北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻腔血管瘤不是癌症，是为临床常见的鼻部良性肿瘤。鼻腔血管瘤最常见为毛细血管瘤、海绵状血管瘤，患者一旦有血管瘤，常见临床症状为鼻出血，可能出血量较少，鼻涕带血，也可血流如注，出现出血性休克，甚至出现生命危险。
一旦确诊血管瘤，需积极干预，进行手术治疗。若血管瘤在鼻中隔，可把中隔的小瘤切掉，切掉后把根基部电凝，出血便会止住，症状可以得到很好的控制。如果血管瘤较深，需用相应方法把血管瘤切除，临床症状即可得到有效控制。虽然血管瘤不是癌症，但会引起严重出血，引起一系列其他问题，所以也要重视，不能忽视。
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鼻腔血管瘤不是癌症，鼻腔血管瘤本身是一种良性病变，是血管的异常增生。这种情况通常只有局部压迫的效应会导致影响正常组织器官的功能，而非转移和局部侵犯。对于鼻腔血管瘤来讲，由于血管瘤常发生在头颈部，所以这种情况非常常见。出现这种鼻腔血管瘤，可以在正规医院的血管外科进行就诊，并根据影像学的检查判断血管瘤的位置以及医生查体。根据以上情况判断血管瘤进一步治疗的方案以及血管瘤的类型，从而选择手术、硬化剂的治疗以及其他药物的治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(83855)
"如果鼻腔有血管瘤，最主要的症状就是鼻腔反复出血，而且如果鼻腔的血管瘤比较大，可能会引起一侧鼻腔的阻塞。鼻腔血管瘤最常见于年轻人，做鼻内镜检查可以发现一侧鼻腔有明显充血的息肉样新生物，用吸引器或者用镊子触碰之后可能会有明显的出血。如果发现鼻腔有反复出血的情况而且伴有鼻腔通气不畅，建议做鼻内镜检查，必要时做鼻窦CT检查。如果发现血管瘤比较小，可以用双极电凝将血管瘤的根部烧灼之后直接取下来，但如果发现鼻腔内血管瘤比较大而且弥漫性生长，还需要考虑做血管阻滞，再给予手术治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2020/01/14收听(61912)
"如果鼻腔里面有血管瘤，主要表现为鼻塞、有异物感，经常流鼻涕，而且鼻涕里面可能会带有血丝。如果患者用力擤鼻涕或者鼻子受到外力的撞击，容易导致鼻腔大出血，一般止血很困难，需要到医院才能够止住。如果长时间鼻腔有血管瘤，患者没有积极的处理，很可能合并鼻窦炎或者中耳炎。在治疗方面，患者一定要积极的处理，首先可以拍鼻部的CT或者核磁，明确鼻腔的血供，之后考虑如何手术治疗，能够有效的避免在术中出现大出血的情况，导致有生命危险。必要的时候颈部的血管可能需要结扎，术后一周左右患者便可以出院。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/31收听(47772)
发生在鼻腔的血管瘤有两种，一个是毛细血管瘤，另一个是海绵状血管瘤。其治疗方法为：1、... 张桂茹│吉林大学第一医院 2019/12/05播放(54277)
发生在鼻腔的血管瘤有两种，一个是毛细血管瘤，另一个是海绵状血管瘤。其治疗方法为：1、...
