中日友好医院
儿科
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要根据婴儿病毒的原因选择不同的药物,常用的药物有病毒唑(利巴韦林)、病毒灵(盐酸吗啉胍),或者阿昔洛韦、更昔洛韦,还可能会使用奥司他韦类的药物,以及金刚烷胺等。
一般并没有太多特效的抗病毒药物,通常都是选用对症的药物进行处理,有些病毒可能会有药物进行治疗,但是多数病毒并没有特效的抗病毒药物,特别是婴儿时期选择药物的时候,一定要在医生的指导下用药,不要自行盲目用药,有可能会延误病情,或者对婴儿的身体造成损伤。
因为很多抗病毒的药物副作用也很大,可能会造成婴儿肝肾损伤,或者造成婴儿出现白细胞或者血小板损伤,所以在婴儿出现病毒感染的时候,一定要在医生的指导下用药。有些药物可能只针对某些病毒会有效,并不是针对所有的病毒都有效,一定要有病原学的明确诊断之后,才能够适当的使用抗病毒药物。
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"近年来抗病毒药物的研究进展较快,不断有新的抗病毒药物进入临床。根据抗病毒药物种类的不同,将抗病毒药物分为以下几种:一、抗逆转录病毒药物,包括司他夫定、齐多夫定、阿巴卡韦、依非韦伦、恩曲他滨、替诺福韦等。二、抗疱疹病毒的药物,包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦等。三、抗巨细胞病毒的药物,包括更昔洛韦、磷甲酸钠。四、抗乙型肝炎病毒药物,包括α-干扰素、γ-干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。五、抗丙型肝炎病毒的药物,包括索磷布韦、维帕他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦、达拉他韦、伏西瑞韦。六、抗人乳头瘤病毒药物,如西多福韦。七、抗流感病毒药物,如奥司他韦、扎那米韦等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/19收听(28208)
"目前婴儿没有能够口服的抗病毒药物,抗病毒治疗如果需要进行一般都需要在一岁以上,目前我们国家批准一岁以上的孩子可以运用干扰素进行抗病毒治疗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝发病率,我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗,所以大部分出生的婴儿目前都对乙肝病毒具有一定的免疫力,不需要在很早期就进行抗病毒治疗。如果成年人以后可以随访肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA,发现有肝炎的发作,再考虑使用抗病毒治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/10收听(64558)
肝癌的抗病毒药主要包括阿德福韦酯、恩替卡韦。因为我国最主要的引起肝癌的原因是病毒性肝炎,慢性肝炎会引起肝硬化,进而发展成为肝癌,这是主要的发病机制。所以,肝癌患者基本上都会进行抗病毒治疗。恩替卡韦是临床上应用最为广泛的药物,而且需要定期复查DNA定量以及肝功能、乙肝六项等,通过口服药物抑制肝炎的发展。当然,肝癌的治疗还包括手术切除、血管介入、射频消融以及其他综合性治疗。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/03收听(32128)
"乙肝抗病毒药物主要分为两大类:第一类是口服药物,主要有拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦酯、替比夫定等,目前国内上市了最新的口服抗病毒药物TAF。第二类是干扰素,干扰素主要分为长效和短效干扰素。对于乙肝抗病毒,目前有一部分中药也有一定抗病毒治疗作用,如苦参素,但不能作为单独使用,单独使用疗效较差。如果乙肝有抗病毒治疗指征,需要及时治疗,不管选择哪一类抗病毒药物,都需要按疗程使用,在治疗的过程中需要注意监测疗效及药物不良反应。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/15收听(55766)
"目前乙肝防治指南,推荐的一线乙肝抗病毒药物是恩替卡韦、替诺福韦以及丙酚替诺福韦,这三种药物都能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化发生,并且降低肝癌的发生概率。这些药物虽然能够抑制乙肝病毒的复制,但无法从体内彻底清除乙肝病毒,所以乙肝携带者需要定期进行肝病的体检。而已经口服了乙肝抗病毒药物的患者,也需要进行定期的肝功能随访和乙肝病毒DNA的检测,如果随访中,发现乙肝病毒DNA再次升高,说明出现了药物的耐受,可能需要调整抗病毒药物治疗。"
2020/09/15收听(48416)
病毒感染对于宝宝是临床比较常见的现象,宝... 肖娟│北京协和医院 2023/08/15播放(27868)
病毒感染对于宝宝是临床比较常见的现象,宝...
