空腹血糖9.9是糖尿病吗

2023-09-05 20:37播放 :

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人体正常的血糖水平分成空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖一般是4.4-6.1mmol/L。餐后血糖是吃饭两小时以后的血糖，一般是＜7.8mmol/L。如果病人的空腹血糖是9.9mmol/L，肯定是高的，但是不武断地认为他是糖尿病，因为一次测血糖是不够的。一般要求除了重复再测空腹血糖之外，还要求加做餐后两小时的血糖，同时排除血糖升高的干扰因素，比如手术、创伤以后的血糖升高。

前天晚上吃得很多，很晚才吃，会影响第二天早上的空腹血糖。询问是否有糖尿病的症状，比如口干、多饮、多尿、消瘦。最后询问是否有糖尿病的家族史，综合判断是不是糖尿病。

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"发现患者空腹血糖9.9mmol\/L时要立即降糖治疗，对第一次查出血糖高的患者，降糖治疗以控制饮食与增加运动等改善生活方式为主，同时还要完善相关检查，如复查空腹血糖、葡萄糖耐量试验、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白等检查，好明确诊断。如确诊该患者患上了糖尿病，则需系统治疗，改善生活方式的同时，则选择合适的降糖药进行治疗。如果仅是患者葡萄糖耐量下降，因饮食不当引起的一过性血糖增高，则要控制饮食、增加体力活动和运动，防止病情进展成糖尿病。如果病人既往患有糖尿病，而空腹血糖9.9mmol\/L，则说明血糖控制不良，建议患者到内分泌科就诊，在医生的指导下调整降糖药物或降糖药量，患者治疗期间要做好血糖的监测，以便根据血糖监测结果，随时调整治疗。"

语音时长01:26''

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"诊断糖尿病的标准，一般空腹血糖超过7.0mmol\/L，或者是餐后两小时的血糖超过11.1mmol\/L，也必须要合并有口干、多饮、多尿、多食以及明显的消瘦等症状，则可以诊断为糖尿病。如果检测一次血糖高，还需要复测静脉血糖，血糖升高达到两次以上，才能够明确诊断糖尿病。糖尿病是一种代谢性疾病，1型糖尿病属于自身免疫性疾病，会出现胰岛素的绝对缺乏，只能选择胰岛素进行降糖治疗。2型糖尿病的原因有很多，包括遗传因素、饮食、肥胖等，可以通过胰岛素联合口服药，或者是仅空腹口服药降糖进行治疗。患者无论使用何种降糖药物，前提是必须实行饮食和运动的管控。饮食方面实行的是低脂、低糖饮食，注意不要喝粥，不要吃油炸、油腻的食物以及肥肉，多食用绿色蔬菜来增加饱腹感。主食可以换成粗粮，这样可以进行减重、减脂，甚至有一些调节血脂的功效。同时要增加有氧运动量，每周有氧运动的时间要大于或等于150分钟，以此来共同调整血糖。"

语音时长01:46''

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空腹血糖多少是糖尿病

"空腹血糖≥7mmol\/l可以诊断为糖尿病，糖尿病是由于各种原因造成体内胰岛素分泌不足，或者胰岛素作用不敏感造成血糖增高，通过测定空腹血糖和餐后两小时血糖，甚至糖化血红蛋白以及结合症状诊断糖尿病。空腹血糖诊断糖尿病的标准是血糖≥7mmol\/L，也就是如果空腹血糖≥7mmol\/L可以诊断为糖尿病，但是有些人空腹血糖正常，但是餐后血糖有可能具备糖尿病诊断的标准，仍然可以结合餐后两小时血糖以及临床症状来帮助诊断糖尿病。另外女性在怀孕期间妊娠期糖尿病的诊断标准不一样，空腹血糖诊断妊娠期糖尿病的标准是血糖≥5.1mmol\/L，同时也会考虑喝糖水以后一小时血糖≥10mmol\/L，喝糖水后两小时血糖≥8.5mmol\/L也可以诊断为妊娠期糖尿病。糖尿病根据血糖诊断后还需要进行糖尿病的分型，即是1型糖尿病、2型糖尿病，还是特殊类型糖尿病，因为不同糖尿病类型的治疗方法并不一样。"

