山西省人民医院
骨科
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腰椎脱位即滑椎，滑椎有两个原因，先天异常是真性滑椎，即腰椎发育不结实，随着劳损退变、年龄增长，腰椎自然而然发生滑脱，称为脱位。脱位后刺激神经，产生症状，追本溯源，发现是真性滑椎。另一种是退变性滑椎，随着年龄增加，肌肉功能减退、椎间盘退变、骨质疏松，导致整体结构和功能衰退。
老年人常见到退变性滑椎，多数退变性滑椎无需处理，和人的身高相匹配，年轻时脊柱功能较好，很坚强，有韧性，老年后逐渐失到灵活功能。通过骨头钙化、增生，形成新的稳定，属于正常老化，无需特殊处理。
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"腰椎脱位分为外伤性脱位和没有明显外力损伤性的脱位，前者是因为严重的暴力损伤，导致椎体骨折的同时还有腰椎脱位，这种情况下会有明显的脊髓损伤症状，比如双下肢功能障碍、大小便功能障碍等。没有明显外力损伤的就叫腰椎滑脱，临床常见的是因为腰椎间盘突出退行性改变，或者是先天性椎弓根峡部裂，以腰4、5部位或者腰五、骶一的部位最为常见。这种疾病的形成需要很长时间和日积月累的劳累、劳损有关，刚开始腰疼的情况逐渐加重导致神经压迫，也可以引起双下肢的麻木、疼痛或者是大小便的功能障碍。所以有腰椎脱位的情况要根据病变严重情况、特点，来积极的争取治疗手段。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/29收听(20520)
"腰椎脱位一般采取手术的方式进行恢复，椎体和椎体之间由椎间盘进行连接，可以缓冲压力，椎体从侧方看并不是一竖直结构，呈生理曲线，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前突和骶尾椎后凸。在退变、遗传因素、外伤等刺激下，可以出现腰椎脱位的情况，即从侧位偏看后方椎体的曲线并不是连续性的，产生台阶状，可以对患者产生腰部疼痛，伴有双下肢间歇性跛行的临床表现。此时建议行CT、核磁检查，并采取手术的方式复位腰椎脱位，进行螺钉固定，来恢复脊柱的连续性。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/02收听(15377)
腰椎小关节脱位是临床上比较常见的症状，多表现为在搬重物或者滑倒腰部突然运动不当导致小关节交锁的... 李宏│北京大学第一医院 2019/09/02播放(85892)
腰椎小关节脱位是临床上比较常见的症状，多表现为在搬重物或者滑倒腰部突然运动不当导致小关节交锁的...
李宏│北京大学第一医院
2019/09/02播放(85892)
腰椎脱位主要包括两种类型，分别为外伤导致的骨折脱位和腰椎滑脱，治疗方法也不同，具体如下： 陈刚│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/20播放(67244)
腰椎脱位主要包括两种类型，分别为外伤导致的骨折脱位和腰椎滑脱，治疗方法也不同，具体如下：
陈刚│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/20播放(67244)
出现腰椎脱位以后，可以先进行保守治疗，包括药物治疗、理疗、预防保健等。腰椎滑脱是青少年比较常见的疾病，往往是由于外伤引起的，也可以是先天性畸形、发育方面引起的腰椎滑脱，最常见的是腰椎峡部裂。如果患者的症状不是太严重，可以采取保守治疗的措施消炎止痛、营养神经，同时佩戴腰部的护具，纠正不良的姿势，避免久站、久坐，避免弯腰搬重物。如果腰椎脱位的症状比较严重，持续性的疼痛、麻木，或者出现下肢的无力、行走困难，严重的影响到正常的工作和生活，可能需要采取手术治疗，才能彻底的治愈腰椎脱位。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(98279)
腰椎小关节脱位多是由急性的外伤所引起的腰椎小关节的紊乱，介于脱位和半脱位之间，常表现为急性腰扭... 李光辉│常德市第一中医医院 2018/05/30播放(89451)
腰椎小关节脱位多是由急性的外伤所引起的腰椎小关节的紊乱，介于脱位和半脱位之间，常表现为急性腰扭...
