郑州大学第二附属医院
神经内科
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能引起身上有针刺感的原因比较多，最常见的有如下几种：
1、皮肤过敏：换用新的衣服，布料以前没有接触过，产生过敏。另外是否使用化妆品、沐浴品或者染发剂，一些以前从未接触过的东西，就容易产生针刺的感觉；
2、周围神经病：在排除以上因素之外，常见的因素有可能是周围神经的异常，最常见的是周围神经病，也会产生四肢末端以及身上的感觉异常，可以是针刺感、也可以是疼，往往手和脚对称；
3、其他疾病：例如中枢神经的脱髓鞘、多发性硬化，也会产生一过性的肢体的针刺感，往往不对称，是一侧的肩部、手部针刺感，这是中枢性脱髓鞘病变的特点。
总而言之，身上能引起针刺感的原因比较多，要根据具体情况分析，常见的是前述几种。
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全身针刺感为广泛感觉神经受累的表现，在临床上相应的感觉神经受累最常见的病因包括糖尿病性的周围神... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(70376)
全身针刺感为广泛感觉神经受累的表现，在临床上相应的感觉神经受累最常见的病因包括糖尿病性的周围神...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(70376)
全身有针刺的感觉，有可能是以下的情况而导致的：1、有可能是植物神经紊乱，或者是更年期综合征而引起的，通常除了全身都有针刺的感觉之外，还会伴随着有精神比较紧张、焦虑、失眠、多梦、心慌、心悸等一些症状，一般常见于50岁左右的妇女。2、有可能是癔症而引起的，如果是突然间出现这种全身针刺感，而且受到了情绪的刺激，通常都是癔症而导致的，有可能还会伴随着有全身的一些肌肉抽搐，或者是手脚痉挛的表现，但人的神智一直都是比较清醒的。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/12收听(75064)
脚上有针刺感的原因，常见以下几个方面：1、局部血管病变：如大隐静脉曲张、脉管炎、... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/06播放(58146)
脚上有针刺感的原因，常见以下几个方面：
1、局部血管病变：如大隐静脉曲张、脉管炎、...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/06播放(58146)
皮肤有针刺感，如果是出现在剧烈运动、体温升高等情况时，考虑胆碱能性荨麻疹的可能性大。胆碱能性荨麻疹属于荨麻疹的一种特殊类型，多与剧烈运动、体温急剧上升或者在热的环境、情绪激动时，胆碱能分泌从而出现荨麻疹症状。荨麻疹的皮损一般较小或者没有皮损，单纯表现为皮肤刺痒不适。治疗可以口服具有抗胆碱能的抗组胺药物，比如波丽玛朗，同时需要避免紧张、焦虑，避免过热，避免多汗、剧烈运动等。胆碱能性荨麻疹有时也可以自行恢复正常，不需要过度治疗。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/25收听(65188)
身上有很多出血点，首先要考虑血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜与血小板的减少有关，查血常规能够看到血小板具体的值。如果血小板明显减少时，需要积极至血液科就诊。另外，很多出血点如果分布在四肢或者臀部，还有可能是过敏性紫癜。过敏性紫癜是皮肤科的疾病，单纯皮肤型、关节型、腹型、肾型等都需要积极的正规处理，如果出现肾脏损害，需要至肾内科做后续治疗。过敏性紫癜主要的病因有很多，致敏物质多种多样，可以查过敏原来寻找，上呼吸道感染或者泌尿系感染等，也可以诱发过敏性紫癜的产生，剧烈活动可能会加重皮疹的出现。还可能是压力性紫癜，压力性紫癜与局部受较大的压力、静脉血管脆性增加、用力排便或者剧烈呕吐、大声哭闹等情况有关系，用力部位出现瘀点、瘀斑，呈紫癜的表现。还有一种情况要排除，如凝血功能异常引起的紫癜性皮疹。
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(75942)
周围神经病变患者身上会有皮肤感觉的异常，会有针刺感或者麻木刺痛的感觉，还有些老年人皮肤比较干燥，患者会出现老年性的皮肤瘙痒，会表现为针刺感。还有就是临床上有焦虑抑郁情绪的患者，也会表现为躯体化的症状，可以表现为自觉身上有针刺感或者蚁行感，还有可能就会表现为失眠、多梦等这些问题。临床上还有一部分人，因为糖尿病导致周围神经的损伤，患者一般在四肢都会出现麻木疼痛、针刺一样的感觉。临床上还有一部分皮肤科的病人，患者当出现了荨麻疹的时候也会表现为针刺感。
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/10收听(85432)
