北京大学人民医院
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减肥对高血压患者有很大好处,但否能恢复正常要结合具体情况进行分析。多数患者不能恢复,但极少数个体比如年轻人,本身就是由于肥胖导致的高血压,通过减肥对血压的恢复正常有很大好处。
平时要养成健康的生活方式,同时注意体重的控制以及饮食方式,并不是营养丰富就要多吃,营养过剩也会出现各种躯体的疾病,如高血压、糖尿病等,部分年轻人出现心脏病,就是由于过度肥胖导致的相应并发症。
部分患者喜欢吸烟、喝酒等不良嗜好,都会对机体造成很大的伤害。药物剂量上可能也需要逐步减少,从三联减到两联药物,甚至是单种药物,因为任何药物长期服用,对机体都会有很大的副作用。
建议患者适量运动,把体重控制在合适的水平,才是对自己的健康最负责任的选择。
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"如果是轻度或者中度高血压的患者,并且年龄并不是很大,既往也没有高血压遗传病史,不排除有可能成功的减肥后血压恢复到正常水平,但并不是非常多见。虽然高血压与体重和年龄成正比,但是减肥、运动只是改善高血压的生活方式,并不能作为治疗高血压的唯一手段。所以如果患者存在肥胖,并且通过1-3个月饮食、运动调整后,血压不能恢复到正常水平,还是应当积极的服用降压药物。不要担心降压药物产生依赖性或者副作用,因为如果血压不达标对人身体的损害将更大。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/10收听(74818)
高血压患者减肥后能否恢复血压正常,需要根据其基础血压的数值来判断。对于正常血压高值,高血压1级的患者可以通过治疗性生活方式的改善,使血压恢复正常。体重是高血压的危险因素之一,导致高血压的危险因素还包括遗传因素、年龄等不可控因素,其他危险因素包括高钠、低钾的饮食,久坐、低体力劳动、肥胖、抽烟以及不正常的生活方式,如熬夜等。所以仅仅减肥而不规避其他的危险因素,血压值也不可能恢复至正常。所以对于高血压的治疗,建议治疗性生活方式的改善,辅以24小时平稳降压的药物治疗。对于靶器官功能或器质性的相关损害,应给予相应的保护药物治疗。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/08收听(30656)
高血压指的是血压收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg的患者,对于明确高血压的患者,很多... 曾文平│浙江医院 2023/10/01播放(65310)
高血压指的是血压收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHg的患者,对于明确高血压的患者,很多...
曾文平│浙江医院
2023/10/01播放(65310)
"高血压患者不但可以减肥,也应该减肥。因为超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,其中以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压、心血管与代谢性疾病的风险。适当的降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可以显著降低血压。称量超重和肥胖最简单、最常用的生理测量指标是体重指数,体重指数是指体重以公斤为计算,除以身高的平方,身高是以米计算。还有就是腰围,主要反应肥胖的类型是中心性的肥胖,正常成人的体重指数是18.5-23.9。如果体重指数在24-27.9就属于超重,假如体重指数≥28,属于肥胖,应该减重。正常成人的腰围男女稍有不同,其中男性的腰围最好能够小于90cm,女性小于85cm。控制好体重,对于降低血压非常有利。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/24收听(76630)
"有高血压病也是不影响减肥的,而且高血压病患者是鼓励减肥的。高血压病患者一定要避免肥胖,因为肥胖不仅仅会加重血压的进一步升高,还容易发生胰岛素抵抗,容易引起糖尿病。高血压患者在减肥的时候尽量避免做剧烈的运动,比如做器械运动或者速跑,这些对于血压是没有好处的,容易导致血压突然升高。高血压病患者在减肥的时候,可以考虑慢跑、竞走或者游泳等方式。这几种方式相对属于舒缓性的运动,对于血压升高相对程度要轻一些。高血压患者在减肥的时候,还要控制饮食,饮食上避免吃过油腻的食物,饮食上要以蔬菜、水果为主,主食上要适量。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/18收听(44388)
"高血压能否恢复正常要具体问题具体分析:第一、可以恢复正常的高血压,主要指的是继发性高血压,比如原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、肾素分泌瘤,如果能早期的发现并明确诊断,通过做手术很多患者得以根治或者改善,使血压恢复正常。第二、不能恢复正常的高血压,指的是原发性高血压,目前具体的病因并不清楚,可能与遗传因素和环境因素有关,比如高盐饮食、精神压力大、吸烟、睡眠呼吸暂停低通气综合征,需要终生吃药使血压达标,血压是不能自行恢复正常的。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(21894)
