中南大学湘雅医院
眼科
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阿托品治疗近视是目前非常热门的话题,很多人认为只要点上阿托品就没有近视,但是事实上,并不是所有近视患者应用阿托品都可以获得满意的疗效。阿托品的使用分很多种方法,有的是使用高浓度阿托品可以直接治疗假性近视,但是使用以及观察,都必须在医生的指导下进行。而且高浓度阿托品的副作用是让瞳孔散大,不能很好地近距离用眼工作,绝大多数人没有办法长期维持。
低浓度的阿托品选择范围更多,各种浓度阿托品眼药水,市面上都有出售,但是国家目前都没有一种眼药水,可以在各大公立医院、各大药店普遍发售,也就是并没有哪种眼药水经过国家认证可以安全、广泛使用。很多人使用的低浓度阿托品,可能是医院自行配制,也可能是网购获得。在使用低浓度阿托品的过程中,首先要把握药品的质量,其次要把握使用的适应症,最好是在医生指导下使用。因为有些近视患者,使用阿托品眼药水反而会起到副作用,并不是所有的患者都适合用阿托品眼药水。
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阿托品眼药水不能治疗近视,但是可以控制或者预防近视发展速度,是比较可靠、有效的方法。近视眼发生...
王卫│中日友好医院
2023/09/11播放(98834)
"研究发现阿托品能够一定程度防控近视,阿托品用在眼睛局部有两个比较明确的作用:1、散瞳作用,因为睫状肌被麻痹以后,瞳孔处于一个散大状态。2、有一定防控近视的效果。阿托品用于防控近视是有一定效果的,但是在正常情况下日常工作、学习不需要散瞳,在散瞳的情况下看不清楚近处,不能够阅读。所以为了克服这种状态,通过很多的研究,寻找到比较理想浓度的阿托品,可以把0.01%的低浓度阿托品眼药水每天晚上滳用,用于预防近视的发展。晚上滴用以后因为浓度非常低,散瞳作用并不是很明显,所以可以用于实际的生活当中。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/03收听(53948)
阿托品是属于强效的散瞳类型的药物,主要是麻痹睫状肌的作用来达到完全放松调节的效果。之前曾经有一段时间用于治疗近视,但是本身其实是起不到效果。对于存在有假性近视的患者,如果说通过放松调节的方式可以达到假性近视的恢复,但是这种情况原则上只需要是保持好的用眼习惯就可以,比如说尽量的减少过度的阅读。使用这种药物的治疗方式本身相对来说副作用比较大,所以是不建议。这种类似的药物主要的作用,还是用来通过散瞳的方式,来确定具体的屈光不正的度数。如果有真性近视等情况,要佩戴合适度数的眼镜。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(78052)
根据目前医学的研究,阿托品是可以用于近视的缓解和预防的,但是,并没有治疗近视的作用。如果在眼睛不存在近视的情况下,或者是假性近视的阶段,通过使用阿托品,可以预防近视的发生,或者减缓近视发展的速度,但是,如果已经产生近视,比如现在存在200度、300度的真性近视,即便是使用阿托品滴眼液,也不可以使近视度数降低,只能是减缓近视发展的速度,这一点很重要,一定要弄清楚。很多人现在误以为,可以通过阿托品治疗近视,让近视度数重新消失,这是错误的,阿托品并没有这个作用,它只是为了减缓近视发展的速度。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(29782)
"阿托品预防近视是目前眼科界研究的热点,阿托品可以预防近视加深,但起不到治疗近视的作用。据研究,各种各样的阿托品浓度都能预防近视加深,越高浓度,预防近视加重的效率越高,但副作用越大。因为阿托品是睫状肌麻痹剂,高浓度的阿托品会使睫状肌麻痹,而且持续时间过长会产生畏光,甚至口干舌燥等副作用。目前主要研究的是低浓度阿托品,0.01%的阿托品眼药水,3次\/天,坚持点眼能使近视加深的概率变小,度数增长的速度变慢,建议12岁以下的儿童可以使用0.01%的阿托品眼药水。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/06收听(31292)
"理论上说,近视眼一旦已经确诊,就没有办法降低度数。对于青少年儿童,大多数的孩子度数肯定会继续增长,医学所能做的就是把增长的速度放慢、放缓。18岁以后的成年人,近视眼度数相对稳定,增加的可能性不大。众所周知,导致近视眼的发病以及增长较快的因素,环境因素起到一个主导作用。我们所需要做的就是从改善环境因素做起:1、医学资料显示,每天保证一个半小时的户外活动,沐浴阳光可以有效的缓解近视度数的加深。2、做到切实有效的近距离作业的减负和减量,三年级以下的儿童尽量减少近距离做作业的时间。3、六岁以下的儿童,避免电子产品的使用,其他年龄的青少年儿童有节制的使用电子产品。4、养成正确的阅读姿势和科学的用眼\/5、保证每天充足的睡眠时间。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/04/19收听(26906)