肖娟│北京协和医院
2023/08/15播放(27868)
"艾滋病毒的抗病毒药物,主要为核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合酶抑制剂、辅助受体拮抗剂。在我国获得的抗病毒药物有限,有些由国家免费提供,有些药物则需要患者自己花钱购买。在目前的抗病毒治疗方案当中,主要包含三种抗病毒治疗药物。其中包括两种核苷类反录酶抑制剂和一种非核苷类反转录酶抑制剂,或者加蛋白酶抑制剂、融合酶抑制剂、整合酶抑制剂、辅助受体拮抗剂的三种药物的组合。我国目前最主要的组合是:1、替诺福韦酯、拉米夫定加依非韦伦或奈韦拉平;2、替诺福韦、恩曲他滨加依非韦伦或奈韦拉平;3、替诺福韦、拉米夫定加拉替拉韦或多替拉韦的组合;4、替诺福韦、拉米夫定加洛匹那韦、利托那韦的组合。"
赵振│济宁市第一人民医院
2019/04/11收听(92582)
"抗病毒本身没有特效的药物,大多数抗病毒药物只是抑制病毒的活性。中药方面所谓抗病毒是通过调整机体的状态,有一定的协同抗病毒作用。对于儿童相对安全的可以使用的抗病毒药物有利巴韦林、阿糖腺苷、奥司他韦、干扰素等等,但是这类药物副作用通常比较大,使用时需要在专科的医生指导下谨慎使用。中药类相当于有抗病毒作用的药物很多,例如蒲地蓝、炎琥宁、双黄连、抗病毒口服液、蓝芩口服液等等。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/04收听(46754)
"最好的乙肝抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦,这些都是强效、低耐药的抗乙肝病毒药物,其中恩替卡韦需要空腹口服,吃恩替卡韦之前和之后的两个小时都不能进食和喝饮料等,可以喝水,替诺福韦和丙酚替诺福韦不受进食的影响。除了这三种抗病毒药物之外,还有干扰素,也是抗病毒药,但是它们不是一类药物。干扰素的选择需要看病人的具体的病情,包括乙肝病毒定量、乙肝五项、肝功等具体情况。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/20收听(24456)
患者如果因为病毒感染导致的咽炎,会有明显的咽部疼痛感,很可能会伴有反复高热的情况发生。在治疗上建议患者可以选用利巴韦林分散片、抗病毒颗粒、阿昔洛韦片、病毒灵、蒲地蓝消炎口服液或四季抗病毒合剂,以上药物都能够有效的对抗病毒减轻患者临床症状。用药之后一定要多喝水,促进药物的吸收与代谢,用药三天左右患者咽炎的症状应该会有明显的改善。如果未见好转需要到医院进一步就诊,避免耽误患者的病情。治疗方面,患者除了应用抗病毒的药物,还可以喷用利林喷雾剂,用布地奈德混悬液做雾化吸入治疗,都有很好的疗效。
刘滢│北部战区总医院
2020/02/15收听(35174)
"抗病毒药物针对不同的病毒,药物有区别。对于普通感冒,一般不用抗病毒药物,因为病毒性感冒本身是自限的。对于特殊感冒,比如流行性感冒、流感,有特效药,常用的为奥司他韦、还有吸入剂,扎那米韦,另外还有静脉针剂,帕拉米韦。对于疱疹病毒,比如水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、EB、巨细胞病毒等,这一类疱疹病毒可以选择阿昔洛韦、更昔洛韦,或者泛昔洛韦,个别的还可以会用到阿糖腺苷和干扰素。对于乙肝,乙肝病毒感染一般可以选择干扰素,再就是核苷类似物,其中也包括拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦,还有丙酚替诺福韦几类。对于丙肝,最早都是选择干扰素加利巴韦林,现在目前都是用小分子蛋白酶抑制剂,也已经有多种药物上市。对于艾滋病毒,也主要是核苷类似物,也有蛋白酶抑制剂。针对不同疾病,有些特殊抗病毒药物。对于利巴韦林,是广谱抗病毒药物,现在用的不是特别多,主要针对呼吸道合胞病毒,或者人偏肺病毒引起的重症肺炎可能会用到利巴韦林,是一类广谱抗病毒药物。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/01收听(58086)
"肝病需要抗病毒药物治疗的主要就是乙型肝炎和丙型肝炎,乙型肝炎的抗病毒药物主要是干扰素及核苷类抗病毒药物。核苷类抗病毒药物最早应用的是拉米夫定,之后又有阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等。目前临床上主要应用的是干扰素、恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦,因为拉米夫定、阿德福韦等药物耐药率都很高,丙酚替诺福韦、替诺福韦具有高效低耐药的优势。丙型肝炎抗病毒治疗以往都是应用干扰素和利巴韦林进行抗病毒治疗。目前因为小分子药物的问世,已经替代了干扰素和利巴韦林的治疗,因为小分子药物疗效更好,疗程更短,目前常用的小分子药物,如索磷布韦、维帕他韦。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(40393)