"身上有一股腥臭味，如果是女性可能是由细菌性阴道炎引起。白带闻起来会有一股腥臭味，有时候味道比较浓重，会由内而外散发出来的，女性来月经的时候闻起来会有一股腥味，一般腥味会比较轻，而且不会出现臭味。有些人是分泌出来的尿液、汗液、呼吸，都会带有比较浓的鱼腥味，这可能是比较罕见的三甲胺尿症代谢缺陷引起。三甲胺尿症是一种先天性的代谢缺陷，出生后因为身体不能够代谢三甲胺，所以分泌出来的体液会闻起来有一股鱼腥味。经常在身上闻起来会有比较浓重的鱼腥味，可以去医院检查清楚原因，再使用药物进行治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(48224)
"患者身上有白点，多数是由于白癜风导致的，白癜风发病原因有很多种，可能是由于遗传因素导致的或者黑色素合成、色素脱失、感染和内分泌紊乱造成的。所以白癜风的发病原因还是比较多的，想要彻底治好白癜风，首先要找沈白殿风的发病原因，然后做对症的治疗。白癜风不会对身体造成器质性的伤害，但是会给患者心理造成一定的压力，在患病期间患者外出时要做好防晒工作，阳光中的紫外线会使白癜风患者皮肤更加脆弱。如果白癜风等溃面时间比较长，可以选择黑色素移植的方法进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(91974)
患者身上如果有明显臭味，应该是考虑臭汗症，臭汗症在临床当中，往往是指患者汗腺分泌出来的汗液有特殊的味道。这种情况在临床当中可以是由患者局部出汗比较多，而且局部有一些细菌或者是真菌感染而合并出现的。但还有一些患者可能是由于自身有一些其他的疾病，所以汗液当中会含有一些特殊的物质，而携带有臭味。比如有苯丙酮尿症的患者，汗液往往会具有明显的霉味。但还有的患者可能是由于服用了一些药物，或者是吃了一些食物而导致汗腺排泄出来的一些废物，有一种臭味的存在，比如有的患者使用了青霉素或者是吃了一些大蒜等，就会导致这种情况的发生。
闫素│日照市中医医院
2019/08/22收听(40134)
"脚底偶尔出现针刺感可能的原因很多，最有可能的原因有两方面：1、可能为足底筋膜炎引起的，由于足底筋膜与跟骨结节连接处的地方经常受到牵拉，然后导致出现小的撕裂伤，长时间影响下就会出现局部的无菌性炎症而导致疼痛，这种疼痛一般就会感到像针刺一样，最显著的特点是在突然走路是发作，随着走路时间增加会有一定缓解。2、可能是足底皮肤感觉出现异常，常见于下肢神经受压迫而引起，例如腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱等疾病，会压迫下肢的神经根，然后就会出现脚底针刺感。除了上述两种最可能的原因外，足跟脂肪纤维炎、跟骨骨刺、跟骨病、距跟关节炎等也可能出现脚底偶有针刺感。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/04/02收听(20600)
皮肤表面出现针刺的疼痛感，需要仔细观察皮肤表面的外观来判断。如果表面出现明显的红色丘疹，或者是水疱样改变，考虑有可能是感染水痘-带状疱疹病毒，引发的带状疱疹，该种情况是一种传染性疾病，建议选择使用口服盐酸伐昔洛韦进行治疗。如果表面完全正常，单纯以疼痛为主，有可能是顿挫型带状疱疹，但是在确诊这种带状疱疹之前，需要排除皮肤疼痛部位对应的内脏，或者是肌肉组织是否出现损伤。如果排除其他原因引发的疼痛，可以诊断为神经放射性疼痛，考虑为病毒引发的特异性带状疱疹，也是选择使用抗病毒药物综合治疗，疼痛严重者可以配合使用普瑞巴林缓解疼痛。
2020/04/13收听(79592)
"身上出现一道道红色的皮疹，有可能是荨麻疹的皮肤划痕症，也有可能是膨胀纹，具体的需要结合皮损的状态。如果是红色的瘙痒性皮疹，可以局部外用炉甘石洗剂，口服抗组胺药物治疗，同时需要避免抠抓刺激，常见的抗组胺药物有西替利嗪、氯雷他定等。如果是发生在腋下、腹股沟、大腿、臀部等部位的皮损，表现为红色的裂纹状皮损，考虑由于皮肤弹力纤维断裂而形成的膨胀纹，与体重增长过快、生长过快、使用糖皮质激素等因素有关。膨胀纹早期可以给予维A酸乳膏外用，或者行美容激光治疗。而对于晚期的膨胀纹，一般是没有治疗方法的，但是对健康没有影响。"
2019/05/24收听(62566)
"身上有氨气的味道，一般代表的病人可能是出现了肾功能不全。肾脏是一个帮助人体排出毒素的器官，在这个毒素里面，比较著名、比较严重的就是尿素。如果病人的肾功能不好了，尿素的排出就会减少，这样就会导致尿素在体内的积聚，尿素在体内积聚以后，就会出现尿素经过呼吸道排出体外的情况。这种情况往往就会有一种氨气的味道在里边。如果出现了这个问题，通常会要求病人尽快的去查肾功能，看看血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白、尿酸等等的情况，另外再评估有没有贫血等等，来给予相应的治疗。经过积极的治疗以后，病人的肾功能不全可能会有一定的改善，这个时候氨气的味道也可能会有减轻。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(62812)
身上的白块一般表现的不是块，是身上可以出现白色的斑片，出现白色斑片基本上有以下几种病：...
