手指腱鞘囊肿的治疗方法

张波
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

手指腱鞘囊肿的治疗方法

2023-02-14 11:19播放 :

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视频内容

腱鞘囊肿为一种良性病变，通常因腱鞘炎长期治疗不易，导致腱鞘内滑液漏出，形成鼓包样改变。通常出现腱鞘囊肿，没有疼痛及其他症状，无需进行任何处理。若腱鞘囊肿较大，影响到肌腱活动度或影响到美观，可通过以下措施进行处理：

1、物理方式：出现腱鞘囊肿，可通过按压方式将其挤破，但存在一定风险。囊肿挤压后可能再次复发，若挤压后较快复发，不必要进行二次挤压，若挤压后1-2年，甚至几年后才复发，此时可再次尝试应用挤压方式；

2、手术方式：若腱鞘囊肿反复发作或挤压无法将其挤破，可以采用手术方式将囊肿彻底切除。需注意切除腱鞘囊肿时，要将其根部的蒂一并切除，并将破口进行缝扎，可以减少腱鞘囊肿复发的次数。

手指腱鞘囊肿怎么治疗

"手指腱鞘囊肿的治疗方法比较多，主要是根据病人手指腱鞘囊肿的硬度以及时间，确定相应的治疗方案。腱鞘囊肿时间比较短并且比较软，多数可以用双手拇指挤压，大部分可以挤破，但是容易引起再次复发。而对于腱鞘囊肿比较大，并且质地比较硬的患者，以手术为主要的治疗手段，术前检查彩超，需要在局麻或者臂丛神经阻滞麻醉下对腱鞘囊肿进行切除。手术过程中要仔细操作，避免损伤周围的血管、神经、肌腱，术后需要切除标本送病理，刀口积极的换药、消毒，防止感染。"

语音时长01:12''

程斌│济南市中西医结合医院

2020/01/02收听(38302)

手指腱鞘囊肿怎么治疗

"手指的腱鞘囊肿是一种常见病，其治疗可以分为手术治疗和保守治疗。囊肿比较小、不影响美观、不影响手指活动的，可不予以特殊处理。如果囊肿比较大、有增大趋势、影响手指关节活动，则需要进行手术治疗，手术切除有一定的复发率。有一部分腱鞘囊肿需要与黄色素瘤、骨囊肿等进行鉴别诊断，需要到医院进行特殊的检查，比如X线片、彩超等。如果是黄色素瘤，属于一种交界性肿瘤，复发率比较高，需要早期诊断、早期治疗。"

语音时长01:12''

唐磊│朝阳市第二医院

2019/01/23收听(80366)

怎样治疗手指腱鞘囊肿

"对于手指腱鞘囊肿的治疗分为两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。如果手指的腱鞘囊肿长在背侧，由于背侧皮肤相对较为松弛，而且平时不容易触碰，所以对生活影响并不明显，可以考虑保守治疗。而长在掌侧的腱鞘囊肿，由于掌侧皮肤较紧，产生的局部压迫症状较为明显。由于手掌在平时握持的时候会容易触碰到腱鞘囊肿引发疼痛，对日常生活的影响相对较为明显，所以一般需要做手术切除。一般是门诊手术，只需要在局麻下即可进行。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/03收听(85038)

01:38

腱鞘囊肿治疗方法

腱鞘囊肿是运动系统非常常见的疾病，通常发生于关节周围，病理原因不是特别清楚，有人认为它是关节发...

冯明利│首都医科大学宣武医院

2023/01/21播放(98994)

治疗腱鞘囊肿的方法

"治疗腱鞘囊肿，有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗是用强烈的外力将腱鞘囊肿按碎，这样不能起到根治的目的。还有一种方法，就是采用手术治疗的方式，切除腱鞘上的囊肿及滑膜，这样的方式是可以根治的。一般在做手术时需要进行对皮肤周围消毒，术后需要两周拆线，每三天一换药，可以适当的口服消炎药物，避免伤口进一步沾水。一般腱鞘囊肿切除之后不易复发，多半属于良性肿物，如果切除滑膜不干净时，很容易造成再次复发，如果出现二次复发后，需要再次行手术治疗。"

语音时长01:11''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/06/17收听(36456)

治疗腱鞘囊肿有什么方法

"腱鞘囊肿最好发于手背、脚背以及肌腱腱鞘的表面。腱鞘囊肿的治疗要看有没有症状，如果没有症状，不影响生活和功能，可以不进行特别的治疗。腱鞘囊肿也不会长的太大，有时会自行消失。如果有疼痛或者影响穿鞋，日常生活的使用，则可以采用手段来消除腱鞘囊肿，常用的手段有以下几个：第一、在囊肿比较坚硬的时候，用手指挤破是最有效的方法，也是最快的办法。挤破之后囊肿内的液体就会被吸收，囊肿就消失了，但以后有复发的可能性。第二、可以到医院进行穿刺抽吸囊液的方法，只能减小囊肿，但不能消除囊肿，以后复发的机会比较高。第三、采用手术的方法，可以在麻醉后对囊肿进行彻底的切除，然后修复囊肿蒂部的关节囊组织，手术之后囊肿复发的机会最小。"

