中南大学湘雅医院
神经内科
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帕金森病是黑质致密部的多巴胺神经元凋亡导致,当巴胺神经元凋亡达到50%以上时,会出现相应临床表现。帕金森病是多巴胺和胆碱系统出现失衡,在黑质和纹状体通路上,黑质释放多巴胺递质运输并释放到纹状体系统,纹状体体接收到的多巴胺数量减少,减少到70%-80%时会出现临床表现。
多巴胺神经元凋亡,递质释放减少,可能与环境因素 、老龄化、遗传等多种因素的交互作用有关,环境因素,如部分杀虫剂、除草剂、MPTP毒药等过度接触,易致帕金森病。老龄化方面,40岁以前帕金森病相对较少,随着年龄增加,帕金森病的发病率逐渐上升。遗传方面,致病基因的变异与帕金森病的发生有一定关系。
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帕金森病是中脑黑质多巴胺能神经元变性缺失,到达一定程度之后而出现了有震颤、僵直、少动,晚期还会有姿势平衡障碍的疾病,这称为原发性的帕金森病。它的病因至今还不是很明确,可能有一些环境的因素,也可能会有一些基因的影响。其他的一些原因,可以导致类似帕金森病样的表现,称为帕金森综合征,比如一氧化碳中毒,得过某些脑炎,还有头外伤,接触某些杀虫剂等等,这些中毒之后可能会出现类似帕金森病样的表现,以上我们都统称为帕金森综合征。这些情况医生都会通过询问病史可以了解到,具体是帕金森病还是帕金森综合征,医生需要经过排除其他的原因,如果是存在上述列举的原因,那么可能是帕金森综合征。而帕金森病它本身是一个退行性的疾病,医生通过详细的询问病史,还有通过影像学等检查可以才能进行明确。
母艳蕾│北京医院
2020/07/05收听(99134)
帕金森的病因有三条:1、年龄:年龄是帕金森最主要的因素,帕金森在65岁以上的发病率是...
闫卫红│山西白求恩医院
2023/11/13播放(79712)
"帕金森病是中老年人常见的神经变性病,它的病因至今不清楚,隐匿起病,逐渐缓慢加重。但是研究表明,帕金森病主要跟年龄、遗传因素以及环境因素有关系,在我国年龄65岁老年人的发病率1.7%。另外遗传因素也非常重要,现在可以做一些基因筛查,但是单基因检测阳性率诊断帕金森病平均只占7.5%,这就表明帕金森病是一种多基因遗传。在临床上,上一代有帕金森病病史的人,他的子女再发生帕金森病的几率比没有帕金森病病史的父母要高20%-30%。环境因素也非常重要,像有一些重金属、脑外伤,还有常接触农药、化学试剂也会导致帕金森病。但是这些原因都导致的是帕金森综合征,而不是原发性帕金森病。最后,虽然帕金森病的病因不清楚,但是我们认为年龄是危险因素,在遗传因素和环境因素相互作用下可能就会发病。"
秦斌│北京医院
2020/04/14收听(33392)
帕金森病主要病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元变性、坏死,引起纹状体多巴胺含量显著减少而致病。目...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/13播放(58008)
"帕金森的病因目前不是特别明确,有可能和遗传、环境因素、某些药物作用以及精神方面因素、年龄老化等有关。年龄是导致帕金森比较主要的因素之一,随着年龄增长帕金森的患病率会增加。经常的接触汞、锰等微量元素,长期接触除草剂也会增加患病的风险。长期精神不振、压力过大、焦虑、抑郁、性格内向的人患帕金森的几率也要比正常人高。帕金森病有遗传的倾向性,家族中有帕金森病人,其患病几率也会增加。帕金森也有可能和比较严重的颅脑外伤、脑血管疾病等有关,一旦确定患病应该积极治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(44392)
帕金森又称震颤麻痹,是一种神经性的退行性病变,属于锥体外系的一种疾病,也叫做运动障碍性疾病,常...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/06/24播放(94998)
"帕金森病是中枢神经系统的退行性疾病,主要牵扯到黑质的多巴胺神经细胞的退化,主要是管理运动的一些细胞发生退化,是这样一种疾病。所以帕金森病病人首先出现肢体的抖动,有时会出现步态越走越慢,转身困难,严重时翻身出现困难,出现障碍。所以帕金森疾病大家也都听说过,像拳击运动员阿里,是外伤后引起的帕金森症状,大家也可以看到他的表情很少,动作会更慢,有时会出现肢体的抖动,越紧张抖动越厉害。"
许二赫│首都医科大学宣武医院
2018/01/09收听(22284)
帕金森是老年人常见疾病,早期症状以震颤常见,后果较为严重,可导致患者残疾、生活不能自理,病因目...
