上海市儿童医院
儿童口腔科
手机浏览
孩子乳牙滞留但恒牙已萌出的情况在临床中较常见，通常将之称作双排牙。在临床中如果恒牙已萌出，而乳牙还没有松动或松动还不脱落，通常会将滞留乳牙进行拔除。滞留乳牙被拔除后，多数情况下恒牙可以进行位置的自行调整。
有时乳牙拔掉后间隙不充足，恒牙还会进行适当调整，但可能无法调整到完全正常位置。部分孩子会对拔乳牙较恐惧，恒牙萌出但乳牙牙根并没有吸收，导致乳牙基本没有松动，通过麻醉下进行拔除时会有稍微疼痛。这时可让孩子多啃咬食物、摇动滞留的乳牙，来帮助牙根吸收，可能稍微会有松动，拔时疼痛程度会减弱。
分享:
如果乳牙没有掉，在乳牙的舌侧或者唇颊侧又长出了新生的恒牙，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童牙病科拔除没有掉的乳牙。这样的乳牙在医学上称为乳牙滞留，会引起其他的问题，比如引起新生恒牙的龋坏，使新长出来的恒牙位置不正，必须拔除。如果想预防牙齿该掉没掉，又长出恒牙的现象，需要鼓励孩子多吃比较硬的食物。人们的牙齿大小是恒定的，是受基因控制的，但是每个人的颌骨可以随着咀嚼功能而不断的改善。如果增加咀嚼，就会使颌骨发育的比较良好，牙齿就有地方长了。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/23收听(43454)
牙齿没掉又长出新牙的情况，在小孩中比较多见，乳牙未掉，恒牙已经长出，且长牙均由舌侧开始，换牙存... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/23播放(70542)
牙齿没掉又长出新牙的情况，在小孩中比较多见，乳牙未掉，恒牙已经长出，且长牙均由舌侧开始，换牙存...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/23播放(70542)
小孩掉牙齿是正常的。小孩在发育过程当中乳牙会按照时间段脱落，然后恒牙从乳牙脱落的牙槽窝当中萌出，这样就完成了正常的乳恒牙交替。如果乳牙已经脱落了，恒牙没有萌出，就建议到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科进行检查，拍摄曲面断层片或者根尖片，看有没有后继的恒牙。因为有个别的孩子乳牙脱落了，但是恒牙先天缺失，不可能萌出。如果有恒牙，就要看看有没有其它的异常，如果没有异常，就等待恒牙萌出。但是在等待的过程当中，可能需要制作保持器，防止乳牙脱落以后间隙变小，妨碍恒牙萌出。
2019/06/10收听(54280)
"牙齿劈裂了，但还没有掉，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，拍摄根尖片来判断牙折线的位置是否能够保留。如果牙折位于牙冠部分，牙神经没有暴露，可以进行修复治疗，恢复牙冠的外形和功能。如果劈裂部分已经达到了牙髓腔，有牙髓暴露，可以根据具体情况，采用根尖诱导成形术、盖髓术、活髓切断术或者根管治疗术。如果劈裂部分已经达到牙槽嵴边缘的下方，可以去除劈裂的部分。如果是年轻人，看看是否可以将牙根牵引出来一部分，然后再进行义齿或者桩冠修复。如果已经达到了根中1\/3或者根尖1\/3，或者发生了纵向的劈裂，或者本身根尖就有炎症，有的可能就无法保留，需要将牙齿拔除，在牙槽骨修复以后，再进行义齿修复。"
2020/11/12收听(63072)
"小孩牙齿里面长了个小牙齿，需要拍摄全口曲面断层片后再进行处理。如果恒牙萌出在滞留乳牙的内侧，需要及时拔除滞留乳牙，恒牙会逐渐移动到牙列的正常位置。如果两侧门牙中间存在多生牙，为防止挤压两侧邻牙，造成牙根吸收、牙列拥挤，引起门牙松动或龋齿等，需要尽快拔除多生牙。如果小牙齿为错位萌出，可以在乳恒牙替换完毕后，进行正畸矫治，将错位牙齿牵引移动到正常位置，恢复正常的咬合关系，避免形成错位牙，影响美观。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/21收听(38866)
小孩牙齿长出乳牙没掉，是临床中较为常见的一类问题，家长俗称为双排牙，也称为乳牙滞留。正常情况，... 原工杰│上海市儿童医院 2023/09/10播放(95536)
小孩牙齿长出乳牙没掉，是临床中较为常见的一类问题，家长俗称为双排牙，也称为乳牙滞留。正常情况，...
