安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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胸腔增厚即胸膜增厚,原因具体如下:
1、胸膜炎:胸膜增厚的常见原因主要就是胸膜炎,包括一般细菌性的感染或结核性感染,都可造成胸膜的炎症反应,进而出现胸膜增厚。若是轻度的胸膜增厚、胸膜粘连,一般不需要特殊处理,通过观察随访,同时针对炎症或结核感染进行抗炎、抗结核的治疗,可缓解症状;
2、肿瘤性因素:胸膜增厚的原因还有肿瘤性因素,主要是间皮瘤,包括良性胸膜间皮瘤、恶性胸膜间皮瘤,都可造成胸膜增厚。良性的胸膜间皮瘤可进行对症支持的相关治疗,而部分恶性的胸膜间皮瘤则需要进行手术治疗,或进行化疗、放射治疗等,才可控制症状,减少胸膜增厚的发展。
总之,轻度的胸膜增厚可以随访观察,不需要特殊处理。但若是广泛性的胸膜增厚、粘连,则可出现限制性的通气功能障碍,此时需进行胸膜剥脱手术,才能改善症状。因此,胸腔的胸膜增厚要根据病因尽早进行处理,这样可减少胸膜增厚的发生和发展。
此外,若是肿瘤性因素导致的胸膜间皮瘤,应尽早取病理进行检查。此时通过病理检查明确诊断并积极处理,这样可以缓解症状。
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正常胸膜腔内有少许液体,可能对于减少脏层和壁层胸膜的摩擦有重要作用。由于多种原因引起胸膜发生炎... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2020/08/25播放(69158)
正常胸膜腔内有少许液体,可能对于减少脏层和壁层胸膜的摩擦有重要作用。由于多种原因引起胸膜发生炎...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2020/08/25播放(69158)
"胸腔积液大部分都是由胸膜炎症引起的,不管是结核性胸膜炎,还是普通感染引起的胸膜炎,都是壁层胸膜和脏层胸膜发生了炎症。炎症的病理改变是出现变质、渗出和增生,一旦胸膜发生炎症以后,就会有纤维素渗出,渗出液到胸膜腔,出现肉芽组织增生、胸膜的继发性增厚。一般局限性胸膜增厚对呼吸功能的影响比较小,不需要处理。广泛的胸膜增厚会影响呼吸功能,需要行胸膜剥脱术,包括剥脱脏层胸膜和壁层胸膜,以利于肺的复张。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/10收听(21677)
"胸膜增厚伴胸腔积液一般需要仔细询问既往是否患有肺炎、肺结核、肺肿瘤以及其它肺部感染性疾病,如果是肺炎引起的胸腔积液早期经过积极的抗感染治疗,胸腔积液吸收可以不伴有胸膜增厚,但是如果抗感染治疗效果不佳可以伴有胸膜增厚。如果是肺结核引起的胸腔积液,经过规范化抗结核治疗以及胸腔积液穿刺可以减少胸膜粘连增厚。但是有些患者即使给予规范化抗结核治疗,仍然伴有不同程度的胸膜增厚。还有就是属于肺肿瘤引起的胸膜增厚伴有胸腔积液,一般不容易控制,胸腔积液反复生长造成胸膜增厚,因此胸膜增厚伴有胸腔积液需要明确这三个方面的问题以便针对性给予治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/02/11收听(18892)
相当部分的胸腔积液患者在早期可能没有明显的症状,尤其是胸腔积液不太多的时候,胸腔积液没有明显压迫到肺脏甚至心脏的时候,可能只有少数的咳嗽,而如果同时伴随有感冒,这种症状可能很快就会被掩盖过去。而随着时间的延长,胸腔积液的液体会被胸膜逐渐吸收掉,而残留的杂质就会变成胸膜增厚,所以在CT上测量起来的时候,胸腔积液的密度远远低于胸膜增厚,CT值胸腔积液可能会变成负值,-30Hu或-40Hu,而胸膜增厚一般是明显的正值。胸腔积液本身是向外的压迫,所以在CT上看起来凸面是凸向肺野,也就是压迫到肺脏,而胸膜增厚由于液体已被吸收完全,所以胸膜增厚的凸面是凸向增厚的病变处。