一般来说明确诊断为高血压的患者很难自己完全恢复血压的正常,高血压的患者通过生活方式的改善,比如戒烟、限酒、规律的休息、减重等方式可以使血压有明显的下降,甚至再轻度高血压的患者血压可以恢复正常。除此以外,其它引起高血压的继发性病因可以在病因纠正后导致血压的恢复,比如积极的治疗肾动脉的狭窄、肾上腺的嗜铬细胞瘤或醛固酮增多症等。通过病因的治疗可能能够将血压完全控制在正常范围,而不需要服用降压药物进行治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(66084)
"按照血压的分级高血压可以分为3级:第一、1级高血压,收缩压≥140-159\/90-99mmHg;第二、2级高血压,收缩压≥160-179\/100-109mmHg;第三、3级高血压,收缩压≥180\/110mmHg。如果是1级高血压,患者的血压可能会恢复正常,因为它属于低级的高血压状态,通过积极的改善生活方式部分血压可以恢复正常。但是2级、3级高血压患者很难通过积极的改善生活方式恢复正常,一般推荐初始口服药物治疗,减少靶器官受损的几率,预防以后的临床事件。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(92820)
高血压是否能自己恢复,需要根据具体的情况而定。对于高血压可根据其数值分为1级、2级、3级,对于1级高血压的患者,可以先给予治疗性生活方式的干预,部分患者可恢复正常。对于2级高血压或2级以上的高血压患者,单纯给予治疗性生活方式干预,通常并不能使血压恢复。另外对于高血压,包括原发性高血压和继发性高血压,对于继发性高血压往往有明确的病因,对于病因的治疗可以使高血压得到根治或者缓解,但是高血压不能自己得到恢复。对于高血压患者需要给予治疗性生活方式的干预,并给予必要时降压药物的辅助治疗,注意靶器官功能或器质性损害的相关保护。
2021/05/03收听(79968)
高血压患者可以恢复,需要对原发病进行控制和治疗,例如因冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的高血压,通过控制冠心病维持血压。另外肥胖或者Ⅱ型糖尿病,引起胰岛素抵抗而引发的高血压,通过治疗糖尿病或者高脂血症等诱因控制血压。如果出现肾动脉狭窄、细胞瘤而导致的高血压,通过积极的治疗原发病,甚至给予手术介入干预治疗控制血压。慢性长期高血压患者,可以长期并终身服用降压药,使血压得到恢复,高血压患者应该做到低盐、低脂、低糖饮食。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(95720)
高血压的一部分可以恢复,比如因肾动脉狭窄造成的血压增高。在短期之内将肾动脉狭窄解除后,病人血压也会随之下降。如嗜铬细胞瘤,此种疾病能够手术治疗,一旦手术治疗根治后,血压也会随之恢复到正常范围内。但是大部分原发性高血压必须长期口服药物才能够控制血压,可以选取的药物有为β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。利尿剂如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利、福辛普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如厄贝沙坦、缬沙坦等,钙离子拮抗剂如硝苯地平控释片、氨氯地平片等。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(17730)
高血压能不能恢复正常,要看是什么原因引起。对于原发性高血压,一般情况下是不能恢复正常;而继发性高血压,消除引起高血压的原因后,血压可以恢复正常。原发性高血压是指没有什么明确原因的高血压,能找到明确的原因的高血压为继发性高血压。常见的引起继发性高血压的原因,有嗜铬细胞瘤、慢性肾炎、肾病综合征以及肾动脉血管的狭窄、原发性醛固酮增多症、大动脉炎以及大血管的畸形、妊娠高血压等,像肾上腺嗜铬细胞瘤、肾动脉的狭窄以及大血管的畸形等,手术治疗以后血压可以恢复正常。另外,长期口服避孕药物,长期大量应用激素等等,亦会引起血压增高,停药以后血压也会恢复正常。
2020/03/05收听(91898)
"如果患者发现血压增高,且增高范围不大,是轻中度增高,可以通过饮食和锻炼来降低血压。但是如果在三个月之后仍然很难降到正常值,就要考虑应用药物治疗。因此,高血压如果能通过减肥或者饮食、锻炼,血压能降到正常范围最好,如果达不到,就要考虑有高血压病,要考虑服用药物来治疗。高血压指的是在诊室未服用降药物的前提下,血压超过140\/90mmHg,在多次测量血压增高时,就要诊断为高血压。高血压如果经过三个月的饮食控制,还有运动、减肥、低盐和低脂饮食等生活方式的干预,仍然不能降低到正常,另外就是达到2级高血压,或者合并有心、脑、肾的并发症,这时就要用药物治疗。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/21收听(34634)
