咽痛且咽口水都痛得厉害，可以见于急性扁桃体炎、急性咽喉炎或急性会厌炎等，具体治疗如下：

1、急性扁桃体炎：咽痛会非常剧烈，伴有吞咽痛，影响进食、喝水，同时伴有发热。出现这种情况，通常给予抗生素的口服，如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类药物口服或静脉给药。同时局部要给予含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药，进行治疗；

2、急性咽喉炎：病人会有咽痛、吞咽痛，部分病人还会有声音嘶哑。除给予抗生素进行口服以外，同时对于声音嘶哑，要给予激素的口服和激素的雾化吸入治疗。局部要给予含片、漱口水，以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗；

3、急性会厌炎：病人通常有发热、咽痛剧烈，伴有吞咽疼痛非常明显，部分病人可能还伴有呼吸困难。通常要给予抗生素的静脉给药，同时要给予激素的全身应用及局部的雾化吸入治疗。