北京大学人民医院
消化内科
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胃三联往往指的是根除幽门螺杆菌的三联疗法,根除幽门螺杆菌有三联疗法和四联疗法,三联疗法主要是抑制胃酸分泌的药物加两种抗生素,四联疗法多了一种铋剂。随着抗生素耐药不断地增加,三联疗法基本上已被摒弃,目前多采用四联疗法。
1、抑制胃酸分泌的药物:主要是指质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等药物,能够非常强有力地抑制胃酸的分泌,改变幽门螺杆菌赖以生存的环境;
2、铋剂:包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,铋剂本身就有一定的抑菌和杀菌的作用;
3、两种抗生素:如果青霉素不过敏,建议优先选择阿莫西林,剩下一种抗生素,可以根据当地抗生素耐药的情况,在甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素、呋喃唑酮、四环素等药物中选择一种。
上述四种药物的疗程在14天,其根除成功率在60%-70%左右,如果根除失败,建议在3-6个月以后再进行第二次的根除。
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"胃三联主要针对的是胃的幽门螺杆菌感染,给予药物的治疗。针对胃三联的药物,主要是有PPI抑制剂,也就是雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊,或者是泮托拉唑胶囊等。这种PPI抑制剂选择一种,然后再加用抗生素类的药物,比如甲硝唑、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊,这种抗生素三种中选择两种。配合上述的PPI抑制剂选择一种,这三种药物联合到一块,就叫胃三联。也有胃四联的药物,所谓的胃四联是在胃三联的基础之上,再加用枸橼酸铋钾药物,商品名叫丽珠得乐,给予治疗。但是枸橼酸铋钾,有常见的表现就是舌苔发黑、大便发黑。所以吃这一类的药物时,尽可能还是多注意,同时也不要过于紧张,它是铋剂导致的。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(51128)
心三联是指心脏抢救的药物如利多卡因、阿托品和肾上腺素。三种药物同时应用都可抢救,这是30-40... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/19播放(91922)
心三联是指心脏抢救的药物如利多卡因、阿托品和肾上腺素。三种药物同时应用都可抢救,这是30-40...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/19播放(91922)
呼吸三联就是呼吸三联针。分别是可拉明、洛贝林、回苏灵各一只,均为呼吸兴奋药,主要用于呼吸骤停的抢救,以尽快恢复自主呼吸。心三联就是心脏三联针。老的心三联分别是去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素各一支,但由于抢救效果不佳,已被淘汰。新的心三联分别是肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因100mg,为增强心肌收缩力、提高心率、血压、抗室性心律失常的药物,用于心脏骤停的抢救以尽快恢复自主心跳。但近10余年来循证医学已不提倡心三联三种药物一同应用,而主张首选肾上腺素静推,以进行药物起搏。阿托品只限用于极度的窦性心动过缓的抢救,利多卡因只限用于室性心动过速的抢救。呼吸三联也不主张首选,而只限用于有明确呼吸衰竭的抢救。最新的心肺复苏主张持续的人工呼吸,胸外按压以维持气体交换及主要脏器心、脑、肾的血液供应,同时尽快应用肾上腺素药物起搏及尽早进行电除颤。
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/08/01收听(51376)
呼三联和心三联是上个世纪60-80年代对心跳呼吸骤停患者心肺复苏所采用的药物,具体分析如下:<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/06播放(40540)
呼三联和心三联是上个世纪60-80年代对心跳呼吸骤停患者心肺复苏所采用的药物,具体分析如下:<...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/06播放(40540)
呼三联是可拉明、洛贝林和回苏林,都是呼吸兴奋剂,心三联是肾上腺素、阿托品和利多卡因,作用于强心... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/23播放(87472)
呼三联是可拉明、洛贝林和回苏林,都是呼吸兴奋剂,心三联是肾上腺素、阿托品和利多卡因,作用于强心...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/23播放(87472)
心三联检查,是心血管内科常用的一个检查项目,主要是为发现是否发生心肌损伤,也可以称为心肌酶谱的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/03播放(32733)
心三联检查,是心血管内科常用的一个检查项目,主要是为发现是否发生心肌损伤,也可以称为心肌酶谱的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03播放(32733)
"胃三联单指的是用于治疗幽门螺杆菌的组合药物,幽门螺杆菌三联疗法有两种方案,一种是一种铋剂加两种抗生素,另一种是一种质子泵抑制剂加两种抗生素。三联疗法目前国际通用,常用的铋剂有枸橼酸铋钾和胶体果胶铋胶囊,常用质子泵抑制剂有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片和兰索拉唑,常用抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等。对症状严重或者病情反复者,也会推荐四联用药,即一种铋剂加一种质子泵抑制剂加两种抗生素。患者的药物选择和搭配要遵照医生指导服药,一般疗程为10-14天,停药一个月后到医院复查,了解幽门螺杆菌有无根除。治疗期间可多吃些高蛋白及富含维生素的食物,保证机体营养补充,防止出现营养不良、贫血等,不能喝酒,也不能吃对胃有刺激性食物,还要避免熬夜。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/15收听(17748)
贝克三联征是指大量的心包积液导致心包填塞引起的临床症状,表现为低血压、心音弱、颈静脉怒张。导致... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(66114)
贝克三联征是指大量的心包积液导致心包填塞引起的临床症状,表现为低血压、心音弱、颈静脉怒张。导致...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(66114)
BECK三联征,指的是急性心包填塞的时候,出现急性的血压下降、颈静脉的充盈和心音遥远,心音非常... 李菁│中日友好医院 2023/08/17播放(43512)
BECK三联征,指的是急性心包填塞的时候,出现急性的血压下降、颈静脉的充盈和心音遥远,心音非常...
