北京大学第一医院
内分泌内科
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甲亢可以用药物治疗、碘-131治疗及手术治疗。大部分患者首选药物治疗，甲亢的药物治疗临床上常用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。大部分患者通过足疗程的药物治疗，能够得到治愈。少部分患者在服药的过程中，会出现肝功能的增高或者白细胞的下降，不适合用药治疗，通常建议做同位素碘-131的治疗或者手术的治疗。同位素碘-131治疗，可以一次性根治，比较简单方便，只是可能会有永久性甲低的副作用。另外甲亢也可以手术治疗。通过以上三种治疗，甲亢都可以得到控制或者治愈，所以甲亢治疗方法很多，不算难治性疾病。
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"甲亢是可以治疗的，而且治疗的手段有三种，最常用的也是甲亢患者确诊之后首先需要考虑的治疗方法是抗甲状腺药物治疗，常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，现在临床上一般都是首选甲巯咪唑作为抗甲状腺药物治疗方案的选择，有的临床经验表明丙硫氧嘧啶可能会对患者的肝脏造成损伤。药物治疗期间一定要注意及时根据甲状腺功能调整药物的剂量，需要监测用药过程当中可能会出现的药物不良反应，比如粒细胞减少、皮疹等等。第二种方法是放射性碘131治疗。第三种是手术治疗。后面两种方法同属于破坏性的治疗方法，以上三种方法都可以治疗甲亢。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(83706)
"甲亢的治疗方法有三种，一般都能解决问题，临床上得了甲亢的患者可以使用一些三种方法：第一、服用抗甲状腺的药物，需要治疗1.5-2年左右的时间。60%左右的患者可以达到临床治愈，40%左右的患者没有办法完全停药。第二、碘-131的治疗，也叫放射性碘治疗。对于很多甲亢患者适用，尤其是不能耐受药物的患者，服用药物之后可能有肝损伤或者白细胞降低，可以看一下自己能不能应用碘-131的治疗方法。方法比较简单，但是有以后得甲减的风险，因为放射性的物质破坏甲状腺之后，有可能导致患者以后得甲状腺功能减退症。第三、手术的治疗方法，甲状腺功能亢进通过切除一部分甲状腺，实现甲状腺功能的正常。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/15收听(74150)
"如果最常见的弥漫性甲状腺肿伴甲亢，一定要认真的治疗。只有通过抗甲状腺药物、甲状腺手术、甲状腺同位素治疗才能让甲亢痊愈。如果是结节性甲状腺肿伴甲亢，通常建议至手术治疗。如果结节性甲状腺肿伴甲亢是老年人，不接受手术治疗。也可以采取抗甲状腺的药物治疗，但往往需要长期服药。如果甲状腺出现的肿瘤是高功能，引起的甲亢，往往是需要手术治疗或同位素的治疗。如果出现亚急性甲状腺炎，或者产后甲状腺炎引起的一过性的甲亢，往往不需要特殊的治疗。因为是由于甲状腺组织一过性的炎性破坏引起的甲状腺激素一过性的增高，随着炎症的好转，所出现所谓的甲状腺毒症能够完全恢复，这种情况往往不需要治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/14收听(46056)
"甲亢是比较容易治疗的，甲亢治疗可以采取综合措施：一、低碘饮食，不吃富含碘的食物，多吃蔬菜、水果，加强营养。二、充分休息，保证睡眠质量及情绪稳定，戒烟、酒。三、口服抗甲状腺药物，首选甲巯咪唑，同时，联合普萘洛尔控制甲亢的症状。四、定期复查甲状腺功能、肝功能及血常规。五、不适合抗甲状腺药物治疗的情况下，也可以改为碘-131和手术治疗。绝大多数甲亢患者经过规范的治疗，都可以治愈。TRAb抗体持续阳性的患者，有较高的复发率，可以延长治疗时间，或情况允许时直接改为碘-131治疗。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/25收听(53044)
"甲亢是一种比较常见的内分泌疾病，它治疗的方法一共有三种，一个是药物治疗，一个是手术治疗，一个是放射性碘治疗。选用何种方法治疗应考虑多种因素，如是初发的甲亢，青少年甲状腺轻度肿大，症状轻微的可以用抗甲状腺的药物治疗。如果药物治疗后复发，甲状腺肿大明显，如伴有甲亢性心脏病或肝功能损害，中老年人，就用放射性碘治疗。如果甲状腺比较肿大，结节性甲状腺肿伴甲亢，又怀疑甲亢伴有癌症的，要手术治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/19收听(44556)
