首都医科大学宣武医院
疼痛科
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库欣反应的表现如下:
1、向心性肥胖:多呈现多血质外貌,脸圆且呈暗红色,锁骨上窝、颈背部和腹部脂肪堆积呈现典型满月脸,锁骨上窝脂肪垫和悬垂腹,四肢相对瘦小且有肌无力,下蹲后起来时较困难;
2、精神、情绪变化:如情绪不稳定,烦躁、失眠;
3、皮肤菲薄:微血管脆性增加,轻微损伤引起瘀斑,常于下腹部和大腿内外侧出现紫纹,主要由于肥胖、皮肤薄、蛋白分解亢进以及皮肤弹性纤维断裂导致,同时在手、脚、趾指指甲和肛周易真菌感染;
4、其他:对感染抵抗力较弱,不仅会出现性功能障碍,还会出现代谢性障碍,如糖尿病、低血钾、骨质疏松等。
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库欣反应主要是由于突然颅内压增高而出现的反应,早期大脑功能可以调整的情况下,随着颅内压增高,血... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/22播放(99494)
库欣反应主要是由于突然颅内压增高而出现的反应,早期大脑功能可以调整的情况下,随着颅内压增高,血...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/22播放(99494)
"库欣综合征紫纹的特点是皮下组织断裂,从而出现形状不一的紫色条纹,其特点为紫红色、两头尖中间宽、呈梭形。紫纹多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤,是库欣综合征的典型特点之一。库欣综合征其他临床特点有:一、向心性肥胖,表现为向心性肥胖,即躯干肥胖而四肢消瘦。二、满月脸,面如满月,而且红润多脂。三、水牛背,背部是水牛背模样,腹部悬垂而膨出。四、性功能减退,男性阳痿、睾丸变软,女性月经减少、闭经、不育、多毛。五、骨骼系统,可见骨质疏松,出现腰背痛、脊柱压缩性骨折等等。库欣综合征的诊断原则包括功能诊断、病因诊断以及定位诊断。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(48144)
"库欣反应的表现主要是80%的病人会有高血压,并且同时会出现向心性肥胖,向心性肥胖主要是人体的脂肪沉积,主要沉积在面部、背部、腹部为中心而发展的肥胖。另外,还有的出现满月脸、水牛背、皮肤出现紫纹、毛发增多、血糖升高等等表现,这些表现是由于促肾上腺皮质激素分泌过多而导致肾上腺皮质增生或肾上腺皮质腺瘤,最终会引起糖皮质激素过多,而出现上述表现,可以通过化验24小时尿中的17-羟和17-酮类固醇,这两种检查出现类固醇增多,还有地塞米松的抑制试验和肾上腺皮质激素的兴奋试验,以上这些都可以帮助诊断,颅内蝶鞍的X线检查以及肾上腺的CT等等也可以确定病变部位,治疗上可以采取手术、放射或者是药物治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/03/02收听(31530)
"库欣综合征,也就是皮质醇增多症,它是由多种原因引起的血皮质醇水平升高,患者可以出现重度的肥、满月脸、水牛背、悬垂腹、锁骨上窝脂肪垫等特征性表现;出现血糖升高,表现为糖尿病、糖耐量异常等;患者还可以出现高血压、低血钾;青少年、儿童期发病还可以出现生长停滞,青春期延迟等表现。根据病因可以分为ACTH依赖性和非ACTH依赖性的两大类,ACTH依赖性是因垂体或者垂体以外的某些肿瘤分泌的ACTH,促进肾上腺皮质的增生而分泌过多皮质醇,这就是ACTH依赖性类库欣综合征。还有一类为非ACTH依赖性的,比如肾上腺腺瘤、肾上腺腺癌等疾病也可分泌大量皮质醇,使患者出现库欣综合症的表现。"
高岩│中日友好医院
2019/08/01收听(77274)
库欣综合征指血液当中皮质醇增多引起的临床表现,即满月脸、水牛背、樱桃口等。患者脸比较圆、多血质... 陆志强│复旦大学附属中山医院 2023/10/09播放(88842)
库欣综合征指血液当中皮质醇增多引起的临床表现,即满月脸、水牛背、樱桃口等。患者脸比较圆、多血质...