"发现视力不好,怀疑近视,首先需要到医院里去做散瞳验光,得到一个准确的屈光度数,如果是必须要戴眼镜,就要及时地配戴眼镜。除了戴眼镜以外,还需要做一些眼睛的预防进一步近视加深的处理,比如现在大家比较公认的有几方面需要注意和需要做到的:第一、多一些在阳光下的户外活动,现在得到医学界公认的是每天不少于两个小时的阳光下活动,有利于对近视的控制;第二、要注意用眼习惯,不要过分用眼,一定要注意不要在移动的汽车或者走路的时候看手机、看书,要注意用眼的姿势,写字的时候一定要注意姿势的正确。还有不要长时间用眼,长时间用手机或者阅读都会加速近视的进展。一般情况下,阅读40-50分钟以后应该休息10分钟左右,看看远处,这样通过对自我的调整,尽量做到让近视发展得慢一些或者让近视得到一个稳定的状态。"
2020/03/29收听(83814)
"近视现在常说的有假性近视、真性近视,假性近视其实这种说法并不十分恰当,但是因为大家现在都已经基本上接受这种说法,其实调节痉挛叫做调节性近视,所以可以通过药物来解除这种近视。平时为什么给孩子散瞳验光,就是要解除这种痉挛,有些人使用药物以后,近视度数就会下降,甚至会消失,视力可以恢复到正常。所以其实正规的叫法,散瞳药的目的不是为了散瞳,而是为了解除麻痹这种睫状肌的力量。如果经过散瞳验光以后,得出来真性近视,其实没有办法治疗,因为目前现在还没有一种方法,可以证明有效使得真性近视恢复到正常视力。目前只有一些控制近视度数增长的方法,因为近视一旦发生,在18岁以前基本每年都会增长。比较推荐的有效方法有角膜塑形镜,也就是OK镜,还有低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜的方法。家长可以根据孩子年龄、度数,还有接受的程度以及家庭的条件,来选择一种或者几种控制方法。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/25收听(11698)
"近视是眼科的常见疾病,这种疾病可防、可控,但是不可治愈。即一旦出现真性近视,可以通过平时合理的用眼习惯,减缓近视发展的速度,但是没有方法可以使近视的度数降低或者重新恢复正常。为了减缓近视发展的速度,在平时一定要正确使用眼睛:第一、减少长时间近距离用眼,比如长时间阅读或者使用电脑、手机等电子产品;第二、要适当增加户外时间,这是预防近视发生发展最好的方法,如果每天能够保持1-2个小时的户外时间,近视发展的速度会大大的降低;第三、要注意避免不良用眼习惯,比如躺着看书或者在摇晃的车上阅读,这些都有可能让近视增长得更快。"
2019/01/26收听(84084)
"如果发现视力下降首先要确定是否是真的近视,需要到医院做扩瞳验光的检查,确定是真性近视还是假性近视。很多小孩在近视初期可能出现视力轻度的下降,但是休息之后可以得到提升,或者是扩瞳验光之后视力能提到正常,验光没有度数称之为假性近视。这种情况只需要注意科学用眼,尽量地减少近距离的用眼。如果扩瞳验光之后确定是真性近视,真性近视不可逆,就好比一个人长高了没有办法矮回去。针对近视的每个阶段防控的侧重点应该有所不同,对于儿童和青少年应该做视力筛查,筛查是否有近视的倾向,预防近视的发生。对已经有了轻度近视要以控制近视的发展为主,如果是已经确定是高度近视,在控制近视发展的同时要密切关注控制近视导致的一些并发症的发生,如果已经出现了近视并发症要进行近视的控制和并发症的一些治疗。针对近视的矫正,未成年人和成年人的策略方法不一样。对于未成年人来讲每天大约两小时的户外活动可以有效地控制近视,长时间的近距离用眼最容易引起近视,所以平常要要多做户外运动,可以起到预防近视的目的。另外,由于未成年人的眼睛还没有发育完全,所以要注意预防高度近视的发生。传统的方法是戴眼镜来进行矫正,如果未成年人孩的近视度数增长过快,可能需要戴角膜塑形镜来控制近视度数的增长。对于成年人来讲,如果要矫正近视除了戴眼镜而外,可以做近视的激光矫正手术或者ICL晶体植入手术。"
江文珊│中国人民解放军中部战区总医院
2023/03/23收听(22959)
低浓度阿托品眼药水对近视有一定的缓解和抑制作用,比较靠谱,发生近视眼主要有以下几个原因:
2023/09/07播放(29294)
根据现代医学的研究表明,0.01%的阿托品滴眼液确实有控制近视发展速度的功能。根据长期的随访研究,很多孩子在使用这个眼药水以后,近视发展的速度得到一定程度的控制,比如正常情况下,如果每年大约有100度左右的增长幅度,使用这个眼药水以后,可以被控制在50度以内,说明这种眼药水还是有作用的。所以,当眼睛存在近视或者即将发生近视的时候,可以选择这种眼药水减缓近视发展的速度。这种眼药水目前在临床比较难购买,因为很多医院缺乏相应的配药条件,所以一定要到正规的医疗机构去购买眼药水。
2019/01/15收听(28966)
低浓度的阿托品对近视的发展能起到一定抑制作用,通常给孩子进行点滴,可以预防近视眼,但会带来部分...