张志功│湖南省人民医院
2020/03/13收听(70086)
"胸腔积液与胸膜增厚可以通过CT的方式进行诊断。CT的价格根据不同医院的级别及所用的设备不同,价格有所差异。以三甲医院为例,最基础的双排螺旋CT胸部CT扫描的价格在154元,而相应的16排、32排,甚至64排、128排的CT扫描费用会相应的增加,最高的大概在360元左右。一般诊断胸腔积液或胸膜增厚,双排的螺旋CT足以胜任,建议选择双排的螺旋CT。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/14收听(12027)
"胸膜增厚主要是胸膜对刺激的一种自然反应,主要来自炎症的刺激、外伤的刺激、手术的刺激、肿瘤的刺激,这些情况都可以产生胸膜的反应性增厚。胸膜增厚是不可逆的,不可能把增厚的胸膜通过医疗手段把它变薄,这是没有任何意义的,因为胸膜增厚本身对正常的生理活动没有任何的影响。"
王可毅│北京大学第三医院
2018/01/09收听(41083)
"胃壁增厚,一般无明显的症状。有些胃壁增厚,可以表现为腹痛,腹胀、纳差、消瘦、贫血等症状。需要胃镜检查,内镜下可见胃黏膜充血、水肿、增厚甚至增生。要看增厚的黏膜是否光滑,有无糜烂、溃疡形成,必要时行活检进一步明确诊断。如果胃壁增厚比较明显,呈丘样隆起,需要行超声内镜检查,明确是否为黏膜下的病变。对于胃黏膜增厚的治疗,如果仅为增生,可以应用抑酸药物,如奥美拉唑、泮托拉唑等对症治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/23收听(80776)
膀胱增厚多见于B超或CT检查,多提示膀胱顺应性改变,即膀胱储存尿液的能力改变,常见原因有以下几... 张正望│复旦大学附属华东医院 2020/03/16播放(58599)
膀胱增厚多见于B超或CT检查,多提示膀胱顺应性改变,即膀胱储存尿液的能力改变,常见原因有以下几...
张正望│复旦大学附属华东医院
2020/03/16播放(58599)
NT是指胎儿颈部透明带的厚度。一般建议妊娠11周到妊娠13周加6之间去做超声检查,通过超声测量胎儿颈部透明带的厚度。如果这个胎儿颈部透明带的厚度大于2.5mm,提示胎儿染色体发生异常的风险明显提高。NT的厚度越大,胎儿染色体发育异常的风险越高。当做超声提示胎儿NT值增厚时,建议进一步到有产前诊断中心的医院去做产前诊断,需要做无创DNA检测或者绒毛穿刺、羊水穿刺来确诊胎儿是否合并有染色异常。
胡菲菲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/24收听(55672)
如果是长期穿不舒适的鞋子并且长期的劳损,可能会出现指甲增厚的现象,这种现象属于正常的现象。要换一双舒适的柔软的鞋子,同时要多休息,睡觉之前可以用热水泡泡脚促进血液循环。如果不是因为这种原因引起的,可能是由于灰指甲或者是真菌感染造成的,要及时去医院检查对症治疗。在日常生活中要保持个人的卫生,勤洗澡、勤换衣服,如果是容易出汗的体质尽量一天换两次袜子,这样可以保持局部的皮肤干燥,使真菌的繁殖的能力减弱。养成良好的生活习惯,早睡早起,坚持体育锻炼,增强身体的抵抗能力。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/06收听(49665)
牙周膜增厚是一种病理性表现,往往是牙齿外伤、牙体牙髓疾病及牙周疾病等临床表现方式。当牙齿以及牙... 张丽娟│山西省人民医院 2020/08/31播放(80716)
牙周膜增厚是一种病理性表现,往往是牙齿外伤、牙体牙髓疾病及牙周疾病等临床表现方式。当牙齿以及牙...