张桂茹│吉林大学第一医院
2019/12/05播放(54277)
"鼻腔血管瘤是临床常见病，多是单侧发病，大小不等，多发生在鼻中隔的前端、鼻前庭或者是鼻甲的表面。通常多有反复鼻出血、渐进性鼻塞等临床症状，患者多数是因为反复单侧鼻出血来就诊的。如果是比较小的微血管瘤，可以先通过鼻腔填塞压迫止血或者射频、微波治疗。对于直径超过5mm的血管瘤，大多数需要手术切除，根据发病的部位和血管瘤的大小，有的能在门诊手术，有的需要办理住院在全身麻醉下，经鼻内镜手术切除。手术后切除标本通常送病理检查明确诊断，大多数是毛细血管瘤、海绵状血管瘤或者蔓状血管瘤。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(58721)
"血管瘤不是癌症。血管壁病变可致血管扩张，比较大的扩张可形成血管瘤。血管瘤在体表会表现出质软的肿物，如果血管瘤发生在内脏，会在CT或者核磁共振看到扩张的血管。一般产生于内脏的血管瘤比较危险，甚至比癌症更严重。如果血管瘤一旦破裂，就会形成内脏出血，举例如下：1、血管瘤发生在头部会成形成脑出血，病人会出现意识障碍，甚至呼吸停止；2、如果血管瘤出现在腹腔，病人会出现腹腔大出血，短期可致比较危险的失血性休克。所以，血管瘤患者一定要积极进行个体化治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/24收听(60113)
"血管瘤不是癌症，从病理发生的机制上来说，这完全是两种疾病。癌症是指来源于上皮细胞的恶性肿瘤，它会不断增生，并且发生转移，往往都是致命性的疾病。而血管瘤并不是，血管瘤本质上不是肿瘤，可以把它想象成是杂乱的血管团，它是由紊乱的血管增生堆集而成，可以理解成血管的畸形。血管瘤有很多种，比如以静脉血管增生、淤积为主的叫静脉性血管瘤，以毛细血管增生为主的是毛细血管型血管瘤。还可以看到一些杂乱的血管，管腔大小均匀，看上去像海绵结构，就是海绵状的血管瘤。还有一些动脉管壁中间被血液灌进来，将管壁分开，像是墙壁里面多了夹层，叫夹层动脉瘤，如果血管破了，有可能导致大出血，会有危害。否则绝大多数情况下，这种血管瘤只要不是生长在重要的部位，没有出血的风险，一般不需要额外处理。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/06/09收听(41551)
癌症是肿瘤的总称，鼻腔淋巴瘤属于恶性肿瘤，但想更清楚了解鼻腔淋巴瘤的类型或危险度，多数情况下要... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2022/05/09播放(65072)
癌症是肿瘤的总称，鼻腔淋巴瘤属于恶性肿瘤，但想更清楚了解鼻腔淋巴瘤的类型或危险度，多数情况下要...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2022/05/09播放(65072)
"一部分鼻腔癌症的病人，可以通过积极有效的治疗而获得治愈。如果鼻部癌症对放射治疗敏感，可以对这部分癌症先进行放射治疗，比如未分化癌和低分化癌，相对会对于放射治疗会比较敏感，可以采用放射治疗，使病人获得长期的生存。病人可能在放射治疗之后，还能够生存3-5年，或者更长的时间。如果病人对放疗不敏感，比如鼻腔恶性黑色素瘤的病人，可以进行手术治疗。还有一部分鼻腔癌症的病人，可以采用手术加放疗的治疗方式，可以先放疗后手术，也可以先手术后放疗。通过综合的治疗方式，一部分早期鼻腔癌症的病人，可以获得治愈的机会。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/21收听(38622)
"鼻腔的血管瘤手术当然有危险，任何手术都有风险，但是相对来说鼻腔里面的血管瘤危险可能会更大。如果术前止血不好，特别容易导致患者术中出现大出血的情况，尤其是鼻腔里面的血管瘤，如果血运特别丰富，肿物特别大危险就会更大。所以在术前一般都会行造影，明确肿瘤供应的血管到底是哪支，有的时候甚至需要行颈部的血管结扎术，能够减少患者术中出血。手术时间可能会比较长，手术后患者的鼻腔里面需要填塞膨胀海绵压迫止血，3-4天左右的时间才可以取出来，观察患者的病情变化。"
2019/11/23收听(60194)
淋巴血管瘤不是癌症，是一种先天性的良性肿瘤，如果遭受到感染以及其他因素，也会发生恶变的可能而导致癌症。淋巴血管瘤是由扩张的内皮细胞增生淋巴管和结缔组织共同构成的，其内含淋巴液、淋巴细胞，或混有血液，可以分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管，以及囊状淋巴管瘤。局限性血管瘤是可以完整切除，而且效果相对较好。作为一种先天性疾病，淋巴血管瘤症状会随着年龄的增大而增大，并向组织深处发展，有时还会侵袭到患部周围的神经组织，影响到患部的正常生理功能。如面颊部淋巴血管瘤，可能会影响到面容，破坏严重的正常组织，必须尽早进行治疗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/29收听(37831)
"患者做完鼻腔血管瘤手术之后，会在鼻腔里面填塞膨胀海绵。患者主要的症状会有流鼻涕，经常会打喷嚏，有时候眼睛会有明显的胀痛感，会不停的流眼泪，而且患者嗅觉下降，在吞咽的时候会出现呛咳，尤其是在进流食的时候，因为膨胀海绵一般都是填塞到患者的后鼻孔，影响到进食的功能。建议积极观察病情变化，避免用力的打喷嚏，有的时候鼻涕里面会有少量的血性渗出，属于正常的情况，不要过于担心，正常来说膨胀海绵压迫2-3天便可以取出来。如果没有确切的出血情况，患者便可以考虑出院，治疗期间需要配合抗生素一同预防感染。"
