首都医科大学附属北京儿童医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小孩扁桃体肥大不一定要进行手术，需要根据影响而定，具体分析如下：
1、重度扁桃体肥大：通常是指扁桃体Ⅱ度、Ⅲ度以上，如果影响呼吸，特别是出现睡眠呼吸障碍、打鼾、憋气、睡觉翻身，甚至憋醒或者小孩吃饭时因为扁桃体肿大，所以在嘴内不下咽，而且出气粗，扁桃体发炎＞4-5次/年，这时应该做手术治疗；
2、轻度扁桃体肥大：如果无上述情况，虽然扁桃体肿大，但是不影响睡眠，吃东西也正常，对生活影响不大，则可以不做手术。
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"通常扁桃体肥大只要不引起症状不用治疗，但引起呼吸的阻塞、反复发炎时等可能需要手术。小孩的扁桃体肥大是很正常的现象，通常扁桃体在10-14岁萎缩，在这之前多数的孩子扁桃体都会肥大。扁桃体的功能是防御功能和免疫功能，所以在小孩体内会是人体的防线。因为它有防御功能和免疫功能，对身体起到保护的作用。如果扁桃体反复的发炎，可能会导致扁桃体形成慢性的炎症，这时候防御功能和免疫功能就会下降，有的还可能会造成远期并发症，比如风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎，这种情况需要做扁桃体的切除。"
宋海涛│北京医院
2020/03/25收听(51712)
"由于儿童扁桃体手术会在全身麻醉下进行，所以在术后一定要患者平卧并且头偏向一侧，便于口内的分泌物或血液的流出，一定要密切的观察口鼻腔内血性分泌物的量。如果出现鲜红色的血液，应该立即通知医生，并配合止血的方法。术后可以在颌下冷敷，使局部血管收缩，减少出血量。如果没有明显的胃肠道疾病，也可以术后适当的吃冰淇淋，是为了降低局部的血液循环，减轻疼痛的感觉。在术后的当天，患者可以进食少量的冷流质食物。在第二天可以清淡的、高蛋白冷半流质食物为主，可以多食用新鲜的蔬菜水果，因为富含有多种维生素，有利于病情的恢复。术后要注意漱口，特别是在饭前、饭后和睡前，防止发生口咽部的继发感染。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/14收听(36814)
小孩扁桃体肥大手术是非常常规的手术，但是也存在一定的风险，因为切除扁桃体目前采用的方式最多见的... 宋海涛│北京医院 2023/01/06播放(57344)
小孩扁桃体肥大手术是非常常规的手术，但是也存在一定的风险，因为切除扁桃体目前采用的方式最多见的...
2023/01/06播放(57344)
扁桃体肥大不一定要手术，要根据大小、性质再采取相应的措施，不要盲目治疗。如果是小儿扁桃体肥大，由于小儿扁桃体有一定免疫功能，相对于成年人来说，偏大是正常现...
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(16397)
"扁桃体作为一个免疫器官，自有其生理功能。特别是儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用，任意切除扁桃体，将失去局部的免疫反应，甚至出现免疫监视障碍，因此必须严格掌握适应证，只有对炎症已成不可逆性病变的扁桃体，才应考虑手术治疗。一、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。二、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能。三、慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联。四、白喉带菌者，经保守治疗无效时。五、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重。所以，不是所有的扁桃体肥大都需要进行手术。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/05收听(68542)
"扁桃体肥大是否需要手术要看扁桃体肥大的程度，以及引起来的相关症状。如果扁桃体肥大导致有堵塞性睡眠呼吸暂停，可以考虑手术切除扁桃体来改善呼吸堵塞，改善堵塞性睡眠呼吸暂停。如果扁桃体肥大导致有一定程度的吞咽困难，这个情况可以考虑手术切除扁桃体，来解决吞咽阻挡感、吞咽困难的问题。如果扁桃体肥大导致了说话发音不清晰，说话有含物音，这种情况也可以考虑手术切除扁桃体改善说话发音的治疗。如果有这些情况都可以考虑手术切除扁桃体，改善相关的症状。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(24446)
"扁桃体肥大不一定都要手术治疗，只有出现临床症状，产生对身体不好的影响后才考虑手术治疗。如果是生理性肥大，而且为三度肿大，虽然没有扁桃体反复感染，但是引起夜间睡眠时张口呼吸、打呼噜、呼吸暂停、憋醒等症状，严重影响睡眠质量，影响生长激素的分泌，缺氧引起困倦感，需要手术治疗。如果扁桃体反复感染，严重的出现一个月感染两次，无论扁桃体是一度，还是三度肥大，都需要手术切除。因为这样的扁桃体隐窝里有大量的细菌、病毒以及食物残渣等感染灶，在机体抵抗力下降的时候感染发作，引起高热、咽部疼痛等症状，一定要手术切除。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/23收听(50058)
扁桃体肥大的手术全麻不能说对小孩有危害，而是对小孩而言可能会有并发症、有风险，具体如下： 胡永初│上海长征医院 2023/11/13播放(28320)
扁桃体肥大的手术全麻不能说对小孩有危害，而是对小孩而言可能会有并发症、有风险，具体如下：
胡永初│上海长征医院
2023/11/13播放(28320)
小孩扁桃体肥大是否要紧，主要观察是否引起临床症状，主要包括以下几个方面：1、扁桃... 孟令照│北京天坛医院 2023/03/21播放(86124)
小孩扁桃体肥大是否要紧，主要观察是否引起临床症状，主要包括以下几个方面：
1、扁桃...