2023/09/21播放(56286)
阿托品控制近视目前在眼科界还是达成共识的,就是阿托品确实有控制近视进一步发展的效果。但是平常的阿托品同时会有很明确的散瞳作用,所以通过这些年的临床研究,终于寻找到相对的低浓度,并且控制近视发展的效果也比较好,最重要的就是散瞳作用很弱。所以,晚上点药以后第二天基本上还能正常阅读,正常用眼睛。大家目前公认的浓度是0.01%的阿托品,最近的一些临床观察结果是有控制近视效果的,而散曈作用是基本可以忽略的。所以目前如果是用阿托品治疗主要是选择0.01%的滴眼液,这个药的运用一定是要在医生的指导下进行。
2020/04/07收听(70742)
现有临床证据表明,低浓度的阿托品眼药水,即浓度为0.01%,可以有效延缓青少年近视度数进行性加...
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/31播放(65462)
使用阿托品控制近视发展的速度或者治疗假性近视,对眼睛是没有任何害处的,只有好处。使用阿托品治疗近视的原理,就是指通过睫状肌的麻痹作用使睫状肌处于松弛状态,通过这种方式,就可以改善眼睛的疲劳状态,就能用于假性近视的治疗;对于真性近视,也可以减缓近视发展的速度。目前最常用的药物就是低浓度的阿托品滴眼液,也就是0.01%的阿托品滴眼液,这种眼药水效果是非常好的,而且可以长期使用。所以,如果孩子存在近视,可以考虑使用这种药物控制近视发展速度或者治疗假性近视。
2019/01/21收听(88802)
低浓度阿托品不能治疗近视,但对近视具有防控作用,针对近视的防控及治疗如下:
1、防...
刘小伟│北京协和医院
2023/09/24播放(99136)
低浓度的阿托品滴眼液,主要适用于假性近视的治疗,因为假性近视是由于眼睛过度疲劳,从而导致睫状肌处于紧张状态,而低浓度阿托品滴眼液可以促进睫状肌的松弛,从而治愈假性近视。如果是真性近视,是没有方法可以治疗的,使用低浓度阿托品,只是为了减缓近视发展的速度,这一点要确认。所以,如果眼睛存在近视,并且确认是真性近视,可以使用低浓度的阿托品滴眼液,但是,作用只是为了减缓近视发展的速度,而没有治疗近视的作用。除了使用阿托品滴眼液以外,在平时一定要保持合理的用眼习惯,只有这样才能够防止近视度数增长过快。近视度数高了以后,比如超过600度,会对眼睛带来很多影响。
2018/12/26收听(24516)
"据目前研究表明,低浓度阿托品能够控制近视度数加深过快。低浓度阿托品主要是在夜间使用后,白天瞳孔恢复,不会影响正常学习、工作和生活。所以,一般使用低浓度阿托品防控近视度数加深过快,在控制近视度数方面,据研究表明有很好的作用。近视的发生主要是角膜、晶体、眼轴等屈光力的改变,导致平行光线射入眼睛后,成像在视网膜前,表现为看远处物体很模糊,而看近处物体不受影响。对于近视眼,要根据具体情况,进行相应的干预治疗。对于青少年儿童,特别是在儿童期发生近视,首先要散瞳验光,确诊近视度数是真性近视,还是假性近视。如果是假性近视,应及时干预进行治疗,可以使假性近视得到恢复。但真性近视眼无法使近视度数恢复,只能选择配戴框架眼镜或角膜接触镜进行矫正治疗。对于近视度数比较深的成年人,还可以考虑手术进行治疗。"
李英│银川市中医医院
2021/08/05收听(12634)
2023/03/20播放(32091)
湖北省中西医结合医院 温暖
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