性食管炎、胃糜烂、消化性溃疡。此外，病人存在焦虑、抑郁情绪也会引起上述症状，也可以加重本身有胃炎、胃糜烂等基础疾病的症状，需要到医院做心电图加胃镜检查来明确。如果胃镜检查明确为功能性胃肠病、消化性溃疡、胃糜烂以及反流性食管炎，可以考虑用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑或兰索拉唑来治疗。在心情上一定要鼓励病人放松心情，必要的时候可以外出散散心。在饮食上暂时不喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，要戒酒。"
2019/03/05收听(39158)
"因为不清楚胃癌是近端胃切除还是远端胃切除。如果是近端胃切除，残余胃和食管连接吻合，食管下端幽门括约肌可能被切除了，没有幽门括约肌的功能，这时进食后会有反酸、往上反气、打嗝、嗳气等症状。如果是做的远端胃切除，通常会引起胃肠道运动功能失调，这可能需要口服药物进行治疗。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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