大姨妈即月经，如果对于一个月经周期非常规律的女性，月经突然间推迟了长达20天，此时一定要引起重视，及时到医院去完善相应的检查，可能与以下原因有关：

1、妊娠：比如最开始就应该考虑到是否与妊娠相关。因为女性无论是在正常的宫内孕，还是在异位妊娠，甚至是在胚胎停止发育等，与妊娠相关的病理状态下妊娠时，也都容易出现月经的延迟，或者会出现停经，或者是闭经。因此一定首先需要排除可能与妊娠相关的疾病，尤其是当罹患宫外孕，也就是异位妊娠时，一旦出现了腹腔内出血，有可能会危及女性的生命安全，所以一定要加以重视；

2、排卵功能障碍：除了前面所提到的与妊娠相关的疾病之外，有时可能会涉及到女性自身排卵功能障碍，可能会出现稀发排卵或者是不排卵，而涉及到女性稀发排卵或者是不排卵的原因也有很多种。比如当出现了中枢、下丘脑受到了外源性环境刺激，或者是压力，或者是在短时间内剧烈运动，或者是突然间体重骤人下降等，都容易突然间出现卵巢功能受到抑制；

3、腺瘤：还有部分女性可能本身是罹患了垂体腺瘤、垂体微腺瘤，在此种腺瘤能够分泌较多的泌乳素的状态下，就能够抑制卵巢的排卵功能，所以自然而然的就容易出现月经延迟。严重时，甚至可能还会出现闭经泌乳综合征；

4、卵巢功能障碍：除了前面所提到的中枢-下丘脑-垂体的问题之外，还有部分女性可能会因为多囊卵巢综合征、早发性的卵巢功能不全，一系列涉及卵巢自身排卵功能的障碍，或者是稀发排卵，甚至是不排卵，都有可能会导致女性，因为缺乏了周期性孕激素刺激和对雌激素的拮抗。所以就会导致月经延迟，甚至有时如果有了阴道出血，这是因为较长时间的雌激素刺激，导致了女性子宫内膜的突破性不规则出血，反而会导致较多量的，或者是较长时间淋漓不尽的阴道出血。

由此可见，其实当女性月经出现问题时，还是应该及时到医院去就医，查明原因，针对治疗的。