月经过后有褐色分泌物是宫颈癌吗

郭淑丽
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

月经过后有褐色分泌物是宫颈癌吗

2023-10-10 14:55播放 :

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视频内容

如果是褐色分泌物出现在月经过后，通常不是宫颈癌的症状，更有可能是内分泌功能紊乱造成的功能性出血，比如月经没有彻底干净，月经期延长引起的淋漓不尽出血。

宫颈癌出血没有周期性，出血最主要表现为接触性出血，比如在同床以后出血，这是最常见的一个原因，也是病人最早发现出血的原因。还有就是在做妇科检查或者在阴道用药的时候，接触到宫颈也会引起接触性出血。

宫颈自发性出血一般表现为不规则，没有规律性，因此月经后阴道分泌物呈褐色，通常不是宫颈癌的特征性改变。但是是否有宫颈癌，还需要做检查，也有可能两种情况都存在，比如既有月经紊乱，也可能有肿瘤存在，此时只有检查以后才能够区分。

月经后有褐色分泌物

"月经过后有褐色分泌物，要考虑以下几个方面：1、阴道炎，需要化验白带常规，根据结果决定是否进一步治疗；2、为炎症刺激所导致的子宫内膜息肉、宫颈管息肉，可以做妇科彩超和妇科检查，查看有无宫腔及宫颈管的占位，再决定是否进一步治疗；3、宫颈的病变，如果做妇科检查发现有宫颈糜烂，需要进一步做TCT和HPV检查，排除宫颈病变；4、黄体功能不足和黄体功能萎缩不全导致，需要进一步服用黄体酮胶囊来治疗。如果是月经过后1周出现的褐色分泌物，考虑是排卵期出血，这种情况下无需药物治疗，出血较多则需要服用雌孕激素来治疗。"

语音时长01:22''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/07/25收听(42398)

01:39

月经后有褐色分泌物一直不干净是宫颈癌吗

月经后有褐色的分泌物，也就是有少量的阴道出血，淋漓不尽，并不一定是宫颈癌。有很多的情况都可能会...

毛滢│北京医院

2023/07/24播放(40505)

月经后有褐色分泌物一直不干净是宫颈癌吗

"有的人月经后有褐色分泌物一直不干净，会问是不是得宫颈癌了，实际上宫颈癌早期的症状主要是同房后出血，而月经后一直不干净、淋漓不尽出血，多数不是宫颈癌。到底是什么原因？有这么几种可能：第一种可能也就是最常见的可能，是子宫内膜炎或者叫盆腔炎，会导致月经后老是有褐色分泌物不干净。第二种可能就是子宫内膜息肉，也会导致月经后褐色分泌物一直不干净。还有子宫内膜息肉特征性表现是排卵期出血，但是有的长的个头比较大的子宫内膜息肉，就是表现为月经后褐色分泌物一直不干净。还有就是黏膜下的子宫肌瘤也可以表现为月经后褐色分泌物一直不干净。目前这些年由于剖腹产推广甚至滥用，所以目前发现剖宫产术后子宫切口憩室发生率比较高。子宫切口瘢痕憩室就是子宫上的切口在宫腔那侧有凹陷进去的部分就叫憩室，剖宫产术后瘢痕憩室特征性表现就是月经后褐色分泌物一直不干净。所以如果有上面说的这些症状，需要在这几个方面去考虑、去检查、去判断。"

语音时长02:25''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(79488)

月经过后有褐色分泌物是怎么回事

月经过后，有褐色的分泌物常跟以下因素有关系。第一、月经之所以干净，主要是在卵巢分泌雌激素的作用下，使子宫内膜修复而进入了增殖期。这样月经血就会很快干净，当雌激素不足的情况下，月经就会淋漓不尽有褐色分泌物，所以这种情况建议在月经来的第5天，补充补佳乐吃1次/天，1片/次，一共吃7天。第二、由于子宫内膜息肉所造成的月经后有褐色分泌物，这种情况需要做宫腔镜检查，如果确实有子宫内膜息肉的情况建议切除息肉，并且送病理化验。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/07/15收听(32552)