语音时长01:21''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/31收听(64472)

腱鞘囊肿的治疗方法有哪些

"腱鞘囊肿主要由于关节部位反复用力刺激，使关节囊薄弱，关节液突出形成的囊性肿物。一般需要手术治疗才能彻底治愈，当然可以先保守治疗，如关节部位制动，减少活动，以休息为主，局部热敷、理疗、烤电，看囊肿是否吸收，也可以用注射器将囊肿液抽取，加压包扎。如果以上保守治疗无效，在局麻下行手术，将囊肿完全切除，同时缝合关节囊，避免二次复发。"

语音时长01:09''

蔡政华│大石桥市中心医院

2018/05/09收听(61072)

腱鞘囊肿治疗的方法

"腱鞘囊肿是临床经常可以多见的疾病，多会发生于手腕部，甚至脚背部，腱鞘囊肿顾名思义，囊肿有囊，如果小的囊肿，不痛不痒，可以考虑暂时不管，但是如果比较大或者有症状了，如疼痛或者关节活动受影响了，就要需要到医院进行手术治疗。为什么建议手术治疗？可能有些大夫会按一下，或者用针扎破，因为里边包着类似果冻样的黏液，实际上就是人的关节液。腱鞘囊肿经常会多见于关节的周围，不把囊完全完整的取出来，个大的囊肿还会复发的。有症状的腱鞘囊肿建议手术治疗，没有症状可以暂时不管，但要注意生长速度，如果长得过快，也应该要引起足够的重视，千万不要觉得是囊肿就被吓着，长了个东西，有的说长了个瘤子，一般都是良性的，有症状的建议到医院进行专科诊治，尽可能需要手术治疗，没有症状也比较小，可以注意观察，不用管。"

语音时长01:47''

陈兆军│北京中医药大学第三附属医院

2020/05/26收听(84654)

腱鞘囊肿的治疗方法

"手术是治疗腱鞘炎最主要的治疗方法，手术效果不错，也有复发的。也可以把它挤破，需要有经验的医生，有简单的包扎。有的医生喜欢往局部打一些药物，防止复发。如果腱鞘囊肿比较小，或者是初发的，可以通过制动、休息，看它自己能不能吸收，能不能好一些，如果不是特别大，对生活没有什么影响，也可以观察，不是必须手术。"

语音时长00:54''

李昕宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(82318)

01:51

腱鞘囊肿的治疗方法

腱鞘囊肿是临床中一种常见病、多发病，多发生于腕关节、腘窝部或者足背部等部位，女性患者一般比较多...

梁政│湖南中医药大学第二附属医院

2023/07/24播放(72714)

手指腱鞘囊肿的症状

"手指的腱鞘囊肿是发生于掌指关节和近侧指间关节附近的囊性的包块，多见于女性和青少年。临床表现为手指关节附近有绿豆大小的硬结，边界清楚，活动欠佳，伴有压痛。治疗上来说分三种：第一种，可以采取挤爆的方法。如果囊肿较小、固定，可以用用力挤压，使囊肿消失。第二种，抽液。对于囊肿较大的可以通过注射器扎进囊肿内部把囊液抽出，打激素进去里面，然后加压包扎，可以起到一定的效果。前两种方法容易复发，可以用第三种方法，就是手术治疗，通过手术切除可以根治。"

语音时长01:15''

陈金仁│深圳市宝安区人民医院

2019/02/17收听(58784)

手指腱鞘囊肿怎么去除

"手指的腱鞘囊肿一般发生在手指的手掌一侧，囊肿都非常小，直径一般不会超过5mm到1cm，一般会引起手活动使用的受限，因为常常会挤压产生疼痛，治疗方法有两种，具体如下：一、可以用手揉搓，看看能不能用手挤破囊肿，如果挤破就不用手术切除。二、如果手指挤不破，而且又对手的功能产生影响，可以在局麻下手术切除囊肿，一般都是长在手指的屈指肌腱腱鞘的管壁上，个体比较小，而周围没有明显的粘连，很容易完整切除，切除时连带囊肿连接的腱鞘一块切掉，基本没有复发的机会。"

语音时长01:15''

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/28收听(84846)