语音时长01:44''

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"空腹血糖达到9mmol\/L，在临床上如果是静脉的空腹血糖达到9mmol\/L，是糖尿病的诊断指标之一。如果两次的静脉空腹血糖都达到9mmol\/L，就可以诊断糖尿病。建议患者到内分泌科的专科门诊去完善相关的检查，由医生给以对应的处方来降糖。因为空腹血糖达到9mmol\/L，餐后血糖都会达到12-13mmol\/L，甚至是更高，如果不处理，可能短期之内就可以发展到糖尿病的急性并发症，甚至达到糖尿病酮症酸中毒，需要立刻到急诊去抢救。因此，建议空腹血糖达到9mmol\/L的患者，尽快到内分泌科门诊去诊治。"

语音时长01:15''

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空腹血糖的正常值是3.3-6.0mmol/L，当空腹血糖在6.0-7.0mmol/L之间时为空腹血糖过高。当空腹血糖大于等于7.0mmol/L时，如果伴有糖尿病的典型症状，就可以诊断为糖尿病，如果没有糖尿病的典型症状，需要在另外的时间复查血糖以证实或者排除糖尿病的诊断。餐后两小时血糖正常值是小于7.8mmol/L，当餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时，为糖耐量异常。当餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L时，可能存在2型糖尿病，同样需要在不同的时间复查血糖以证实。因此当至少两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者空腹血糖大于等于7.0mmol/L，同时餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病。

语音时长01:16''

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"空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol\/L，当2次或2次以上空腹血糖大于等于7.0mmol\/L时，诊断为糖尿病，糖尿病目前没有根治的办法是一种可治不可愈的内分泌疾病。患者确诊糖尿病后要正确认识糖尿病，不要企图寻求灵丹妙药去治愈最终都是徒劳的。其实糖尿病并不可怕，可以通过严格控制饮食，积极参加体育锻炼，按时口服降糖药物或注射胰岛素，定期复查血糖等综合治疗，使血糖控制在正常值以内，延缓各种并发症的发生，不会影响患者健康的寿命。"

语音时长01:12''

王娟│邹平市中医院

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"空腹血糖＞7mmol\/L，加上典型的糖尿病症状，如烦渴、多饮、多尿、多食、体重不明原因的下降，就可以诊断为糖尿病。另外，如果随机血糖＞11.1mmol\/L，加上糖尿病的典型症状，也可以诊断为糖尿病。糖尿病的典型症状加上糖耐量试验两小时的血糖＞11.1mmol\/L，也可以诊断糖尿病。如果有典型的糖尿病症状，加上糖化血红蛋白≥6.5%，也可以诊断为糖尿病。如果患者没有糖尿病的典型症状，但是血糖出现增高，可以选择改日来复查，来确诊是否真的有糖尿病。"

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语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

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语音时长01:27''

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语音时长01:40''

张人玲│首都医科大学宣武医院

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空腹血糖低是糖尿病吗

"空腹血糖低通常并不是糖尿病，糖尿病患者在早期症状当中确实有低血糖症状，但通常发生在下一餐进餐之前，也就是餐后血糖低。空腹血糖低要排除其它病理性疾病所导致，最常见因素是神经内分泌肿瘤、胰岛β细胞瘤。胰岛β细胞瘤在患者不进食时，也会有不适当胰岛素分泌出来。所以导致患者在空腹状态下没有进食时也会出现血糖低，容易发生在凌晨、夜间。空腹血糖低时，建议同时送检血浆葡萄糖和胰岛素水平，了解一下患者胰岛素释放指数。如果胰岛素释放指数确实升高，建议完善一下胰腺影像学，进一步寻找原发病灶。是否是糖尿病，可以结合空腹血浆葡萄糖、75g糖耐量试验，以及糖化血红蛋白进一步鉴别。"

语音时长01:13''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/19收听(68802)

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