月经后有褐色分泌物是怎么回事

"正常月经的颜色是暗红色，有少量血块，根据个人体质不同，可以有相对鲜红或者量少的时候暗褐色，也是属于正常的。月经后几天可以有极少量褐色分泌物，实际是月经没有完全流尽残余的月经，如果持续时间短，属于正常。如果持续时间长，有可能有子宫内膜过厚、子宫内膜息肉等特殊情况，这种情况就需要到正规医院妇科进行检查。可以做阴道Ｂ超进行检查，因为阴道观察子宫内膜更清楚，如果查出异常情况，根据不同病情进行处理。还有一种情况放置宫内节育器的女性，可以因为剧烈运动或体力劳动，出现因节育环摩擦子宫内膜引起出血的情况，这种情况需要止血治疗，可以口服止血药。"

语音时长01:23''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/12/25收听(21800)

月经后有褐色分泌物怎么回事

女性如果月经结束后有褐色分泌物，提示有少量的阴道出血，并且由于出血量较少，变成陈旧性的褐色。此时如果是在经期有过剧烈的活动，重体力劳动，或者是使用过有活血作用的药物，有可能引起这种情况。如果是经常性的出现，有可能是激素水平紊乱引起。女性正常经期应该在2-8天，平均3-5天左右。如果月经结束后出现阴道流血，应该检查子宫内膜的厚度以及体内的激素水平。如果黄体萎缩不全或者黄体功能不良，都有可能引起子宫内膜不规则脱落，就形成月经结束后淋漓出血或者是月经时间过长的情况。

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/04/30收听(19042)

月经后有褐色分泌物怎么回事

"月经结束后有褐色分泌物流出，可能的原因主要包括以下几个方面：1、宫腔内放置节育环的女性，由于节育环的影响导致局部子宫内膜发生无菌性炎症反应，影响子宫正常收缩，月经期后少量出血而引起。2、子宫内膜炎，患有子宫内膜炎的患者，因子宫内膜炎症性病变影响子宫内膜增生和剥脱，使月经经期延长，表现为月经后期有少量褐色分泌物流出。3、月经后期性生活，月经刚结束时或没有完全干净时发生性生活，由于性生活刺激导致子宫内膜充血，原本已经初步恢复的子宫内膜剥脱创面再次出血，因出血量比较少，不能及时排出而表现为褐色分泌物流出。"

语音时长01:26''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/11收听(38994)

月经后有褐色分泌物是怎么回事

"月经后有褐色分泌物，考虑是阴道内残留的经血。因为月经快干净的时候，经血量会减少，加上阴道内有很多的褶皱，经血不能够及时排出，之后会慢慢的随着阴道分泌物流出，因此会出现褐色或者是黑色的分泌物。如果加起来不超过七天，一般认为是正常的，不用太担心。如果这种现象超过十天以上，一般就视为月经时间过长，考虑跟内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、节育环异位等等有关，建议及时去正规医院的妇科做妇科彩超，性激素六项检查等，确诊后对症治疗。"

语音时长01:17''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/09收听(23368)

月经后有褐色分泌物的原因

"正常情况下女性月经后不应该有褐色分泌物，如果出现有褐色分泌物，常见的原因有以下几个方面：第一、考虑是患有炎症感染，最常见的原因，也是最主要的原因。正常人月经过后一切应该恢复正常，如果有褐色分泌物，考虑是阴道或者子宫有炎症、细菌感染导致的异常分泌物，异常分泌物可以在月经过后慢慢的随着血管收缩而渗出，从而在阴道内流出，不同细菌的感染，分泌物的颜色也不一样，分泌物的颜色也可以是褐色的，第二、考虑是否患有子宫肌瘤、卵巢囊肿等恶性疾病，因为恶性疾病可以在月经过后随着体内激素水平的变化而发生变化，坏死物可以从血管向外渗出，从而形成褐色分泌物，年龄越大，患恶性肿瘤的可能性也就越大，所以需要看分泌物的颜色，还要考虑到女性的年龄大小。"

语音时长01:24''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/24收听(46862)

月经结束后有褐色分泌物

"正常情况下，月经从来到彻底结束在1周之内都属于正常，如果月经结束后还有褐色分泌物，属不正常，必须查看褐色分泌物是什么原因引起。如果是同房过程中出现褐色分泌物，必须到医院做相关检查，首先看一下宫颈有没有问题。同房过程中出血医学上叫接触性出血。有接触性出血必须看宫颈是否有糜烂、息肉、宫颈癌假性病变，必须到医院做相应检查，根据检查结果对症治疗。若月经结束后有褐色分泌物，临床常见于内膜息肉，此时一般月经会长达8-10天，月经量比较多，可以到医院去做彩超。正常情况下，月经结束后子宫内膜厚度应该是3-4mm。如果这个时候子宫内膜厚度过厚，内膜回声不均，一般提示有内膜息肉，可以到医院做宫腔镜下内膜息肉摘除术，术后消炎对症治疗，一般就能够缓解。所以月经结束后有褐色分泌物，必须到医院做相应检查，明确病因后对症治疗。"

