中国中医科学院西苑医院
心血管科
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左心衰竭病人的呼吸困难，主要是由于肺淤血造成。由于心力衰竭往外泵血的能力减弱，血液运行不畅就会淤积在左心室，从左心室进而淤积在左心房，再进展淤积在肺血管。
当肺血管出现淤血时，由于压力增加，内部液体会渗透到肺泡，造成肺泡的通气能力下降引起呼吸困难。所以左心衰竭的病人呼吸困难是非常典型的表现，也是心力衰竭进展的表现。
对于这种病人，需要增加心脏收缩力、提高供血，以及通过利尿的办法减少肺淤血，也就是肺水肿的产生。
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左心衰竭的患者会出现左室充血性心力衰竭，多数血液淤积在左心室导致左心室压力增加，进而可能使心房... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/09播放(92174)
左心衰竭的患者会出现左室充血性心力衰竭，多数血液淤积在左心室导致左心室压力增加，进而可能使心房...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/09播放(92174)
如果左心衰竭的患者出现呼吸困难，最主要的原因是肺部淤血。心脏是血液循环中重要的泵，有两个主要的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/26播放(25692)
如果左心衰竭的患者出现呼吸困难，最主要的原因是肺部淤血。心脏是血液循环中重要的泵，有两个主要的...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/26播放(25692)
左心衰竭病人呼吸困难的主要原因，是因为肺毛细血管网的压力高，导致肺水肿，从而导致吸进去的氧气和... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(28146)
左心衰竭病人呼吸困难的主要原因，是因为肺毛细血管网的压力高，导致肺水肿，从而导致吸进去的氧气和...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(28146)
"左心衰竭的患者会出现明显的呼吸困难，伴随无法平卧、端坐呼吸，而且呼吸困难有时间节律性，夜间阵发性的呼吸困难作为典型的临床症状，而且会有肺淤血的表现。会出现呼吸困难伴随咳嗽咳痰，咳痰中带血，称之为咳粉红色的泡沫痰，出现呼吸困难时是无法平卧，必须端坐进行呼吸。此时吸气相呼吸、呼气相呼吸都会出现不同程度的呼吸困难，必须给予以氧疗，也就是吸氧治疗，吸氧治疗后呼吸困难能够起到暂时的缓解作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(29494)
左心衰竭呼吸困难发生主要原因是心力衰竭不断加重，造成肺淤血产生，严重的肺淤血进一步出现肺水肿，... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(72472)
左心衰竭呼吸困难发生主要原因是心力衰竭不断加重，造成肺淤血产生，严重的肺淤血进一步出现肺水肿，...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/11播放(72472)
左心衰竭的呼吸困难的表现形式有多种多样，患者的心衰分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰竭主要是因为肺循环的淤血导致的呼吸困难产生。呼吸困难的产生的表现也可以多种多样，患者出现的最常见的是劳力性的呼吸困难，也就是患者在休息状态没有呼吸困难的发作，体力活动以后导致明确的和体力活动相关的呼吸困难叫劳力性呼吸困难。还有的患者可以表现为夜间的迷走神经兴奋发生的夜间的呼吸困难，主要是因为患者平卧位以后迷走神经兴奋，导致心脏回流增多，导致呼吸困难的发作，再严重的患者可以导致端坐呼吸，也就是急性肺水肿的表现，患者表现为大汗、气喘、端坐呼吸、不能平卧、面色苍白、恶心、呕吐等症状。
李锦爽│宿迁市人民医院
2019/11/08收听(72970)
引起左心衰竭呼吸困难的原因较多，包括冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、心功能... 范书英│中日友好医院 2023/07/17播放(36738)
引起左心衰竭呼吸困难的原因较多，包括冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、心功能...
范书英│中日友好医院
2023/07/17播放(36738)
左心衰竭时呼吸困难的原因，主要是肺里面的压力高，导致毛细血管充血水肿，从而引起吸入的氧气无法和... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(32875)
左心衰竭时呼吸困难的原因，主要是肺里面的压力高，导致毛细血管充血水肿，从而引起吸入的氧气无法和...