甲亢的治疗难度，取决于患者刚发现甲亢的时候病情的轻重，以及是不是伴有已经出现比较明显的并发症。刚发现甲亢的时候，患者可能仅仅会有基础代谢率升高，或者是有长期的甲亢所带来的生殖系统，或者是其他系统方面的一些表现。但是只要这些并发症是可逆的情况，在甲亢症状以及病情好转之后，相关的表现都可能会有所好转。常用的治疗方法有口服的抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗还有手术治疗。其中口服药物治疗治疗的难度比较低，但是在药物治疗期间，需要嘱咐患者定期的随诊，注意监测甲状腺功能，以及口服抗甲状腺药物有可能会涉及到的一些药物不良反应。
2018/11/20收听(38122)
"甲亢比较好治疗，治疗的方法有三种：一、药物治疗；二、同位素治疗；三、手术治疗。具体采取哪种治疗办法，需要内分泌科医生、甲状腺外科医生，共同根据情况做判断。大多数人采取药物治疗，药物治疗不会破坏甲状腺组织本身，但是不管是药物治疗、同位素治疗，还是手术治疗都各有利弊。药物治疗疗程比较长，一般要求一年半到两年的疗程。一开始需要的剂量比较大，逐渐的药物减量，减到维持量。疗程一共是一年半到两年，有50%的人可以治愈。不管采取哪种办法治疗，都要按医生的嘱咐来进行。"
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(92262)
"甲亢需要治疗，甲亢是指血液循环中的甲状腺素分泌过多，引起以神经、循环、消化等多器官系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。可以出现心慌、手抖、多汗、消瘦等症状，表现在心脏上可以有心跳的加快、心律失常、心房颤动等，严重者还会出现心脏的扩大、心力衰竭。得甲亢之后一定要及时的治疗，首先就是要进行低碘饮食，不要吃含碘的盐以及含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，不要吃具有含碘成分的药物。在生活上，也要注意避免劳累及情绪激动，要保持心情舒畅，不要吸烟、饮酒。除此之外，要在医生的指导下选择合适的抗甲状腺药物进行治疗，或者根据情况选择碘-131或者手术治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/23收听(74724)
甲亢的治疗方法如下：1、药物治疗：优点为不易发生甲状腺机能减退，缺点为治疗周期长... 王志兴│航空总医院 2023/03/20播放(58694)
甲亢的治疗方法如下：
1、药物治疗：优点为不易发生甲状腺机能减退，缺点为治疗周期长...
王志兴│航空总医院
2023/03/20播放(58694)
"甲亢选用何种方法治疗应考虑多种因素，因为治疗的方法目前有三种，一个是药物治疗，一个是手术治疗，一个是放射性碘治疗。对于比较轻的突发的甲亢，一般适用甲状腺药物治疗，如果药物治疗后复发，对药物过敏的，本身就有甲亢性心脏病，还有肝功能损害的病人，用放射性碘治疗。对于甲状腺特别巨大的，还有结节性甲状腺肿伴甲亢的，还有甲亢合并甲状腺结节又不能除外恶性的病人，这个时候一定要积极手术治疗。"
2018/01/22收听(51002)
甲状腺机能亢进有很多种治疗方法：1、药物治疗：药物治疗是内科系统最常见的一种治疗，特... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(50284)
甲状腺机能亢进有很多种治疗方法：1、药物治疗：药物治疗是内科系统最常见的一种治疗，特...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/19播放(50284)
"针对甲亢的不同原因，给予个体化有效安全的治疗。如果经过诊断，发现甲亢是由于甲状腺各种炎症破坏造成的甲状腺毒症，医生会建议您不用特别的药物治疗，不用干预，定期复查，因为它完全能够自行缓解。如果是由于最常见的像弥漫性甲状腺肿伴甲亢，或者是多年的甲状腺结节增生最后出现甲亢，或者是出现了甲状腺高功能结节。针对明确诊断不同的原因，医生会跟我们沟通，选择个体化的治疗方法。最常见的甲亢叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，治疗方法有三种，包括手术、药物或者核医学治疗，当然这三种办法是在一般治疗的基础上进行。首先，要避免过度劳累，因为过度的紧张劳累不利于甲亢的恢复。另外，一定要注意禁碘饮食，但是含碘的盐不一定非要换成无碘的盐，海带紫菜不能吃，同时增加各种新鲜的蔬菜，水果、肉蛋奶，增加营养，但是也得适度，因为甲亢控制以后体重会有回复，防止体重进一步的增加。