李菁│中日友好医院
2023/08/17播放(43512)
"胃三联是消化内科常见的一种说法,其作用是根治幽门螺旋杆菌。联合使用三种药物根治幽门螺旋杆菌,临床上就称之为三联疗法,常见的药物有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋。如果病人对阿莫西林有过敏,也可以换用乳酸左氧氟沙星或呋喃唑酮;出现有克拉霉素耐药时,也可以用替硝唑或甲硝唑等药物替代;胶体果胶铋也可以换用奥美拉唑来替代。另外,因为胃三联根治幽门螺旋杆菌的成功率只是在80%左右,也可能会出现耐药。目前在临床上常用四联疗法来替代胃三联,四联疗法一般是加用一个抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑或兰索拉唑。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/17收听(84736)
"临床上死亡三联征指的是患者出现体温不升、凝血障碍和代谢性酸中毒,具体表现在液体复苏过程中出现液体热量的丢失和散热功能异常,同时出现了心律失常导致心排血量减少、血压下降。低体温可以出现凝血障碍、血小板减少以及功能损害。同时液体复苏会导致血液稀释引起持续性低灌注性缺氧,缺氧又导致体内乳酸堆积,加上升压药以及低体温都可以使心功能降低,进一步加重酸中毒。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/04收听(43870)
"对于膝关节损伤三联征,目前临床上确实有这个疾病的诊断。这种疾病对膝关节的功能影响最大,并且治疗效果最差,主要包括膝关节的前交叉韧带、内侧副韧带以及内侧半月板损伤,这个损伤在有明显的外力作用下才会出现。如果怀疑有这方面的病变,应该做普通的X光片检查,同时做膝关节核磁共振检查,进一步明确交叉韧带、半月板以及内侧副韧带损伤的严重程度。根据检查结果,进一步确定治疗方案。大多的损伤三联征都应该优先考虑手术治疗,才能够及时解决问题。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(17022)
阿司匹林三联征,又称阿司匹林不耐受三联征或Widal综合征,属于原因不明的呼吸道高反应性疾病。... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/02/13播放(68882)
阿司匹林三联征,又称阿司匹林不耐受三联征或Widal综合征,属于原因不明的呼吸道高反应性疾病。...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/02/13播放(68882)
"胃三联是指胃的三联疗法,是治疗抗幽门螺旋杆菌的方法,使用三联疗法根除幽门螺旋杆菌。三联疗法是使用两种抗生素,可以选用克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、奥硝唑、甲硝唑这两种抗生素;还要加一种质子泵抑制剂,代表药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑以及艾司奥美拉唑等这些药物根除幽门螺旋杆菌,所以统称为胃的三联疗法进行治疗,一般疗程是在6-8周的时间。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/18收听(32484)
"夏科氏三联征是急性重症梗阻性化脓性胆管炎的一种特征性的表现,会出现腹痛、寒战和黄疸,是由于结石嵌顿于胆总管,继发出现的胆总管化脓,严重的出现感染性休克,甚至也会出现意识障碍,导致凝血机制异常,出现多脏器功能衰竭。而梗阻性化脓性胆管炎多继发于胆囊结石的病人,小的结石蠕动嵌顿于胆总管,会导致近端的胆管扩张,导致胆汁排空的障碍,病人也会表现为血象增高。急性期应该及时的选择手术治疗,进行胆总管的切开、引流,胆道探查取石,术后还需要进行积极的静脉抗感染治疗,因为病情比较重,也有一定的危险性,留置的T管在术后两周需要进行造影检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/17收听(56430)
夏科氏三联征(Charcot)是以人名命名症状的集合,主要包含三种症状,即腹痛、发热、黄疸,被... 张明│山东省立第三医院 2023/10/30播放(53540)
夏科氏三联征(Charcot)是以人名命名症状的集合,主要包含三种症状,即腹痛、发热、黄疸,被...
张明│山东省立第三医院
2023/10/30播放(53540)
急性胸痛三联征主要是指急性心肌梗死、肺栓塞还有主动脉夹层。因为这三种胸痛病人都需要临床医生立即... 余娟│郑州市第九人民医院 2023/05/11播放(87802)
急性胸痛三联征主要是指急性心肌梗死、肺栓塞还有主动脉夹层。因为这三种胸痛病人都需要临床医生立即...
余娟│郑州市第九人民医院
2023/05/11播放(87802)
脑膜刺激征的三联征包括以下几个:1、颈部强直:又称颌胸强直,正常情况下做屈颈的动... 母艳蕾│北京医院 2023/04/22播放(28772)
脑膜刺激征的三联征包括以下几个:
1、颈部强直:又称颌胸强直,正常情况下做屈颈的动...
母艳蕾│北京医院
2023/04/22播放(28772)
"beck三联征是指颈静脉怒张、心音遥远、动脉压降低脉压减小,因为这三联征主要是由于心包积液或缩窄性心包炎等疾病引起来的,导致心脏可收缩及舒张的面积减少,严重的影响正常的心功能。心室舒张受限以后容易引起血压、动静脉循环及心脏听诊、叩诊的变化,一般通过超声心动图及抗O链球菌感染等检查能够明确具体的病因。明确具体的病因以后,积极地行青霉素钠抗感染治疗或行心包积液穿刺抽液治疗。所以平时要注意多休息,避免剧烈运动及受凉,减少感染性疾病发生的几率。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(96594)
脑膜刺激征有三种检查方法,并不是三联征,具体如下:
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10播放(75192)
湖北省中西医结合医院 温暖
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