2023/05/17播放(32875)
"左心衰竭所致呼吸困难最主要的原因是左心衰引发肺水肿。具体过程如下：左心主要作用是收集从肺里过来的含氧量较高的动脉血液，然后把血液挤压进主动脉并送入全身各处。当左心功能衰竭时左心的收集和挤压功能下降，挤压功能下降会导致心脏内的血液挤出去的量减少，从而淤积血量增加，没有更多的空间收集肺过来的血液，同时收集功能下降会引起肺部血液瘀滞进一步加重，肺内形成肺淤血。加重到一定程度就会导致肺水肿，肺水肿时肺泡空间被液体抢占，氧气没有办法在肺内进行氧气交换，从而引发呼吸困难的症状，大多数患者会表现出与体位有关的呼吸困难，躺平后呼吸困难症状加重，甚至伴随咯粉红色泡沫样痰。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(74850)
"左心衰竭时患者会因为心脏功能下降，而且会出现肺部淤血，患者在出现心功能减退、肺淤血时就会出现明显的呼吸困难，患者会出现端坐呼吸、无法平卧、咳痰、咳粉红色泡沫痰，并且尤其以夜间阵发性呼吸困难为主。患者此时会出现心脏的后负荷，也就是压力负荷过重，同时出现心室重构，患者会出现明显的肺淤血和肺循环供血不足，所以患者会有明显呼吸困难的症状，此时患者必需立即前往医院就诊，否则会出现病情的延误。"
2020/01/13收听(12602)
如果左心衰竭的患者出现呼吸困难，主要是由于肺部淤血造成。心脏是血液循环当中重要的泵，有两个主要... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/05播放(71286)
如果左心衰竭的患者出现呼吸困难，主要是由于肺部淤血造成。心脏是血液循环当中重要的泵，有两个主要...
2023/05/05播放(71286)
"引起左心衰竭的原因包括如下几点：1、原发性心肌损害，例如心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、免疫反应，或者肥厚型心肌病，这些都会导致心悸损害，对于继发性的心肌损害，例如代谢性疾病、结缔组织病，也可以导致心肌受损。2、心脏的负荷过重，例如患者出现了高血压等情况时，也会导致左心衰的发生。3、心脏的压力负荷过大，见于肺动脉高压、主动脉狭窄等情况时；容量负荷过大，见于甲状腺功能亢进、心脏瓣膜关闭不全，都会引起左心衰竭。4、对于左心衰竭还有一定的诱发因素，例如感染、心律失常、血容量增加，或者用药治疗不当，这些情况都属于引起左心衰竭的原因。"
2020/01/08收听(16582)
左心衰竭时发生淤血的器官是肺循环，肺循环淤血和心排血量降低为左心衰竭的主要表现，由于左心室收缩... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(39333)
左心衰竭时发生淤血的器官是肺循环，肺循环淤血和心排血量降低为左心衰竭的主要表现，由于左心室收缩...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(39333)
"左心衰竭属于心力衰竭的一种，主要是心排血量下降和肺循环淤血综合征。主要分为急性左心衰和慢性左心衰两种，导致左心衰竭的病因有很多，主要有心肌炎、心肌病、冠心病、心肌缺血、心肌梗死，还有糖尿病、高血压等。慢性左心衰竭最主要的表现是急性肺水肿，还会出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、浑身乏力、水肿等情况。急性左心衰竭会出现严重的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。左心衰竭在治疗上以强心、利尿、扩血管为主，还需要控制感染的发生。出现左心衰竭时患者最好取端坐位，或者卧床时枕头抬高头部，可以有效的改善呼吸困难等情况。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(77440)
"肺癌病人出现呼吸困难，常常多见于以下几种情况：1、肿块比较大，病灶比较广，引起肺功能下降，这要针对病因进行治疗，比如手术或者放疗、化疗等等，让肿块缩小，病灶减少，患者呼吸困难才能好转。2、肺癌病人合并肺部感染的时候可出现呼吸困难加重，这就要求控制感染的问题，可给予抗感染治疗。3、肿块压迫局部的支气管引起阻塞性肺炎，患者也可以出现呼吸困难。4、还有就是肿块本身堵塞管腔，引起管腔不通气也可以出现呼吸困难，这除了针对病因进行治疗之外，还需要放支架，让支气管保持通畅，患者呼吸困难才能好转。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/14收听(37424)
肺大疱患者突然出现胸闷、呼吸困难，甚至胸痛的情况，需马上到医院就诊，他很可能出现了肺大疱的破裂... 洪暄│上海市东方医院 2023/02/21播放(71580)
肺大疱患者突然出现胸闷、呼吸困难，甚至胸痛的情况，需马上到医院就诊，他很可能出现了肺大疱的破裂...
