脊柱骨质增生怎么治疗

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如果出现既有影像学表现又有临床症状，骨质增生患者需要用药物进行干预，疼痛比较严重时可以用西药，如非甾体类抗炎药物，也可以用舒筋活络、活血化瘀、消肿止疼类药物治疗，甚至可以在增生的痛点局部进行封闭或者小针刀治疗。治疗方式多种多样，根据不同患者、不同关节部位发生的情况、个体差异进行治疗。

若临床患者拍片报告显示腰椎骨质增生或者颈椎骨质增生，通常骨质增生是自体的保护机制，会限制关节的过度活动，长的较大时可出现症状，要进行干预。如果医生告知患有骨质增生，要根据影像上的骨质增生或临床症状的骨质增生决定治疗方案。如果患者没有症状，只是影像片报告出现骨质增生，不需要过度干预和治疗。如果出现了影像报告的增生表现和临床症状，并在增生部位出现疼痛，比如晨僵，活动后会好转，要进行干预和治疗。

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脊柱突出怎么治疗

"脊柱突出可有脊柱向前突出、向后突出及侧突。脊柱的前突和后突可以发生在腰椎的压缩性骨折以及腰椎结核等病之后，腰椎不稳，在附近椎骨、椎间盘及椎骨周围韧带的作用下出现的前突或后突。对于这种情况，需要进行腰椎核磁共振检查，确定手术方案，进行手术矫形。脊柱侧突是一种在冠状位、矢状位和轴位上的异常，脊柱X线片可以明确辅证脊柱侧突。若是轻度的脊柱侧突症状可能不是很明显，对于较明显的脊柱侧突，因为肌肉韧带的不平衡出现肩膀高低，要尽早、尽快治疗。如果在儿童期，可以采取模具治疗，必要时手术矫形，以免发展到后期影响心肺以及脊髓神经，此外可以坚持腰背肌肉力量的锻炼，在一定程度上也能纠正脊柱不正常的姿势。"

语音时长01:31''

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(79935)

脊柱突出该怎么治疗

"脊柱突出临床上主要是脊椎间盘突出，主要见于颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，胸椎由于特殊的生理结构，不会出现椎间盘突出的现象。患者如果出现颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，可以通过物理治疗缓解症状，比如针灸、推拿、颈椎牵引和腰椎牵引，配合平躺休息，症状大部分可以得到缓解。可以口服药物治疗，比如非甾体抗炎镇痛药双氯芬酸，可以有效的缓解和消散间盘突出产生的无菌性炎症，减轻症状。减轻神经根水肿的药物迈之灵，活血化瘀的药物根痛平颗粒等。如果症状发作比较频繁，并且通过上述保守治疗效果不好，可以选择手术治疗。建议患者如果发生椎间盘突出可以选择颈椎、腰椎CT或磁共振进一步确诊，确诊后再进行治疗。"

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/25收听(16162)

骨质增生治疗

"骨质增生，首先可以通过针灸来进行舒经活血，达到止痛作用，也可以消除局部的水肿和炎症。但对骨质增生来说，针灸只能起辅助作用，而西药治疗目前没有更好的疗效的治疗药物，只有采取一些对症处理。比如疼痛时，可以敷一些解热镇痛的药物；麻木时，可以选用一些b族维生素的药物；而关节肿胀、有积液时，可以进行局部抽取积液或者局部封闭疗法。另外也可以通过按摩和牵引，因为按摩可以帮助局部血液循环，达到消炎止痛的作用，而且牵引可以对骨刺进行局部神经的舒筋活血从而缓解其症状。如果实在不行，可以通过手术治疗来解决问题。"

语音时长01:21''

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/11/05收听(84230)

骨质增生怎么治疗

"在临床上，骨质增生是一种比较常见的病症。出现骨质增生后，具体治疗应该根据增生的部位不同，而治法不同。如果是老年人在膝盖部位出现骨质增生，可以诊断为骨性关节炎。治疗上可以采用阶梯式治疗，首先嘱咐病人避免劳累、劳损、着凉，局部给予制动，同时可以外敷活血化瘀的膏药，还可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等。如果病人血压不高，还可以口服抗骨质增生类的药物，比如可以口服抗骨质增生丸、金龙丸等药物。另外，经过上述治疗效果不明显或者病人疼痛加重，还可以考虑进行膝关节内注射关节润滑剂，以缓解疼痛，营养软骨。还可以通过关节镜做微创手术，如关节腔清理术。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/26收听(44258)