另外，一定要戒烟，因为烟可以加重甲状腺的突眼。在选取药物、手术或者是同位素治疗的时候，医生会告诉我们什么情况下有禁忌症，比如说药物过敏就不能够使用药物治疗甲亢，或者是出现严重的副作用，就要回避抗甲状腺的药物，比如妊娠哺乳期就不能选择同位素的治疗，或者是有严重的甲状腺突眼，同位素治疗也可能会加重。医生会评估治疗方法的利和弊，同时医生会嘱咐我们要定期复查，比如说不能够使用抗甲状腺药物用上一个剂量以后就不来医院进行检查，有可能疗效不能得到评估，而且不能掌握安全。因此，不同的甲亢的原因，选择的方法也不一样，最好治疗甲亢的办法一定是自己的病因不一样，个体化的同时治疗方案也个体化，最主要的是有效安全，防止复发。"
2020/04/16收听(35750)
甲亢是血液中甲状腺激素浓度过高导致的一种高代谢症候群，典型的甲亢主要表现为心慌、出汗、手抖、多食易饥饿、消瘦、大便次数增多、易激动等高代谢症状。甲亢的治疗主要包括口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。口服抗甲状腺药物主要包括两大类，也就是咪唑类和嘧啶类药物，这两类抗甲状腺药物都能够抑制甲状腺激素的合成，嘧啶类药物还能够抑制外周血T4转换为T3，所以在甲状腺危象的治疗中首选嘧啶类抗甲状腺药物。口服抗甲状腺药物都能够引起患者白细胞减少，导致肝功能损害，严重者发生粒细胞缺乏、暴发性肝坏死。所以在服用抗甲状腺药物治疗的过程中，患者必须定期复查血常规、肝功能、甲状腺功能，避免出现药物性甲减和严重的药物副作用。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/03/17收听(94266)
"甲亢的治疗分为生活和药物治疗，生活上需要休息，然后控制睡眠的时间，晚上10:00之前要入睡，注意休息，吃低碘的饮食，不吃海带、紫菜。甲亢的治疗分三种：第一、甲状腺抗甲状腺药物治疗；第二、手术治疗；第三、甲状腺的放射性治疗。选择的大多数是药物治疗，在初发甲亢的时候如果心率过快，可以选择降心率的药物。"
2021/03/23收听(45918)
甲亢的治疗如下：1、基础性治疗：甲亢非常大的一个原因是跟碘有关系，所以需要低碘饮... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2023/07/04播放(67566)
甲亢的治疗如下：
1、基础性治疗：甲亢非常大的一个原因是跟碘有关系，所以需要低碘饮...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2023/07/04播放(67566)
甲亢治疗有三种方法：抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。1.抗甲状腺药物治疗... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/11/12播放(63656)
甲亢治疗有三种方法：抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。
1.抗甲状腺药物治疗...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/11/12播放(63656)
"甲亢如何治疗？当诊断一个病人是甲亢，也明确了病因的时候，比如我们常说的Graves病，老百姓说的甲亢，其实医学上理解，大多数是Graves病的时候，那我们到底怎么去治疗？我们常规的治疗有的吃药，吃抗甲状腺药物。有的人说不行，吃抗甲腺药物有副作用，会导致肝功能白细胞损害，就说吃碘131，吃碘131不行会导致甲状腺功能减退，未来要吃一辈子甲减、优甲乐的药。有人说手术，手术的话有风险。所以怎么样去看待甲状腺功能亢进的治疗方案的选择？目前甲状腺功能亢进的治疗方法总共有三种。第一种，就是吃抗甲状腺药物，叫抗甲腺药物治疗；第二种，就是放射性碘治疗；第三种，手术治疗。实际上这三种治疗各自有其优缺点，各自有适应的人群，没有一个方案是十全十美的。抗甲状腺药物治疗听起来非常简单，就是吃药物，现在临床常用的是甲巯咪唑以及丙基硫氧嘧啶。但它有它的缺点。第一个，它的疗程比较长，标准疗程1.5-2年，甚至更长时间；第二个，就是需要注意它的药物的副作用，它可能对肝功能或者白细胞损害，虽然这个比例比较低，也就在百分之个位数，但是还是要注意监测；第三个，它有高复发率，有的变好了之后还是会复发，可能好的复发率在10%以下，多的复发率可能能到40%多。还有一个情况，它既要调量，也就是说需要定期到医院里面去做监测，进行药物的调整。