胆囊息肉和胆囊结石二者之间，并不能够单纯地用病情严重来进行比较，要根据胆囊和息肉或结石相关的症状，以及是否存在发生癌变的风险，再有胆囊的功能来判断。临床上胆囊结石引起症状的比例和风险，要明显高于胆囊息肉。胆囊息肉大多数为胆固醇性息肉，对于胆囊的功能不会产生明显的影响，只是需要注意饮食和定期检查即可，所以从这个层面上看，胆囊息肉可能要比胆囊结石轻很多。但是在胆囊息肉当中，有很少一部分存在恶变风险，包括腺瘤性息肉或是早期的胆囊癌，通过影像学检查需要把它们与胆固醇性息肉进行区分。
胆囊结石，容易引起各种各样的并发症，包括胆囊萎缩、胆囊炎症，掉到胆管形成胆管结石、胆管炎，甚至引起胆源性的胰腺炎。胆囊结石长期刺激也会引起胆道癌变的风险，所以胆囊结石和胆囊息肉二者谁更严重，胆囊结石看起来更严重一些。但是胆囊结石也有很大一部分是无症状胆囊结石，胆囊大小、功能都正常，这种情况也未必需要外科手术，定期检查也可以。
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