原工杰│上海市儿童医院
2023/09/10播放(95536)
"小孩乳牙没有脱落，而在异位萌出了新牙，最好的治疗办法是先拍摄一张X光片，通过X光片确定萌出的恒牙是替换滞留的乳牙才可以拔除这颗乳牙。小孩的乳牙拔除是很慎重的，如果恒牙没有萌出，过早的拔除乳牙，有可能导致其他恒牙在间隙里萌出，出现咬合紊乱，咬合紊乱只能等到12周岁再进行矫正。还有一种更严重的情况就是拔错了牙齿，把新萌出的恒牙拔除了。如果孩子出现替换的异常，最好是拍一张曲面断层的片子明确诊断，再进行拔牙。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/10收听(58940)
"人有两副牙齿，第一副叫乳牙列，第二副叫恒牙列。乳牙最早从六个月开始萌出，一直到两岁左右完成，恒牙列就是恒牙从六岁开始一直到12岁，把乳牙列完全替换完毕，基本到12岁口腔当中的牙就全都是恒牙。在换牙过程中有很多小孩都是乳牙还没掉，恒牙就长出来了，这种情况怎么办，一定要把乳牙拔掉，如果没有拔乳牙，下边的恒牙肯定就长歪，或者长不出来。所以一定要把乳牙拔掉，恒牙一露头就得拔乳牙。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/22收听(80896)
人类有两副牙齿，第一副牙齿叫乳牙列，第二副牙齿叫恒牙列。乳牙从婴儿出生6个月开始萌出，一直到2岁左右，总共是20个乳牙全部萌出完毕。恒牙是在6岁左右萌出第一个，逐渐的替换乳牙，到12岁的时候最后一个乳牙脱落，恒牙全部替代了乳牙。如果乳牙还没有掉，恒牙就长出来了，就应该是把乳牙拔掉。如果不拔乳牙，恒牙肯定会异位萌出，不是在它应有的位置长出来，就形成了双排牙。新长的恒牙就不能建立咬合关系，等于用不上，另外两排牙也非常不利于清洁，也不美观。所以一定要把乳牙拔掉，拔掉乳牙给恒牙要腾出空间来，恒牙才能逐渐的移动到正常的位置。
2020/04/25收听(86732)
"小孩牙齿没掉，又长出新牙，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体如下：一、如果新萌出的牙齿形态异常，牙根弯曲，为多生牙时，可以直接在全麻下切开牙龈，并分离软组织，暴露骨面后拔除多生牙，再缝合关闭创口。二、如果在乳牙颊舌侧萌出的恒牙出现方向歪斜时，可以让孩子多咀嚼韧性食物，促使牙弓长度和宽度增加，加快乳牙脱落，并能使新牙逐渐移动到正常位置。三、如果发生乳牙滞留，影响恒牙的正常移动时，需要在局麻下尽早拔除乳牙。"
2021/05/11收听(86692)
牙齿还没有掉，又长出了新牙齿，建议家长尽早地带孩子到正规医院的口腔科或者口腔医院儿童牙病科，找... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(45362)
牙齿还没有掉，又长出了新牙齿，建议家长尽早地带孩子到正规医院的口腔科或者口腔医院儿童牙病科，找...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(45362)
"牙齿还没掉，又长了新牙齿，主要见于儿童换牙的时候，这种情况可以考虑将没有掉的乳牙拔除。因为新萌出的恒牙没有足够的位置从正常的位置萌出，通过将乳牙拔除之后，恒牙会有向正常位置排列的趋势。现在很多儿童换牙的时候都容易出现这种问题，是由于现在孩子的饮食偏软，颌骨受到刺激不足，颌骨的发育不够，导致新萌出的恒牙不能够从正常位置上萌出。这种情况考虑先将没有脱落的乳牙拔掉，等恒牙再有重新排列的过程。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/05收听(20808)