手足口病的病毒目前没有有效的抗病毒药物,一般用的就是对症的小中药,如健儿清解液、豉翘清热解毒口... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/24播放(35180)
手足口病的病毒目前没有有效的抗病毒药物,一般用的就是对症的小中药,如健儿清解液、豉翘清热解毒口...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/24播放(35180)
"抗病毒药物的副作用不能一概而论,因为抗病毒药物有很多种,不同的药物有不同的副作用,与药物的结构、种类、服用药物的剂量有一定关系,药物剂量越大,副作用也越大。绝大多数抗病毒药物副作用不特异,如可以引起恶心、呕吐、白细胞减少、腹泻、头痛等副作用,抗病毒药物大致可以分为三类:1、广谱抗病毒药物,如利巴韦林,对各种呼吸道病毒感染、肾综合征出血热、丙型肝炎病毒等有一定的效果,主要副作用会引起贫血;2、抗RNA病毒药物,如奥司他韦,主要治疗甲型流感病毒;3、抗DNA病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦,治疗疱疹病毒感染,会引起白细胞减少,还有抗乙肝病毒的药物,如恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦等,例如替比夫定会引起CK升高、肌无力等,替诺福韦还会引起肾功损伤。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/12收听(77030)
"乙肝的抗病毒药物分为两大类:一类是干扰素;另一类是核苷类似物。干扰素分为普通干扰素和长效干扰素,长效干扰素又叫聚乙二醇干扰素。核苷类似物近几年发展的比较快,药物比较多,常见的有拉米夫定、阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦,以及富马酸替诺福韦、丙酚替诺福韦,其中长效干扰素恩替卡韦、富马酸替诺福韦、丙酚替诺福韦,是国际和我国肝病指南推荐的一线治疗药物。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/21收听(57406)
目前市面上可以买到的乙肝抗病毒药物,主要分为以下两大类:1、口服乙肝抗病毒药,即... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/14播放(84932)
目前市面上可以买到的乙肝抗病毒药物,主要分为以下两大类:
1、口服乙肝抗病毒药,即...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/14播放(84932)
乙肝抗病毒药有很多种,目前指南推荐的一线抗病毒药主要是恩替卡韦和替诺福韦以及丙芬替诺福韦。乙肝如果同时伴有肝功能的异常、肝炎的活动,就需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗药物能够有效的抑制乙肝病毒的复制,但暂时不能够清除乙肝病毒,因此对于乙肝而言,没有能够治愈的药物。恩替卡韦和替诺福韦的疗效相当,恩替卡韦对于肾功能具有一定的影响,也会引起乳酸升高,因此如果慢乙肝的患者长期口服恩替卡韦,就需要随访肾功能。替诺福韦是较安全的抗病毒药物,同样对肾功能有一定的影响,在服药期间也需要随访。
2020/08/20收听(10418)
肝病的抗病毒药,根据肝病的起因。肝病的抗病毒药物,可以分为两种情况,第一个就是乙肝的抗病毒药物... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/20播放(46625)
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金刚藤胶囊是一个中成药,具有清热解毒、化湿消肿的功效,因此在中医上常用来治疗湿热下注所导致的带... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/07播放(28752)
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板蓝根不属于抗病毒药,抗病毒药是西医学中范畴中,具有抗病毒作用的一系列的药物。人体在日常生活中... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/07/02播放(87668)
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