李光辉│常德市第一中医医院
2018/05/30播放(89451)
脱位是指关节构成骨之间的对合关系出现改变，正常关节的对合如果出现接近100%，或超过100%的... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/16播放(50112)
脱位是指关节构成骨之间的对合关系出现改变，正常关节的对合如果出现接近100%，或超过100%的...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/16播放(50112)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋... 孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(55025)
关节脱位一般分为全脱位或半脱位。全脱位是指关节完全分开，此类关节表面不再接触，如肩关节脱位、髋...
孙绍裘│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(55025)
"关节脱位，也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端，失去正常的位置，发生错位，称之为关节脱位。多数是因为暴力所致。其中又以肩关节、肘关节、手指关节最容易发生脱位。表现：一、关节疼痛剧烈。二、使关节的正常活动出现一定的障碍。三、关节部位出现畸形。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(56709)
关节分为关节盂和关节头，属于头臼关节，头臼关节完全吻合即为正常结构。关节头仅有一半存在于臼内部... 李海明│山西医科大学第二医院 2021/02/26播放(82953)
关节分为关节盂和关节头，属于头臼关节，头臼关节完全吻合即为正常结构。关节头仅有一半存在于臼内部...
李海明│山西医科大学第二医院
2021/02/26播放(82953)
脱位采用手法复位。骨伤科手法包括整骨、整复、整筋。整骨针对骨折。整复针对关节脱位。整筋即为推拿... 欧良树│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/27播放(76778)
脱位采用手法复位。骨伤科手法包括整骨、整复、整筋。整骨针对骨折。整复针对关节脱位。整筋即为推拿...
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/27播放(76778)
"晶状体位于瞳孔的正后方，悬韧带功能异常时，会使晶状体的位置发生改变，称为晶体脱位。主要包括以下情况：先天性悬韧带发育异常，多具有遗传倾向，主要包括：1、马凡综合征是常染色体显性遗传，晶体多向上方和颞侧移位。2、同型胱氨酸尿症。3、马切山尼综合征，是常染色体隐性遗传，晶体多向鼻下方脱位。外伤导致悬韧带断裂或松弛引起晶状体脱位。高度近视、视网膜色素变性会自发出现晶状体脱位。对于晶状体透明，又无严重并发症的晶体脱位，可以采用保守治疗，或者配戴接触镜来矫正视力。引起继发性青光眼和严重视力下降的晶体脱位，可以采取手术治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/19收听(49814)
有位著名的教育家、作家，她曾经说过年轻人要么像风一样的好动，要不就像山一样的静止。想让年轻人像... 杨睿│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/26播放(90742)
有位著名的教育家、作家，她曾经说过年轻人要么像风一样的好动，要不就像山一样的静止。想让年轻人像...