语音时长01:37''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(146)

月经后有褐色分泌物怎么调理

"月经之后排出褐色的分泌物，绝大部分是由于雌激素不足所引起，当雌激素不足的时候子宫内膜没有办法完全修复，所以就会出现褐色的分泌物，但是不会伴有下腹部疼痛，而且褐色的分泌物也不会有异味。这种情况建议先从饮食上给予调理，可以吃一些含有雌性激素比较多的食物，像豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆、香椿等等，都能补充外源性雌性激素，使症状得到相应的缓解。如果出现下腹部疼痛，通常是因为子宫内膜有炎症，或者盆腔炎症导致的褐色分泌物，必要的时候经过妇科检查明确诊断之后，给予抗炎进行治疗，就会缓解月经后排出褐色分泌物的症状。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(41264)

月经过后有褐色分泌物怎么办

引起患者月经过后有褐色分泌物的原因非常多，具体的处理办法也各不相同。在临床中，最常见于以下几种情况：第一、排卵期出血。排卵期出血一般是发生在月经结束后一周左右的时间，阴道流血3-4天就能自行干净，流血量不多，患者可有小腹轻微的胀痛或者没有任何的临床表现。偶尔发生一次是不需要进行处理，连续发生三次以上，需要做妇科内检以及彩超来观察有无器质性的病变。第二、如果患者月经过后，出现褐色分泌物之前有同房的情况，是同房之后出现的，就称作是接触性出血。必须要做妇科内检和宫颈癌筛查，宫颈癌筛查主要是为了排除宫颈病变，因为在宫颈癌早期病变，主要表现为接触性的出血或者是阴道排液。第三、其他情况引起的。比如妇科的炎性疾病，子宫内膜息肉，宫颈息肉，子宫腺肌病，子宫肌瘤，卵巢、子宫内膜以及宫颈的恶性肿瘤等等。需要做妇科内检、妇科彩超、肿瘤标志物、宫腔镜等相关的检查来做鉴别，根据检查结果，对症治疗。

语音时长01:42''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/20收听(50880)

月经完了后有褐色分泌物

"月经结束几天出现了褐色分泌物，可能是月经没有完全结束，排出的宫腔内的淤血是正常的。也有可能是受到内分泌激素影响导致的月经有回潮的情况，不是经常出现这种情况不用担心。这段时间注意不要进行剧烈活动，注意卫生，慢慢会减少或停止。如果经常出现需要到医院的妇科做检查，看有没有妇科炎症或内分泌有没有异常的情况，如果有再配合药物及时进行治疗，这段时间注意不要剧烈的活动，也不要吃太凉和太辣的东西。不是经常出现，只是一次不需要治疗，观察看一下，一般不会超过一周。"

语音时长01:10''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(52194)

月经以后有褐色分泌物是怎么回事

如果月经以后有褐色的分泌物，首先要考虑是否存在阴道的炎症，需要进行阴道分泌物的检查，根据分泌物检查结果来判断是否存在阴道炎，以及阴道炎的类型。其次，要考虑存在着异常的子宫出血，要找清楚出血的来源是哪，是宫腔内排出的血还是宫颈表面出的血，需要进行宫颈癌的筛查来排除子宫颈的问题，进行妇科超声的检查来观察子宫内膜的情况，判断宫腔是否存在着占位。因为临床上比较常见的是子宫内膜息肉，会出现月经干净后有褐色的分泌物，如果确诊存在子宫内膜息肉，需要在宫腔镜下摘除，并送病理检查。

语音时长01:16''

葛静│北部战区总医院

2020/07/21收听(82172)