骨质增生怎么治疗最好

"骨质增生属于骨骼系统的退行性变，比较常见于膝关节、髋关节等负重关节，也比较常见于胸腰椎等负重部位的脊柱。可以通过局部的X片检查判断骨质增生的程度，骨质增生以后可能会有疼痛不舒服，也可能没有明显的症。对于骨质增生引起的疼痛，可以选择局部的地方涂抹扶他林止痛，如果是严重的关节骨质增生变形，需要考虑关节置换手术进行治疗。如果只是单纯的检查存在骨质增生，没有明显的疼痛症状，可以随访观察，平时注意保养，避免剧烈运动，避免身体过于肥胖，有助于延缓骨质增生的进展。"

语音时长01:12''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/07/29收听(65715)

骨质增生怎么治疗

"治疗的方法有以下几点：1、避免劳累、受凉、不良姿势，包括长期弯腰负重、爬山、爬楼梯，劳累可以增加肌肉的疲劳，对刺激产生骨质增生和腰椎间盘突出都有很重要的作用，避免劳累、减少受凉是重要的治疗方法。2、针对骨质增生和腰椎间盘突出的不同症状，采取休息、理疗和对症的镇痛治疗，休息可以卧床休息如卧硬板床。3、应用药物治疗，针对疼痛和椎间盘突出引起的麻木，应用活血化瘀药物、消炎止痛药物、营养神经药物。4、骨质增生和腰椎间盘突出都和年龄增大、骨质疏松有关系，可以适当补钙。如果骨质增生和腰椎间盘突出检查非常严重并影响生活，保守治疗效果差的情况，可以应用手术治疗。"

语音时长01:33''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/12/31收听(77592)

骨质增生该怎么治疗

"骨质增生是人体正常衰老过程中一种正常的防御反应，主要发生在较为活跃的关节和椎体附近。当椎体或关节可能产生轻微的错位或常时间不良姿势之后，造成力学改变后，在椎体和骨头边缘便会产生相应的骨刺，即骨质增生，用于防护，防止椎体和骨头错位。当骨质增生较为轻微时，是对人体一种有益的反应，但当骨质增生持续增长变为致病因素时，则需要进行对症治疗。如果发生在颈部、腰部等脊柱方面的骨质增生，则要注意进行局部的针刺、理疗、推拿以及功能锻炼等，来防止增生的进一步加重，减轻其对周围神经血管的刺激。如果发生在四肢关节部位也要及时进行处理，防止其对周围的软组织以及神经血管造成继发性刺激，从而引发临床症状，主要可以做相应的热敷、针刺、理疗、中药熏蒸等相关的外部治疗，缓解临床症状即可。后期注意避免不良姿势及进行相关的功能锻炼，可以防止骨质增生加重。"

语音时长02:11''

李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/04/21收听(43028)

骨质增生的治疗

"治疗方面主要是针对的病人相应的症状，来明确诊断，有的人虽然有骨质增生，但是疼痛来源于肌肉的劳损，那我们可能针对肌肉进行一些药物的治疗、物理的治疗、功能锻炼等等，也有的病人是由于骨关节增生、韧带增厚、压迫神经，那我们需要把增生的骨质去掉进行减压固定手术，这个是需要通过病人症状查体和影像学检查明确诊断，才能明确下一步的治疗方案。"

语音时长00:46''

于峥嵘│北京大学第一医院

2017/11/24收听(93185)

03:00

骨质增生的治疗

骨质增生一旦发生，且已经造成临床症状困扰的时候，作为医生，有几项需要注意：

1、治...

李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/10/31播放(78293)

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骨质增生如何治疗

骨质增生的治疗方法如下：

1、生理性骨质增生：无临床症状和体征者无需进行治疗，保持...

李慧林│复旦大学附属华东医院

2018/09/18播放(99834)

骨质增生怎么治疗

"骨质增生是非常常见的。通过拍摄X线片或CT或核磁的时候，可以发现骨质增生。但是不是所有存在骨质增生的人都会有疼痛等相关的症状。骨质增生是身体的一种代偿性反应，身体某个部位出现不稳，机体会代偿性使肌肉或者肌腱钙化，从而形成骨质增生，是为了维持人体平衡的需要而产生的一种产物。就像盖房子，房子要倒塌，多支撑柱子一样，身体是为了维持平衡的需要，也会出现增生来维持它的稳定性。常见的骨质增生，可以发生在脊柱，以及其他的负重多的、活动多的关节，像膝关节及手指的指尖关节。如果有增生，然后又合并有疼痛等症状，要进行仔细的查体、问诊，结合患者的症状、体征以及辅助资料，最后综合给出诊断。诊断明确以后，可以对症应用消炎止痛类的药物以及活血化瘀一类的药物。如果经过一系列的治疗以后仍不见好转，考虑是不是可以手术治疗，因为有严重的疾病，最终还是需要手术治疗。"

语音时长02:22''

王书君│承德医学院附属医院

2018/06/29收听(80519)