"当牙齿还没掉，而又长了新牙的时候，最好及时去口腔科门诊来进行检查。因为如果乳牙还没掉，恒牙就长出来了，但是恒牙长的位置比较低，也就是恒牙的高度没有长到原来乳牙高度的一半时，恒牙只是刚刚萌出。这时候不用着急，可以让孩子吃较硬的食物，比如桃、苹果、玉米，啃这些食物可以加速乳前牙的脱落，促进恒前牙的萌出，这种情况慢慢等乳牙脱落就可以。还有种情况是乳牙虽然比较松，但是还不脱落，恒牙长出来的高度也比较高，明显的看到双层的牙齿，这时候可以去医院进行乳牙的拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(48230)
牙齿掉了牙根没掉，一般指的是牙齿的牙冠部出现了缺失，但是牙根依然存在。针对于这种情况，需要具体查看牙根余留的情况以及预留程度。如果牙根余留足够长而且非常稳固，这种牙根我们是可以利用的。针对于牙齿的牙根进行根管治疗，根疗后在对应的牙髓内打入金属桩或者纤维桩这一类的桩核，然后应用冠修复的方式在桩核上戴上冠套。应用这种方式，牙根依然可以长时间的继续为咀嚼功能服务。但是如果牙根松动明显而且已经非常短，这种牙根大部分情况下就需要拔除了，然后可以考虑应用活动义齿修复，或者固定义齿修复的方式，来针对于牙体的缺失进行修复。
石光│邯郸市中心医院
2020/03/27收听(63500)
小孩掉牙时要注意以下几方面：1、避免感染：小孩通常会在6-7岁时掉乳牙而换上恒牙... 肖娟│北京协和医院 2023/05/25播放(63096)
小孩掉牙时要注意以下几方面：
1、避免感染：小孩通常会在6-7岁时掉乳牙而换上恒牙...
肖娟│北京协和医院
2023/05/25播放(63096)
小孩掉的牙齿要如何处理较好，可分为两种情况，一个就是正常的小孩乳牙脱落如何处理，另一个就是非正... 韩慧│济南市口腔医院 2023/12/28播放(32346)
小孩掉的牙齿要如何处理较好，可分为两种情况，一个就是正常的小孩乳牙脱落如何处理，另一个就是非正...
韩慧│济南市口腔医院
2023/12/28播放(32346)
"小孩牙龈上长牙齿，尽早到正规医院的口腔科、大型医院的儿童口腔科就诊，看是否萌出了后期的恒牙。如果是恒牙在异位萌出，说明乳牙的牙根没有完全吸收，乳牙没有脱落，医学上称为乳牙滞留，会在相应的位置出现双层牙。医学上证实是恒牙，要求把滞留的乳牙拔除，恒牙可能会回到正常的位置。如果在生长的过程中，恒牙没有回到原来的位置，在12岁左右进行正畸治疗，通过正畸的手段，将错位的恒牙进行移动，使其回到正常的位置。"
2019/07/14收听(71924)
"孩子的牙齿如果没有长好，那么通过内源性，例如补钙这些方法，不可能使已经完全萌出的牙齿重新变得坚固的，这时只能通过外边保护的方式来保护牙齿，就跟平常手机贴膜一样。一般针对于牙齿有两种较为好的保护方案，一种就是牙齿的涂氟，还有一种就是牙齿的窝沟封闭。涂氟在乳牙期牙齿萌出后1岁后就可以开始，建议每半年到一年可以涂氟1次，应该由专业的口腔医师针对孩子的乳牙进行涂氟治疗，而在牙齿萌出后萌出到达合面。所有的后牙都建议做窝沟封闭，能封闭住对应较深的窝沟和点隙这些较易患龋的部位，从而能够减少龋病的发生。"
2020/03/04收听(45966)
如果孩子9岁了，没有一颗牙齿出现替换，肯定是不正常的现象。正常的牙齿替换年龄是6岁左右，有的孩... 韩慧│济南市口腔医院 2023/12/28播放(35462)
如果孩子9岁了，没有一颗牙齿出现替换，肯定是不正常的现象。正常的牙齿替换年龄是6岁左右，有的孩...
2023/12/28播放(35462)
"牙齿没掉就长牙，现在在临床上很常见，并没有很大影响。因为现在很多孩子吃的食物都很软，而导致颌骨的发育不足，恒牙又比乳牙大，颌骨发育不足的情况下，恒牙没有办法从正常的乳牙下面萌出，只能够从一侧萌出，就导致了乳牙还没有掉，又长了新的恒牙。这种情况不用很担心，可以将乳牙拔掉，恒牙还有再往前排列的过程。如果说等到全部的牙齿换完之后，恒牙再有不齐的情况，可以再考虑进行整牙的治疗。所以说牙齿没掉，就长出了新的恒牙，是没有明显的异常，只要能够将乳牙拔除，一般问题都不大。"
2019/08/06收听(79864)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
