包皮过长是否要做手术，要根据患者的情况具体决定，具体如下：

1、不需要手术：若平时在阴茎勃起、充血时或患者用手能完全把包皮翻开，此时龟头能够充分、正常外露，则不建议患者做手术。一般若患者勃起时龟头能完全外露，或用手翻能够完全翻开，不需要做手术，也不建议手术。现在临床上有很多患者会盲目切包皮，可能是被误导了。有些宣传切除过长的包皮有何种功效，实则不然。很多患者做完以后还会后悔，因为做完手术还有手术相关的并发症，比如水肿、疼痛等；

2、需要手术：但若是极个别的患者由于包皮过长导致包皮炎反复发生、分泌物过多，且分泌物不能排干净并刺激龟头形成龟头炎，此时需要做手术。此外，包茎时也需要做手术，此时不是单纯包皮过长，而且患者的龟头不能够外露，勃起时也不能够充分露出。若是上述情况则需要做手术，而且要尽快做手术。

因此，单纯包皮过长不建议做手术，平时要注意个人的局部卫生、每天清洗、每天更换内衣，上述方法可预防包皮炎或其他疾病。但要注意清洗时一定要把包皮完全翻开，将包皮的内板、龟头冲洗干净。