身上的白块一般表现的不是块，是身上可以出现白色的斑片，出现白色斑片基本上有以下几种病：
段行武│北京中医药大学东直门医院
2023/01/09播放(71080)
"身上有小红斑考虑如下几种情况：1、红斑狼疮，通常可以见到境界清楚的有浸润感的红斑，红斑上覆较黏的细碎鳞屑。在治疗上可以口服醋酸泼尼松片或者曲安西龙片等糖皮质激素类药物，以及吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂，还可以涂抹地奈德软膏等糖皮质激素药膏。2、真菌感染引起的股癣，可以出现环形或者类圆形的红斑，边缘隆起，上覆细碎鳞屑，是由于真菌感染导致，治疗上可以应用联苯苄唑软膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(20026)
"身上有白色的皮屑考虑有如下几种疾病可能：第一疾病，考虑玫瑰糠疹，病因不清楚，可能与感染或者游泳等因素有关系，可以出现皮疹长轴与皮纹走形一致的椭圆形，或者类圆形的红斑，其上可以见到细碎的鳞屑。在治疗方面可以口服马来酸氯苯那敏片，配合复方甘草酸苷胶囊，外用糠酸莫米松软膏配合硼酸氧化锌软膏涂抹治疗。第二疾病，考虑红皮病型银屑病，主要是由于寻常性银屑病演变而来，可能与药物刺激寻常银屑病有一定关系。在治疗方面口服阿维A胶囊，外用他卡西醇软膏涂抹治疗。"
2019/09/07收听(13966)
"身上有小红血点的原因有很多，主要有以下几种常见的疾病：第一、毛细血管瘤又称为樱桃状血管瘤，有米粒大到绿豆粒大的小红点，并且不断的在增多，出现在年龄比较大的中老年人身上，由于皮肤老化引起来的，人体衰老以后皮肤不能够控制小血管的增生，小血管就慢慢长大行成红点，不需要治疗，不影响健康。第二、过敏性紫癜是一种常见的过敏性血管炎，临床表现为皮肤的红点，表现在四肢，尤其是臀部最为常见，过敏性紫癜引起的原因很多，与感染免疫力降低有关，对症治疗，注意休息，检测患者肾功能就可以。"
2019/11/25收听(83744)
身上有红痣会是哪些病呢？要观察这个红痣出现有多久，是否是一出生就有的，体积没有突然变大，对于年轻人、小孩子发现有红痣还是到医院皮肤科，做皮肤镜以及彩超检查，需要排除血管瘤。如果发现身上有红痣平时人身体状况也不好，这个时候需要留意是否有肚子大、小便不利、双手的手掌是不是有模糊不清红斑，出现这些情况还是建议到内科查肝功能、肿瘤指标和肝胆彩超。临床上，肝掌、蜘蛛痣的出现常常提示肝脏方面的疾病。另外，如果一出生的时候就有红痣，没有明显的增大，需要考虑是否是胎记。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(53948)
"身上有红斑，不痛、不痒最常见的就是二期梅毒，梅毒是性传播疾病的一种，由梅毒螺旋体感染所导致，会在皮肤上出现红斑、丘疹或者红斑、鳞屑性皮疹，患者没有瘙痒等自觉症状，特征性皮疹可以在手掌、足跖部位出现铜红色斑疹。在二期梅毒之前大概2-3周可以出现生殖器部位的溃疡，也叫一期梅毒硬下疳。患者患梅毒之前多数都有不洁性行为，如果怀疑自身患有梅毒，应该到医院抽血化验。也有一些皮炎、湿疹可以起红斑、丘疹，但也没有瘙痒症状，一定要除外梅毒。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(53812)
身上出现白色皮屑的常见原因如下：1、银屑病：呈银白色鳞屑，表现为散在的丘疹和斑块... 吴建华│上海长海医院 2023/05/03播放(75510)
身上出现白色皮屑的常见原因如下：
1、银屑病：呈银白色鳞屑，表现为散在的丘疹和斑块...
吴建华│上海长海医院
2023/05/03播放(75510)
湖北省中西医结合医院 温暖
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