张丽娟│山西省人民医院
2020/08/31播放(80716)
主动脉增厚一般跟动脉粥样硬化、血液黏稠、血脂高等有关,也跟长期高血压以及心脏供血不足导致血管弹性降低有关系。常常会出现胸闷、心前区疼痛、心慌、头晕等症状,可以去医院做心电图、心脏彩超确定病因,也可以服用血塞通、辛伐他汀片等缓解血脂黏稠的药物。日常要注意作息时间,不熬夜,饮食要以清淡为主,少吃高蛋白、高脂肪的食物,进行有氧运动,多吃蔬菜、水果。平时也可以吃活血化瘀的药物进行治疗,比如脑心通、血栓心脉宁、心脑清等,平时要注意平衡营养,避免劳累。其实主动脉增厚是退行性病变,应该阻止其进一步发展,可以常用山楂泡水喝。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(66325)
"脾增厚在医学上称为脾脏增厚,在临床上可以是生理性,也可以是病理性。生理性的没有特别的临床意义,主要是密切观察、定期复诊,而病理性的脾脏增厚在临床上主要是见于脾脏血管瘤,或者门脉高压所引起的脾大。对于脾血管瘤,通过CT检查明确以后,考虑采用腹腔镜下脾切除,可以获得治愈,如果是门脉高压所引起的脾大,需要进一步做肝功能等相关方面的检查,治疗上主要采用保肝治疗,如果出现门脉高压引起的消化道出血,血小板进行性下降,可以考虑行脾脏切除,同时加门-奇断流或者分流,在目前临床上多数是采用门-奇断流,分流采用的很少。所以对于脾脏增厚,通常需要首先明确是病理性或者生理性,如果是病理性,需要根据不同的病因,采用不同的治疗方式。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(62338)
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/20播放(67294)
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/20播放(67294)
心脏增厚其实就是心肌细胞变肥大,所以心肌、心室的室壁的厚度就会增加,并不是心肌细胞的数量增加。... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(77043)
心脏增厚其实就是心肌细胞变肥大,所以心肌、心室的室壁的厚度就会增加,并不是心肌细胞的数量增加。...
范振兴│首都医科大学宣武医院
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胃壁增厚有很多原因,可能为炎症,如慢性非萎缩性胃炎表现为胃壁增厚。也可能是消化性溃疡及良性肿瘤... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/02/09播放(50129)
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刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/02/09播放(50129)
贲门增厚就是指贲门壁比正常的贲门壁稍微厚一点,这通常是做CT的影像学检查提示。CT扫描扫可以看... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(80656)
贲门增厚就是指贲门壁比正常的贲门壁稍微厚一点,这通常是做CT的影像学检查提示。CT扫描扫可以看...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(80656)
如果是出现了甲状腺增厚的情况,有可能是弥漫性甲状腺肿导致的。这也是一种自身免疫性的疾病,往往还会累积多个其它系统,和遗传因素、免疫因素、精神创伤因素等有关系。这种情况一般需要考虑通过综合治疗的方法来改善,比如硫脲类的药物治疗,碘放射治疗,或者是手术治疗等等,出现甲状腺增厚,也有可能是甲状腺的结节引起的。甲状腺结节可以是良性病变,也可以是恶性的。可以通过彩超,甲状腺的功能,或者穿刺活检等检查来明确,然后在医生的指导下进行针对性的治疗,平时饮食要注意多吃一些含碘丰富的食物。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/17收听(97109)
"正常情况下外阴应该是光滑柔软的,并不会增厚很明显。常见女性外阴增厚主要有以下几方面因素:第一、外阴损伤。表现为外阴部有严重灼伤,可以有疼痛,可以见到皮下淤血或者是血肿,如果是时间长了以后,就会出现有增厚的情况。第二、有尖锐湿疣。尖锐湿疣是一种性传播性疾病,主要跟不洁的性生活有关,还伴有外阴瘙痒、分泌物增多,同时还可以伴有外阴上面的微生物,有时也会出现外阴增厚的情况。第三、有假性湿疣。假性湿疣往往跟慢性炎症有关,就是长时间的摩擦刺激可以导致外阴增厚的情况。第四、外阴的肿瘤。乳头瘤、纤维瘤等也可以引起外阴增厚。第五、外阴白色病变,也叫慢性外阴营养不良,这是外阴皮肤明显的增厚,还有就是可以看到有界限清晰的白色斑块。所以外阴增厚有多方面因素可以引起,需要考虑去医院妇科就诊,通过妇科常规的检查,以及其他相关临床病史,还有实验室化验的检查,综合分析,明确诊断以后再考虑针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/09收听(86044)
"胸膜增厚比较常见,是指在胸膜病变基础上,纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而致纤维化,使胸膜厚度增加的现象,是渗出性胸膜炎和胸膜腔积液的结果。胸膜增厚可为局限性或者广泛性,广泛的脏层胸膜增厚,影响肺的呼吸功能,而广泛的壁层胸膜增厚,可以使肋间隙变狭小,胸廓缩小。它最常见的病因有气胸、血胸、外伤、弥漫性的或局限性的间皮瘤、结核性的胸膜炎、化脓性的胸膜炎等。胸膜增厚,大多不需要治疗。有轻微的胸闷会逐渐代偿而减轻或者消失,加强锻炼,扩胸和深呼吸是最好的治疗方法。广泛性的胸膜增厚,影响肺的呼吸功能,胸膜粘连症状严重者则应手术治疗,做胸膜剥脱术。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/30收听(11042)
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