洪暄│上海市东方医院
2023/02/21播放(71580)
呼吸困难主要是因为肺通气和换气功能障碍所引起，常见原因包括肺本身疾病，如肺炎、肺栓塞、肿瘤等，... 贾玉萍│中日友好医院 2023/08/17播放(53190)
呼吸困难主要是因为肺通气和换气功能障碍所引起，常见原因包括肺本身疾病，如肺炎、肺栓塞、肿瘤等，...
贾玉萍│中日友好医院
2023/08/17播放(53190)
呼吸困难，通常分为呼吸系统疾病、心血管疾病和其他原因导致的临床表现。呼吸系统疾病常见有气道阻塞肺部的疾病，比如肺部感染、肿瘤、支气管扩张等。气道阻塞包括外来吸入物引起阻塞，或者本身气道病变引起气流受限。胸壁、胸廓与胸膜的疾病，以及膈肌疾病导致运动受限，都会出现呼吸困难。心血管疾病常见的原因有心力衰竭、缩窄性心包炎等等，一般情况有基础的心血管疾病。其他比如肥胖酸中毒、急性感染、血液病等也可以导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。出现呼吸困难时候要及时就医，根据临床表现和初步的理化检查来分辨呼吸困难的原因。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/18收听(38230)
"引起呼吸困难的原因非常多，凡是引起气流受阻、肺脏实质性疾病引起的气体交换面积减少、肺部弹性下降、胸廓动度减低以及中枢神经系统疾病致呼吸肌无力等，都会引起呼吸困难。常见的是呼吸道和肺部的疾病，如气道异物、慢阻肺引起的气道狭窄、哮喘致小气道的狭窄、肺部感染、肿瘤、气胸、胸腔积液、肺动脉栓塞等。心脏疾病所致心功能不全，造成急性肺水肿，也是常见呼吸困难的原因之一；神经系统的疾病，如脑出血和脑梗塞引起的后遗症、脑肿瘤、癔症、焦虑等，还有内分泌疾病的甲亢、糖尿病酮症；血液系统疾病引起的贫血等，都可以引起呼吸困难，出现呼吸困难，要根据症状进行分析，逐一安排相关的检查，常见的检查有胸片、肺部CT、肺功能、心电图、心脏B超、脑CT、血常规以及生化的检查。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2021/01/15收听(66632)
"造成呼吸困难的原因有很多：第一、呼吸系统疾病所造成的，比如肺炎的严重期，会出现有呼吸困难以及气道阻塞、呼吸衰竭，还有一些胸廓胸膜炎症，外伤的肺部受损都会引起呼吸困难。第二、心血管的疾病，出现心率衰竭，左心衰以及肺心病、肺动脉高压、压榨性的心包炎等。第三、出现有严重的全身感染，腹部感染、中毒、血液病都会导致有呼吸困难的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(83978)
湖北省中西医结合医院 温暖
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