2020/03/13收听(56208)
"鼻腔里面如果有血管瘤做过手术后多久能愈合，主要是看患者血管瘤的具体位置，范围的大小。如果位置比较表浅而且比较小，一周左右就能够愈合，但是如果患者鼻腔血管瘤的位置比较深，同时范围比较大，需要半个月甚至一个月左右的时间才能够完全的愈合。做完手术后患者的鼻腔里面需要填塞膨胀海绵或者油纱，主要是起到压迫止血的作用，还能防止术区的粘连，大概压迫两到三天可以取出来，观察患者术区变化的情况，需要配合应用抗炎、止血的药物一起巩固治疗。"
2019/11/23收听(16004)
"左侧鼻腔出血的现象不一定是由癌症所引起，这种症状的出现可能与癌症有一定的关系，但是也可以见于很多良性疾病。如鼻咽癌的病人经常出现鼻出血的现象，而且鼻出血常常是鼻咽癌的早期症状，病人还可以合并耳鸣、听力减退、头痛、鼻塞的现象。此外，鼻腔内的恶性肿瘤以及鼻窦恶性肿瘤的病人，同样可以合并左侧鼻腔出血的症状，需要用鼻镜等相关检查来进行鉴别。除了癌症之外，一些鼻部的良性疾病也可以引起左侧鼻腔出血的症状，比如鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症可以引起鼻腔出血。而一些全身的血液系统疾病，同时可以造成凝血功能的障碍，而导致左侧鼻腔出血的现象。"
2021/03/16收听(87689)
鼻腔内的软组织密度影不一定都是癌症。鼻腔的软组织密度影可以见于鼻涕，也就是鼻腔的分泌物，也可以... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(96057)
鼻腔内的软组织密度影不一定都是癌症。鼻腔的软组织密度影可以见于鼻涕，也就是鼻腔的分泌物，也可以...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(96057)
肉芽组织型血管瘤不是癌症，是一种良性血管肿瘤，此肿瘤过去称为化脓性肉芽肿，主要是因为常有炎症、感染等原因造成的，通常发生于皮肤或黏膜，例如口腔等表面，呈息肉状，有一狭窄的蒂，一般不超过3cm。在显微镜下主要为特征性的分叶状，富于细胞的毛细血管，被纤维黏液样间质分隔，多数病例常伴有明显的继发性炎症，表面上皮多受压萎缩或有溃疡形成，其表面有炎性肉芽组织形成。通常血管瘤为先天性的，可以发生在身体的任何部位，虽然有时长得很大，甚至可以累及生命，可致死，但是是良性的，几乎从不发生恶变。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/15收听(98318)
"血管瘤是血管基质发生病变，导致血管畸形膨大，形成瘤状肿块。血管瘤是良性病变，不会恶变，但这并不代表血管瘤就没有危害。不同部位的血管瘤可以导致严重程度不同的后果，有些部位的血管瘤，例如最常见的肝脏血管瘤危害不大，无需特别处理，定期复查即可。如果增大到有出血的风险，也可以通过手术或者微创介入等方法治疗，不会造成不良的后果。但是颅内的血管瘤就如同一颗定时炸弹，在未破裂出血时没有任何不适症状，患者自觉不知。一旦剧烈运动或者其他原因导致破裂出血，可能造成瘫痪、昏迷，甚至死亡等严重后果，因此要引起重视。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/05/21收听(92226)
血管瘤在临床上是常见的一种临床疾病，发生的部位不同，处理方法也有较大差别。血管瘤属于良性病变，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(94616)
血管瘤在临床上是常见的一种临床疾病，发生的部位不同，处理方法也有较大差别。血管瘤属于良性病变，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(94616)
"小血管瘤一般属于良性病变，如果位于四肢末端则通常不严重，但如果是头部或者心脏等重要脏器的小血管瘤则还是比较严重。一旦出现破溃引起出血就会危及生命，特别是出现在头部可能会出现脑梗等，所以需要重视和尽快干预、尽快完善相关检查，做造影明确大小、性质。如果是轻度的则问题不大，积极控制和调整就行，如果属于严重的则需要尽快手术干预或者使用硬化剂等，有助于恢复，之后定期复查就可以。 "
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/28收听(91798)
血管瘤是否严重往往跟血管瘤生长部位、大小以及侵及范围，也就是对机体功能影响有关。另外，血管瘤有... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/07播放(91100)
血管瘤是否严重往往跟血管瘤生长部位、大小以及侵及范围，也就是对机体功能影响有关。另外，血管瘤有...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07播放(91100)
吉林大学第一医院 张桂茹
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