月经后有褐色分泌物是怎么回事

"正常月经后应该几天就干净，正常月经是2-7天左右，月经量都是2-3天时最多。如果月经已经过了7天也应该干净，但是后面还有褐色分泌物，说明子宫还有少量的出血。因为在出血少的情况下在阴道被酸化，所以出现褐色分泌物。此外，有可能是宫颈息肉导致，也有可能是卵巢功能不好、黄体萎缩不全。本来月经很快过去，但萎缩不全会有月经持续的改变，所以会出现褐色分泌物，一定要到医院检查排除病理性疾病。如果是单纯的黄体功能不全，可以用孕酮治疗，其效果很好，立竿见影。"

语音时长01:26''

张毅│北京医院

2020/03/17收听(72154)

月经结束后有褐色分泌物正常吗

"月经结束后有褐色分泌物，从来月经开始第一天见血开始算，到褐色分泌物彻底结束，能够在一周之内问题不大。因为来月经的3-7天当中，并不是所有的人月经一直都是很多的。刚开始来的时候或者是快要结束的时候，血量少、血在阴道内存留时间长，会出现褐色情况，问题不大。从褐色来到褐色分泌物彻底结束，能够在一周之内也属于正常，如果超过一周还有褐色分泌物就不正常。如果月经结束后不能马上结束，总有褐色分泌物，一般提示有子宫内膜息肉的可能性大，或者内分泌失调的可能性大，这种情况需要到医院做彩超。月经结束的时候马上做彩超，看内膜厚度，有没有内膜回声不均，月经结束后有褐色分泌物，提示有内膜息肉的可能性大。"

语音时长01:16''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(66200)

月经来完后有褐色分泌物正常吗

月经来完之后有褐色的分泌物属于不正常的现象，如果出现了褐色分泌物，就要检查出现的原因。首先要进行宫颈的检查，需要进行宫颈癌筛查以及妇科检查，看宫颈表面是否存在息肉等情况。如果宫颈问题排除了，就要看宫腔内是否存在着问题，做超声检查看是否存在子宫内膜的息肉，因为子宫内膜息肉的患者就会表现为经间期的出血，还会出现月经过多、经期延长或者不规则出血，需要进行超声检查来进行判断。如果确诊存在子宫内膜息肉，就要根据息肉的大小来决定下一步的治疗。如果是小于1cm，并且没有特殊的症状，就可以观察。但是大于1cm，有症状，就需要手术进行处理。

语音时长01:17''

葛静│北部战区总医院

2020/09/28收听(45030)

01:55

月经延长褐色分泌物是宫颈癌吗

月经延长褐色分泌物并不一定是宫颈癌。月经延长有褐色分泌物，实际上是月经有血。如果是混有褐色分泌...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/28播放(33184)

褐色分泌物是宫颈癌吗

"女性出现异常的褐色分泌物不一定就是由于宫颈癌引起的，因为出现褐色分泌物的原因比较多，首先要看一看褐色分泌物是从宫腔还是从宫颈出来。如果是从宫腔里面出来，那就要考虑是不是正常来月经引起的褐色分泌物，或者是排卵期出血引起的褐色分泌物，或者是子宫内膜病变的原因引起的褐色分泌物，再次就是考虑宫颈问题导致的褐色分泌物。比如说宫颈糜烂，宫颈息肉或者是宫颈上皮内瘤样变以及宫颈癌，都是可能导致宫颈的褐色分泌物出血的。一旦出现褐色分泌物出血，建议去医院妇科检查彩超以及做妇科内检，来确诊具体的出血原因，然后根据结果治疗。 "

语音时长01:25''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/19收听(45032)

月经过后有褐色分泌物是什么原因造成的

"月经过后有褐色分泌物，可见于患者怀孕，如果患者怀孕了，先兆流产，有可能出现阴道少量的褐色分泌物；如果患者怀孕是宫外孕，也有可能出现阴道的少量出血；或者生化妊娠也有可能出现这种情况。月经过后有褐色分泌物还可见于子宫瘢痕憩室的病人，子宫瘢痕憩室病人一般月经干净之后有褐色分泌物，并且淋漓不断，对于这种情况需要查妇科彩超，进一步帮助诊断。如果彩超提示子宫瘢痕憩室形成的可能，需要进一步做宫腔镜明确诊断。.月经过后有褐色分泌物还可见于子宫内膜息肉的病人，对于这种病人需要进一步查彩超，如果彩超提示子宫内膜息肉，需要进一步检查宫腔镜。"

语音时长01:20''

高会影│保定市第二中心医院

2018/11/14收听(84364)

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