腱鞘囊肿怎样治疗方法

腱鞘囊肿在发病早期的时候可伴有疼痛、肿胀，这个时候可以局部热敷，可以外用扶他林，减少活动，消除疼痛，缓解肿胀。如果急性期过后仍然不能够消除肿胀，可以寻求医生，医生一般可以应用压力办法来去除囊肿。如果长时间的并没有就医而是形成慢性腱鞘囊肿。患者没有症状，腱鞘囊肿比较小的时候是可以不需要处理。当囊肿比较大的时候可能需要手术来切除它。另外当腱鞘囊肿发生狭窄的时候，形成狭窄性腱鞘炎的时候，也是需要手术来把增生的腱鞘切开，保证关节的活动度。

语音时长01:07''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/04收听(24450)

01:47

膝关节腱鞘囊肿治疗方法

膝关节腱鞘囊肿的治疗方法，主要包括以下几个方面：

一、保守治疗：如果腱鞘囊肿并不大...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/03/05播放(94948)

02:31

足腱鞘囊肿的治疗方法

足部腱鞘囊肿，先应该为了减少复发，而减少脚频繁活动和负重。对于增大较明显的腱鞘囊肿，可采用手术...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/24播放(44108)

脚腱鞘囊肿的治疗方法

"脚腱鞘囊肿的治疗方法和囊肿的具体部位、大小有很密切的关系，具体如下：1、位于脚面，比较小的囊肿没有压迫周围的血管、神经，没有产生长期的疼痛和对活动的影响，可以考虑保守治疗，继续观察或者抽出囊液，然后注射糖皮质激素后进行加压包扎。2、囊肿比较大，对周围的血管、神经、肌腱有压迫症状，引起皮肤麻木、血液循环不好，或者影响脚趾活动、感觉。有的囊肿比较大，会影响穿鞋和走路，就需要手术切除。3、脚部囊肿和走路有比较多的关系，所以需要适当减少活动，同时需要穿宽松鞋子，以免反复摩擦导致囊肿的复发。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/18收听(70298)

手掌腱鞘囊肿的治疗方法

"发生了手掌部位的腱鞘囊肿，可以用双手的拇指把腱鞘囊肿用力挤破，里面的胶冻样的物质就会被周围的组织所吸收，腱鞘囊肿也就消除了，但是容易复发。如果复发，可以通过空针进行穿刺把里面的胶冻样物质抽吸出来以后，再通过空针埋入可吸收线，这样可吸收线在腱鞘囊肿之内形成炎性刺激，时间长了腱鞘囊肿的囊壁就会贴附在一起，这样囊肿就会消失。如果通过以上的方法还得不到任何的缓解，只能通过手术方式切开皮肤，暴露腱鞘的囊肿，把囊肿的囊壁以及里面的胶冻样的物质完全的切除出来，再把皮肤进行缝合，这是根治腱鞘囊肿的方法，治疗以后一般不会再复发。"

语音时长01:21''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/07收听(23480)

腱鞘囊肿最佳治疗方法

"腱鞘囊肿最佳的治疗方法，在临床上以手术治疗为主，腱鞘囊肿的发生多于受到磨损、外伤或炎症有关，腱鞘囊肿会根据其严重性采取保守治疗或手术治疗，进行保守治疗复发率高。如果囊肿较小可以采取保守治疗的方法，囊肿较大时通常建议采取手术治疗，囊肿较大会严重影响机体局部关节的功能以及外形，同时会使患者出现一系列酸、胀、痛等不适感，建议及时采取手术，当囊肿越来越大时对机体的损伤会更加严重。进行手术后在日常生活中要多加注意，如果运动量过大时腱鞘囊肿可能会继续发生，在手术一周后伤口会逐渐的愈合，同时要继续口服抗生素药物，防止伤口受到感染。"

语音时长01:20''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/10/08收听(13862)

腱鞘囊肿的治疗方法都有哪些

"腱鞘囊肿的治疗方法包括保守治疗和手术处理，腱鞘囊肿是一种发生在软组织的良性病变，表现为在腕部、手部或者足部肌腱周围出现半球形肿物，光滑、活动尚可、压痛明显。一般情况下腱鞘囊肿没有明显的临床症状，但是如果囊肿过大，刺激周围的神经、血管时，可以引起远端麻木的症状出现。其治疗方法主要包括以下几种：第一、在早期可以进行口服非甾体类消炎药，进行疼痛控制的保守治疗。第二、可以进行抽取液体，注射类固醇激素，但是容易复发。第三、保守治疗无效或症状较重时，采取手术的方式将囊肿完全切除。"

语音时长01:14''

吴涛│河北医科大学第三医院

2020/10/04收听(49708)

02:41

脚腱鞘囊肿的治疗方法

腱鞘囊肿通常有以下几种治疗方法：

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