所以它的缺点的话就是疗程、副作用以及复发率，还有就是需要定期到医院里面监测。第二种，就叫碘131治疗，碘131治疗是什么呢？就是放射性碘元素把甲状腺组织给破坏了，破坏了它就不甲亢了。这样的治疗的优点是什么？它的治疗，原则上在3个月或者6个月之内的治愈率接近100%。但是它有两个缺点，第一个缺点，它作为一种放射性碘元素，所以说在半年之内患者不能考虑妊娠，不能去怀孕，因为放射性碘元素可能在半年之内会有一定的妊娠的风险。第二点，是未来会甲减，因为我们没有人能够把碘131药物放射性剂量给恰好合适，让病人既不甲减也不甲亢，这种可能性是很难的。所以未来就有甲减的风险，未来10年之后甲减风险应该是>70%，也就是说碘131治疗的目的，其实就是让病人未来不会发生甲减，没有甲减他的未来就很好。所以这种情况，未来我们就会进行抗甲减药物的治疗，就是优甲乐的补充。第三种治疗方案，就是手术。那手术的优点是什么？快，手术切除之后自然甲亢就好了，所以它的优点是快。它的缺点是两个。第一个缺点就是手术会有一点点风险，因为毕竟也是个手术，但是只要我们术者经验足够丰富，这种风险现在已经是越来越低了。第二个风险是什么呢？没有一个大夫在切除的时候，把握一个很合适的量把它切的刚好合适，所以往往进行甲状腺的一个大的切除，甚至于更多的切除，来达到甲亢的治愈。这种情况未来的风险就是什么？甲减。所以目前就是认为三种治疗方法各自有各自的优缺点，并不是说哪一种是最好的，哪一种是不好的。但是对于一些特殊的人群，比如说甲亢复发的人群，吃抗甲状腺药物。白细胞或者肝功能损害的人群，非常明显的甲状腺肿大、高复发风险这样的人群，我们还是建议选择碘131治疗或者手术治疗。或者病人刚好合并有一个大的甲状腺结节，或者这个结节怀疑是甲状腺癌的，然后有甲亢，这样的病人我们更多的会选择手术治疗。所以，上述三种治疗方法，各自有各自的优点，各自有各自的缺点，我们一定要根据患者的实际情况，结合患者的文化、习惯、就诊的特点来进行综合的考量。"
夏城东│中国中医科学院西苑医院
2018/01/16收听(79786)
甲亢现在有3种办法，药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。首次确诊建议药物治疗，大概有1/3的人... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/10/18播放(55578)
甲亢现在有3种办法，药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。首次确诊建议药物治疗，大概有1/3的人...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/10/18播放(55578)
"甲亢一经诊断需要规律治疗，目前甲亢的治疗方法主要有三点：一、药物治疗；二、碘131治疗；三、手术治疗。各自治疗方法都有相应的禁忌症和适应症，如果患者没有肝功能异常，白细胞和中性粒绝对值都在正常范围内，而且能规律配合医生定期复查和调整药量，首选药物治疗。药物治疗主要是不用手术，甲减的风险小，但需要患者长期配合，有治疗期、减量期和维持期，治疗的疗程要在两年到两年半。手术治疗，尤其适应那些高功能腺瘤伴有甲亢的患者，切除高功能腺瘤对甲亢治疗效果特别好，但会在颈部留一条疤痕，很多患者不希望手术。碘131治疗方法简单，一次性治疗甲亢，不用每个月都复查。但碘131的缺点是剂量难以掌握，吃多了会变成永久性甲减，少了还是甲亢未治愈，只有药量正好的时候才能治愈甲亢。所以，甲亢的治疗到底什么方法好，要看是哪部分人群，肝、肾功能什么样，依据甲亢的特点决定。"
王慧慧│齐齐哈尔市第一医院
2019/01/10收听(60240)
甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称，甲亢属于可治愈性疾病，目前甲亢的治疗有三种方法：1、口服药物治疗，主要是抑制甲状腺激素合成来达到治疗甲亢的目的，由于该药对新的甲状腺激素合成具有抑制作用，对已经合成的甲状腺激素没有效果，所以用药后3周起效，因为甲状腺激素的半衰期2-3周。2、核素碘-131治疗，利用放射性核素破坏甲状腺细胞来达到治疗目的，其作用精准，具有靶向性，治愈率高、复发率低。3、甲状腺手术治疗，切除一部分甲状腺组织达到治疗效果。目前甲亢的治疗就是以上三种方法，具体采用哪种方法，由临床医生根据患者的症状、体征、实验室检查来制定。
2020/03/31收听(37212)
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