直肠癌患者的生存率与以下因素有关：

1、分期：直肠癌生存率与分期密切相关。直肠癌分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期和Ⅱ期直肠癌患者生存率较高，Ⅰ期生存率可达90%-95%，Ⅱ期达到80%以上，Ⅲ期为60%-70%，Ⅳ期直肠癌由于局部问题或远处转移，导致生存率较低，只有10%-20%；

2、诊疗：与诊疗的规范或选择的治疗手段密切相关。较早期的直肠癌经过局部治疗，如手术或内镜下剥离可以达到根治效果。直肠长15cm左右，以5cm为界可分为上段、中段和下段，10cm及以下部位称之为中下段直肠癌。进展期的直肠癌，即T3或T4或淋巴结阳性的中低位直肠癌，通过术前新辅助放疗和化疗，有些临床研究配合免疫治疗，能使患者肿瘤迅速缓解，甚至达到病理学完全缓解，部分患者手术时甚至没有看到肿瘤细胞，部分患者从大肿瘤变成小肿瘤，可以提高患者手术的可能性，甚至可能保肛，同时能够降低患者局部复发率和改善患者生存。

直肠癌患者要明确分期，选择合适的治疗手段，能有效延长患者的生存期。