减肥对降低血压有益,目前很多循证医学研究证实控制体重、减肥,对高血压的控制有明显好处。目前研究... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/02播放(88480)
减肥对降低血压有益,目前很多循证医学研究证实控制体重、减肥,对高血压的控制有明显好处。目前研究...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/02播放(88480)
高血压是慢性病,目前没有根治的办法,需要长期给予规范的降血压治疗,把血压长期控制在目标范围,才能减小心、脑、肾靶器官的损害,防止高血压引起的各种并发症发生。减肥不能根治高血压,但是通过减肥在一定程度上能使血压下降,同时通过减肥还能够减轻胰岛素抵抗,增强某些降压药物的疗效,使血压更容易得到控制。高血压的患者还需要通过增加运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒等综合的生活方式调控,同时合理选择降血压的药物,控制其它心血管危险因素,只有这样才能把血压长期控制在目标范围。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/13收听(30080)
对于肥胖的人群,如果患有高血压,通过科学的减肥能够使血压下降,因为减肥后人体的胰岛素敏感性会增强,有利于血压的下降。肥胖容易导致或者合并高血压,其机制复杂多变,为了减少肥胖、高血压对人体的危害,在日常中建议做到以下几个方面:1、饮食上要注意低盐饮食、低脂饮食,每天食盐摄入总量要少于6g,避免各种油炸的食品,鼓励进食含钾离子丰富的新鲜的水果、蔬菜,鼓励粗粮、细粮均衡搭配。2、科学的运动锻炼,主要推荐有氧运动,包括慢跑、骑自行车、游泳。3、戒烟、戒酒。4、保持平和的心态。5、必要的时候需要降压药物的使用。
杜海平│烟台山医院
2020/02/27收听(93014)
减肥会对治疗高血压有利,在通常情况下,继发于肥胖高脂血症、胰岛素抵抗、2型糖尿病等原因引发的高血压症,通过减肥都能得到良好的改善,甚至有的患者能够起到治愈的作用效果。因为肥胖而引发的高血压的原因,是因为肥胖导致血管外周阻力增加、动脉壁的弹性减退、血液黏滞度增高几方面因素,而减肥后患者会有血脂的下降,血脂的下降会使血压进一步起到良性循环和下降。在通常情况下,血脂下降后,血管内膜逐渐形成的动脉粥样硬化斑块也会逐渐稳定,这时血流阻力也会逐渐下降,血液黏滞度也会随之下降,因此高血压也会随之明显改善。
2020/05/09收听(81590)
"减肥对于高血压是有非常大的帮助的,一般肥胖人群会出现体内的钠水潴留、胰岛素抵抗等因素,促进血压升高,通过减肥很多人有可能会将血压控制到正常范围以内,而不需要吃药。减肥可以进一步降低体内的钠水潴留以及胰岛素抵抗,对于血压降低是非常有帮助的。一般人将体质指数要控制在24kg\/m^2以下,男性腰围尽量低于90cm,女性腰围低于85cm。同时患者要注意改善其他的不良生活习惯,低盐低脂肪饮食,多摄入水果蔬菜,戒烟限酒,规律运动,这些都是非常必要的,高血压的人群将血压至少控制在140\/90mmHg以下。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/04收听(81122)
"减肥对于高血压是有效果的,通过减肥的过程中需要加强运动、加强体育锻炼、消耗体内多余的脂肪。同时增加心脏的活力、增加血管的弹性、对于血压有比较好的良好的改善效果。低脂、低盐饮食、低油饮食、可以减少高胆固醇、高脂肪的食品的摄入。降低血脂,减少动脉硬化,从而减轻高血压,但是严重的高血压,通过减肥以后,虽然对高血压是有利的。但是也不要忽略了应用降压药的治疗,高血压必须在医生的指导下常规的应用有效的降压药物给予治疗。需要调整也需要在医生的指导下进行调整,千万不要停止降压药的应用,以免给机体带来很大的危害。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/02收听(65980)
"通过减肥,可以使高血压下降。肥胖是导致高血压发生的危险因素之一,在肥胖的基础上很容易引起高血压的发生,因此通过积极的减肥使体重得到有效的控制,使BMI尽量控制在24kg\/m^2之内,则可以使血压有一定程度的下降。对于一些轻度高血压的患者,甚至可以使血压恢复到正常水平。随着体重的下降,高血压的药物能够产生更好的降压治疗效果,有助于中重度高血压得到有效的控制,有些患者还能够减少降压药的使用剂量。体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚均有益,积极运动锻炼则有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管调节适应能力,从而稳定血压的水平。减少脂肪摄入,少吃或者不吃肥肉、动物内脏,每日多吃新鲜的蔬菜、水果,通过上述方式可以尽快使体重达标。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/28收听(36500)
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