孟令照│北京天坛医院
2023/03/21播放(86124)
"小孩扁桃体肥大，一般情况下不会出现流口水的症状。小孩扁桃体肥大，通常会导致小孩出现全身症状，比如发热、食欲下降等，同时还会表现为局部症状，比如咽喉疼痛、咳嗽，同时有可能还会出现呼吸困难等症状。也有一部分小孩会表现为耳部的症状，比如出现耳闷、听力下降等症状。如果扁桃体肥大的小孩出现流口水的症状，有可能是由于口腔溃疡或者是疱疹性咽峡炎等因素引起，一般和扁桃体肥大没有太大的关系。父母可以及时带孩子就医，通过相关的检查来明确具体的病因，然后及时进行治疗。同时要注意饮食清淡，以流质、半流质饮食为主，不要吃辛辣或有刺激性的食物。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/11收听(74772)
"小孩扁桃体肥大如果没有反复的炎症及打呼噜等，对儿童无明显影响，也就是对儿童无明显危害。如果反复发生扁桃体炎症，可引起局部并发症和全身并发症，局部并发症可为扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿，全身并发症可导致急性肾炎、关节炎以及心脏病等。扁桃体的急性炎症可以并发鼻炎、鼻窦炎，合并扁桃体肥大，可以加重口咽部呼吸不畅甚至发生打鼾。睡眠时缺氧可导致嗜睡、记忆力下降、注意力不集中以及反应迟钝等，面部骨骼发育异常如上颌骨突高，咽部异物感，生长发育迟缓等。因此扁桃体肥大需要进行判断，然后才能作出合理的治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/06收听(44014)
"扁桃体肥大一般疗法是增强体质和免疫力，急性扁桃体炎发作时治疗要充分。中医疗法主症为扁桃体中度红肿、时轻时重、低热、手足心热等阴虚内热症状，治法以滋阴清热、凉血消肿为主。对于严重的扁桃体发炎，可以采用扁桃体切除术，主要是对于慢性扁桃体炎引起局部各项症状者，如常发急性扁桃体炎，曾患扁桃体周围脓肿，扁桃体增生肥大妨碍呼吸和语调，入睡时打鼾，睡眠不安，食欲减退，生长迟缓，扁桃体隐窝内常见栓塞物。扁桃体是附近的器官发生其他的病，如常发中耳炎、颈淋巴结炎、慢性扁桃体炎，引起身体其他器官发生病症，如风湿热、心肌炎、肾炎等。扁桃体多次发炎，以致经久低热而找不出其他原因者。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/09/21收听(50552)
小孩扁桃体肥大的原因，一是急性感染，另一个是反复感染之后形成的肥大状态。两种情况的治疗不一样，... 王志新│中日友好医院 2023/03/26播放(95182)
小孩扁桃体肥大的原因，一是急性感染，另一个是反复感染之后形成的肥大状态。两种情况的治疗不一样，...