张云燕│临汾市中心医院
2023/03/20播放(77920)
"帕金森病主要是由于多巴胺神经元的变性坏死而出现的一些锥体外系的临床表现,它发病的原因很多。原发的帕金森病主要是和基因遗传有关系,已经发现了多个基因是和帕金森病的变异有关系的。另外一个人的生存的环境和躯体的疾病也会导致帕金森症状的出现,比如说喝井水的人,如果要是土壤里杀虫剂、除草剂比较多,会诱发帕金森病;森林脑炎会诱发帕金森病;一氧化碳中毒、锰中毒也会诱发帕金森病。另外还有一些遗传变性疾病也会导致帕金森症状的出现。"
国红│北京医院
2019/06/20收听(37334)
帕金森是一种常见的神经系统变性疾病,是由于中脑黑质细胞减少导致的以运动障碍和非运动障碍为主要临...
邵自强│中日友好医院
2023/03/12播放(89878)
帕金森病是中老年常见的疾病,以震颤为主要特点,表现为手抖手颤,或腿抖腿颤,还可表现为走路不稳、...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2023/04/28播放(72398)
帕金森是一种老年性疾病,一般60岁以上的人比较多见,但是随着社会的发展,30多岁的人也有,但是一般认为它是个老年性疾病。帕金森病是因为中脑黑质细胞减少引起的一组运动障碍和非运动障碍的综合征,如果有遗传背景或者是有家族史的人,可能发病年龄会提前。目前把它统归为神经退行性疾病或者神经变性病,它是这一类疾病当中发病率最高的,也是目前唯一可治的一种疾病。
2017/10/17收听(18666)
帕金森即帕金森病,又称为震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。临床症状主要以静止性震...
王峰│郑州市第三人民医院
2023/12/06播放(53130)
帕金森实际上指的是帕金森病,通俗名字叫震颤麻痹。帕金森主要表现为肢体抖动,又称为震颤,活动不灵...
2023/12/22播放(82126)
帕金森是一类多发生于中老年人的慢性神经功能退行性疾病,是一种椎体外系疾病,也是一种神经变性疾病...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(43014)
" 帕金森一般发生于老年人,属于中枢神经系统退行性疾病,得了帕金森以后患者要尽力配合医生,积极的用药物来控制,争取最大程度的缓解症状,延缓疾病的进展,同时要减少并发症还有药物的副作用。 在生活方式上的改变可以提高生活质量,在家庭护理方面,帕金森的患者会出现步态的异常、肌张力的障碍,一定要注意避免摔倒。 日常生活方面,患者要吃健康的饮食,建议患者多吃高纤维的食物,多喝水,可以帮助预防便秘的发生,要多锻炼,锻炼可以增强肌肉的力量、灵活性和平衡的能力,可以减少摔倒的发生。 平时的动作不要太快,走路的时候一定要缓慢而且要避免摔倒,走路的时候不要带东西,在日常的病情方面要三个月到半年就复诊。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/10收听(67024)
帕金森病的药物治疗贯穿整个病程的始终,在药物出现“剂末现象”或者“开关现象”时应考虑脑起搏器手术治疗。帕金森病患者的服药应从早期就开始,但为何有的患者吃药效果...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2021/01/25阅读(3656)
帕金森病分为原发性帕金森病和继发性帕金森病,继发性帕金森病是继发于全身其它原因导致帕金森样症状...
李阳│山西医科大学第一医院
2023/05/26播放(69770)
"帕金森与帕金森氏病的主要区别,帕金森的概念更为广泛,通常帕金森时指的除了帕金森氏病外,还包括帕金森综合征。帕金森氏病是一种原发于中枢神经系统的变性疾病,患者以锥体外系症状为主要表现。早期常常出现手抖或者脚抖,逐渐进展可以累及四肢,同时会有肌张力障碍,表现为肌张力增高,查体时可以发现铅管样强直或者齿轮样强直,有姿势步态异常,走路时身体前倾,有时有慌张步态。帕金森综合征有着和帕金森氏病相同的临床表现,却有明确的其他病因或者合并其他疾病,其他病因所导致的叫做继发性帕金森综合征,有其他疾病同时出现的叫做帕金森叠加综合征,前者可以有脑血管病后以及药物毒物中毒继发的帕金森综合征,后者可以有多系统萎缩等伴发的帕金森综合征。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(61542)
帕金森常见并发症因病程长短而不同,常见情况如下:
1、帕金森早期:通常没有太多并发...
刘亚玲│河北医科大学第二医院
2023/09/25播放(61412)
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