杨睿│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/26播放(90742)
"关节脱位，怀疑关节脱位的患者，首先要确诊看是否有畸形，摸一下是否有空虚感，骨头有没有异动，有没有弹性固定的这种现象。如果怀疑关节脱位，尽快拍X片明确诊断。对于处理，像轻微脱位可以采取手法复位，如果手法复位失败，或者陈旧性的关节脱位可以考虑手术切开。切开复位，复位以后要做固定，固定方法根据位置还有复位情况是不是稳定，考虑石膏固定，夹板固定还有三角肌悬吊。甚至有些脱位采用内固定方法，复位以后固定，以后考虑关节功能锻炼，固定期主要做肌肉被动活动，让关节周围的肌肉收缩舒张增加血液循环，消除肿胀。防止它骨质疏松，当这些固定解除之后逐渐恢复关节，让它主动运动，配合理疗，热敷促进关节恢复功能。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(23819)
"关节脱位的并发症主要有以下几种。首先，就是关节脱位以后卡压局部的神经血管，引起神经血管的损伤或者肢体远端血运功能的障碍，导致肢体的坏死，有时需要截肢来治疗。第二个，就是脱位以后周围软组织韧带的损伤导致出血，出血以后血肿的机化、钙化引起骨化性肌炎，导致关节周围活动度的不良，引起周围组织的畸形或者是关节的畸形。第三个，就是出血，由于脱位是一种外伤撕裂伤，引起足部或者是局部脱位的出血肿胀，肿胀也可以压迫血管，引起远端肢体的坏死。"
2018/05/14收听(55777)
"关节脱位大部分分为两种：第一种，外伤性关节脱位，暴力、外伤导致关节周围韧带和关节囊完全撕裂，或者部分撕裂而引起关节脱位。第二种，常见的原因就是习惯性关节脱位，主要是有关节脱位的病史，导致关节囊或者周围韧带，没有完全恢复，关节囊和韧带松弛，逐渐的变长，轻度的外伤或者是牵拉，就可以引起关节的脱位。"
2018/05/11收听(106)
"关节脱位是指俗称关节的各个骨关节面失去了正常的对应关系。临床上分为损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位，原因主要是外伤、先天性发育导致周围肌腱的结构力量不行，结构出现变化，由于病理性的骨折或占位导致局部的韧带松弛，也会导致脱位。关节脱位后，关节囊、韧带及周围的软骨、肌肉也会有不同程度的损伤。这种情况下会导致周围的肿胀可有血肿，如果不及时进行复位，血肿激化、关节粘连就会丧失不同的关节功能。在临床上主要指外伤性的关节脱位，有明显的外伤时临床表现是局部的关节疼痛、肿胀、畸形、弹性固定及关节盂空虚，还有功能障碍。X线检查有明确脱位的程度及方向，要看一下有没有骨折。关节脱位是急症，需要进行手法复位，必要时需要在麻醉下进行手法复位，然后还需要进行固定。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(76688)
"关节脱位的临床表现，主要包括：一、畸形。正常关节活动的位置无法到达。二、弹性固定及关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置。被动活动时有抵抗和弹性的感觉。三、活动受限。患者多出现功能障碍，关节处疼痛、肿胀。由于周围组织张力增强，引起组织缺氧、缺血造成肿胀。"
马成海│青县人民医院
2018/06/11收听(23298)
"关节脱位的病因主要有以下原因：1、先天性原因，常见于婴幼儿，如先天性髋关节脱位，女婴多见，可见于成人，如髌骨先天性脱位，常见于青年女性。2、外伤原因，导致关节脱位的最常见原因，如摔伤、高空坠落、工伤、交通事故，比较常见的桡骨小头半脱位，俗称掉环，常见于5岁以下的幼儿，被大人向上提拉幼儿胳膊所致。3、病理原因，如肿瘤、关节结核、化脓性关节炎，造成关节结构破坏，导致关节脱位。4、习惯性脱位，指两次或者两次以上发生关节脱位，外伤性关节脱位复位后没有遵照医嘱，保持足够的固定时间，擅自拆除固定，过早活动所致，如肩关节习惯性脱位。5、其它疾病原因，如老年人脑梗塞导致一侧肢体偏瘫、肌肉萎缩无力，不足以保持正常的关节位置造成的关节脱位，常见于肩关节。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(32366)
关节脱位会造成关节囊撕裂、周围韧带撕裂及关节周围软骨损伤，应注意早期并发症，需要检查关节脱位后... 李海明│山西医科大学第二医院 2021/02/26播放(65138)
关节脱位会造成关节囊撕裂、周围韧带撕裂及关节周围软骨损伤，应注意早期并发症，需要检查关节脱位后...
2021/02/26播放(65138)
天津第三中心医院 郭树章
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