王志新│中日友好医院
2023/03/26播放(95182)
扁桃体存在咽后壁的扁桃体隐窝里，正常扁桃体是椭圆形，具有免疫功能。淋巴组织具有免疫功能，它是呼... 魏玲│北京大学第三医院 2023/03/26播放(78844)
扁桃体存在咽后壁的扁桃体隐窝里，正常扁桃体是椭圆形，具有免疫功能。淋巴组织具有免疫功能，它是呼...
魏玲│北京大学第三医院
2023/03/26播放(78844)
小孩2-3岁后由于免疫功能逐渐成熟，扁桃体随之变大，在无任何症状时，可观察到咽喉两侧扁桃体类似... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/28播放(68800)
小孩2-3岁后由于免疫功能逐渐成熟，扁桃体随之变大，在无任何症状时，可观察到咽喉两侧扁桃体类似...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/28播放(68800)
"小孩扁桃体肿大这种情况考虑是由扁桃体炎的情况，建议到医院让医生查体看一下，必要的情况下化验一下血常规、C-反应蛋白，看一下感染的程度。如果感染程度不是很重，可以通过口服药物治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类的抗生素，同时应用开喉剑喷剂、利巴韦林喷剂等喷口腔，也起到治疗扁桃体肿大的作用。另外，如果感染程度比较重，需要通过抗生素抗感染治疗，比如青霉素类、头孢菌素类等。如果扁桃体肿大反复发作，需要到耳鼻喉科看一下是否要手术切除扁桃体，以避免反复感染的情况再次出现，对宝宝的身体康复也是有好处的。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(61534)
"小孩扁桃体的肥大怎么治疗？小孩扁桃体容易肥大，是不是需要治疗要看肥大的程度。儿童时期，比如在3-5岁这段期间，孩子的淋巴器官都是发育旺盛的状态，扁桃体也是咽部淋巴器官，容易肥大。如果反复发炎，有急性炎症是炎症病灶，一年犯三次以上的急性扁桃体炎需要手术治疗。还有一种情况，扁桃体肥大很厉害，扁桃体长在口咽腔，把口咽腔堵塞造成气道狭窄，就会导致儿童鼾症或者更厉害的睡眠呼吸暂停综合征。这时候也需要手术治疗，切除扁桃体来纠正孩子的气道阻塞和缺氧。扁桃体肥大容易并发腺样体肥大，所以要检查腺样体是不是同时肥大，要同时治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/20收听(30384)
"小孩扁桃体肥大要看肥大的程度：1、如果肥大达到Ⅲ度肿大，同时孩子因扁桃体肥大而导致经常患扁桃体炎而引起发热，会影响到孩子的生活以及学习。这种情况正常需要到耳鼻喉科进行检查，必要时给予手术切除治疗。2、肥大并没有达到必须应用手术治疗的程度，也并没有影响小孩的正常生活，这种情况可以降低扁桃体发炎的次数，也就是提高小儿的免疫功能，可以口服匹多莫德口服液、转移因子口服液，或者脾氨肽口服冻干粉等药物提高小儿的免疫力，避免让孩子总是引起扁桃体炎，导致扁桃体肥大。这样随着孩子免疫力的提高，避免发生扁桃体的肿大，逐渐也会越来越小。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/23收听(36424)
小孩扁桃体肥大为呼吸道感染最常见的症状，主要表现为发热、咽部充血、喉咙疼痛、扁桃体肿大。可以分为病毒和细菌感染，病毒感染时咽部充血、扁桃体肿大，多数可以经过抗病毒、退热等对症治疗痊愈。如果为细菌感染，多数为链球菌感染所引起，在扁桃体肥大的同时，上面会有黄白色脓性分泌物，呈点状或片状，会伴有高热，要积极、足疗程应用抗生素，如青霉素，疗程为两周。如果治疗不彻底，会发展为慢性扁桃体肥大，即在平日无呼吸道急性感染期，扁桃体始终处于肥大状态，严重者可以堵塞呼吸道，在睡眠时出现打呼噜现象，必要时进行扁桃体切除术。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/26收听(14980)
临床上扁桃体大小分成3度，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。比如儿童时期，3-5岁阶段，小孩淋巴器官处于发育比... 申金霞│北京大学人民医院 2023/01/04播放(64722)
临床上扁桃体大小分成3度，Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。比如儿童时期，3-5岁阶段，小孩淋巴器官处于发育比...
2023/01/04播放(64722)
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