骨质增生该如何治疗

"根据问题询问的情况，在临床中老年人由于骨质疏松疾病原因通常会出现骨质增生。骨质增生绝大部分都不需要治疗，大部分增生是代偿性也就是保护性，不引起症状。除非是明确骨质增生出现的疼痛，甚至引起神经血管受压才考虑手术治疗。骨质增生是提示这个部位受到长时间的磨损或刺激。可以物理治疗、肌肉恢复练习等。存在骨质疏松老年人要避免外伤，要尽早到专科治疗骨质疏松改善骨面情况。"

语音时长01:08''

赵巍│哈尔滨市第一医院

2019/07/08收听(40090)

怎么治疗骨质增生

"治疗骨质增生可以经局部的热敷、理疗、药物治疗，还有微创手术治疗，这些方法都可以使骨质增生得到明显的改善。轻度的骨质增生会引起局部疼痛症状，主要发生在跟骨的跟骨结节处，椎管内还有关节的关节内。这些部位都是负重和神经血管走行的部位，当骨质增生后会引起局部疼痛、肿胀，甚至神经压迫症状，尤其发生在腰椎管的骨质增生会引起严重的椎管狭窄，引起相关的临床症状，通过手术和药物治疗可以使症状得到明显的改善。骨质增生主要发生在身体肌腱和筋膜长期劳损的部位。"

语音时长01:17''

董良宝│七台河市人民医院

2019/03/01收听(34364)

骨质增生怎么治疗

"骨质增生又称为骨刺，首先要明白骨质增生是一种退变，而不是病，是人体自然老化的一种表现，所以不必为此过分担心。很多人在临床拍片过程中发现了有骨质增生，一般骨质增生不引起临床症状的，不需要特殊处理，平时生活中注意保暖、控制体重等等。有症状的可针灸、理疗、推拿、中药熏洗、膏药外用，症状严重者可口服消炎止痛药等。需要提醒骨质增生并没有灵丹妙药，别轻信广告和小报，最重要的是预防与治疗相结合。对于保守治疗无效且病情比较重或者严重影响生活的，可以考虑予以手术治疗。"

语音时长01:10''

马幸福│安徽中医药大学第二附属医院

2019/04/05收听(89704)

骨质增生怎么治疗好

"骨质增生可采用理疗、手术和西药的治疗方法。一般治疗就是紫外线治疗，有杀菌、消炎、止痛、促进伤口愈合、脱敏等作用，促进维生素D3的形成、调解机体免疫功能。其他的可采用红外线、微波、激光、蜡疗等方法，也有一定的效果。西医治疗目前对本症尚没有有效的治疗药物，常采用对症治疗，如疼痛，可服用一些解热镇痛药。保守治疗无效也可以针灸治疗，保守治疗无效且病情较重，严重影响生活者，可采用手术治疗。"

语音时长01:11''

马成海│青县人民医院

2018/05/10收听(61596)

骨质增生怎么治疗

"人过30岁后机体机能逐渐开始出现退化，当人长期反复过度使用关节时就容易出现骨性关节炎，骨质增生通常是骨性关节炎的一种临床表现形式。骨关节炎首先是因为软骨下变性、丢失，随后关节边缘和软骨下出现骨质再生，形成骨刺，因此，骨质增生不是疾病，只是临床表现。治疗首先要避免负重，可以做一些理疗，防止骨质增生进一步加重。对于没有临床症状的骨质增生，可以观察随诊。对于有临床症状的骨质增生，可以通过手术治疗切除增生骨质。"

语音时长01:15''

陈金仁│深圳市宝安区人民医院

2019/03/23收听(79971)

怎么治疗骨质增生

"骨质增生的治疗是综合的治疗，需要进行很好的运动治疗，寻找有利于自己关节活动的运动方式，比如缓慢的行走、游泳、骑自行车等，减少对关节有伤害的活动方式，比如长时间走路、爬楼梯、爬山或者受凉。如果已经出现骨质增生或者关节已经出现疼痛，尽量避免爬楼梯，减少长时间的走路，可以采用药物治疗，常用的就是消炎镇痛药，如塞来昔布胶囊、曲马多。如果是严重的骨质增生，导致关节活动受限，不能生活自理，还可以进行关节置换手术治疗。"

语音时长01:22''

张萌│聊城市人民医院

2019/12/24收听(71532)

有骨质增生怎么治疗

"骨质增生大部分情况下是为了适应脊柱以及关节的功能而出现的一种生理性变化，大部分情况下不会引起明显的症状，也不需要特殊的治疗。长时间的一个姿势或者过度劳累都有可能会导致骨质增生刺激周围的软组织，导致局部出现疼痛的症状。首先，一定要注意休息，避免劳累，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某种动作，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，对于局部的痛点可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等等。如果骨质增生压迫脊髓神经根，并且产生了神经损害的症状，需要进行手术解除神经的压迫，治疗骨质增生，推拿、按摩都不会有很好的效果。"

语音时长01:16''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/08收听(20335)

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