陆志强│复旦大学附属中山医院
2023/10/09播放(88842)
"如果确诊为库欣病,实际上确诊了是由垂体ACTH限流引起的库欣综合征。首选的治疗是经鼻微创手术。就目前来讲垂体微创手术的手术疗效可以达到80%左右,有的人可能到90%,有的人到60%,但是绝大多数70-80%左右。药物治疗一般的是对症治疗不是一个最终的治疗,放射治疗是针对这个病的另一种辅助治疗但不是首选治疗。"
幸兵│北京协和医院
2018/04/16收听(56364)
库欣综合症是否能够治好,取决于其病因。不同病因的库欣综合征的治疗方式是不一样的,比如诊断明确的垂体腺瘤导致的库欣病,首选经蝶窦切除垂体的腺瘤。如果是肾上腺腺瘤导致的库欣综合征,可以行患侧腺瘤的手术切除,这两种情况下,库欣综合症都是可以治好的。如果是异位ACTH综合征导致的库欣综合征,有时候原发的病灶不一定能找得到,这时候可以采用切除双侧肾上腺,以缓解症状。库欣综合征的预后是取决于其病因的,如果是肿瘤导致的库欣综合征,在术后也容易复发或者出现垂体功能减退症。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/04收听(64060)
"库欣氏综合征的临床表现千差万别,比如有的儿童因为不长个子,去儿科结果发现是库欣氏综合征有的女性因为月经不规律、停经去妇产科,比如有些出现高血压去心内科,库欣氏综合征的典型临床表现是熟悉的满月面容、水牛背、向心性肥胖、痤疮、多毛、面部像红苹果一样多血质的外貌。另外可以出现多毛、高雄的表现,同时还可以出现皮肤的紫纹。另外,典型的库欣氏综合征临床表现还包括骨质疏松,或者是没有轻微外力的骨折,以及出现泌尿系的结石。库欣氏综合征的临床表现千差万别,库欣氏综合征的诊断需要在医生的指导下,结合临床症状,找到皮质醇增多的临床症状,包括化验结果和相应的定性、定位诊断的依据。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(75424)
肥胖纹和库欣紫纹有明显不同,肥胖纹大多是指健康的肥胖的人,因为体内脂肪过多地聚集,胖了以后,皮... 翟弘峰│河南省人民医院 2023/04/06播放(26787)
肥胖纹和库欣紫纹有明显不同,肥胖纹大多是指健康的肥胖的人,因为体内脂肪过多地聚集,胖了以后,皮...
翟弘峰│河南省人民医院
2023/04/06播放(26787)
"欣康的成分为单硝酸异山梨酯,属于硝酸酯类药物,属于长效的硝酸酯类药物。建议患者可以每次吃一片,一天吃一次,在早上服用。有助于缓解患者心绞痛的症状,同时可以用于治疗混合性心绞痛和无痛性心肌缺血,也有助于预防心绞痛的发作。除此之外,也可以用于治疗急性心肌梗死、心力衰竭、肺动脉高压、高血压病以及呼吸窘迫综合征等。目前在临床当中应用比较广泛,有些患者服用药物之后可能会引发血管出现扩张性的头痛,因为这属于一种扩血管的药物。也有些患者服用完之后会有低血压的现象,所以对于低血压的患者一定要谨慎服用此药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(96024)
"阿曲库铵的作用主要是使肌肉放松,它是非去极化型肌松药,作用时间非常短,可以应用于医院里的气管插管、全身麻醉等,多见于手术室和ICU等重症监护室的临时抢救。阿曲库铵在临床中应用非常广,可以和麻醉剂相互配合,对于拯救患者生命有很大益处。阿曲库胺的副作用也存在,比如会引起皮肤潮红、暂时性低血压、支气管痉挛以及心脏疾病,出现心跳过慢、皮肤皮疹、荨麻疹等,阿曲库铵需要在专业医生的指导下进行应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/15收听(43354)
阿曲库铵的作用有很多,主要有以下几种:第一、该药是一种神经肌肉阻滞剂,是中效的、非去极化的骨骼肌肉松弛剂,在运动结板上和胆碱能受体结合,以拮抗乙酰胆碱的作用,从而产生竞争性神经肌肉传导阻滞作用。第二、该药可以治疗职业性骨骼肌肉疾病,用于手术操作、其他操作以及重症监护治疗,作为全麻辅助用药起镇静作用,可以松弛骨骼肌,使气管插管和机械通气容易进行。综上所述,阿曲库铵的作用有很多种,应该在麻醉师密切监护下使用,并且应该备有气管插管、人工呼吸用的设备,严重心血管病患者应该缓慢分次注射,一定要遵守用药规则。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/30收听(35998)
"明可欣是注射用头孢呋辛钠。头孢呋辛钠是一种头孢类的抗生素,属于人工半合成的抗生素,作用就是杀灭敏感的细菌,是一种杀菌剂,治疗敏感细菌导致的感染性疾病。头孢呋辛钠属于第二代的头孢类的抗生素,主要是通过干扰细菌细胞壁的合成,使细菌失去细胞壁屏障,导致细菌崩解、自溶,而发挥杀菌作用的,杀菌范围比较广,因为人体的细胞没有细胞壁,所以头孢呋辛钠对人体的毒性比较小。头孢呋辛钠临床上主要用于治疗敏感细菌导致的上、下呼吸道的感染,耳鼻喉科的感染,泌尿系统感染,皮肤软组织感染,生殖系统感染,骨和关节感染,淋病,脑膜炎,败血症等感染;还可以用作外科和妇产科手术前预防感染。"
潘永利│郑州人民医院
2019/02/20收听(76028)
"天地欣也叫注射用香菇多糖,它是一个注射剂,主要成分是香菇多糖,香菇多糖对多种肿瘤都有良好的抑制作用。在临床上天地欣主要是用于恶性肿瘤的辅助治疗,是一个注射剂,具体的使用方法,一定要遵照医嘱的建议。在不良反应方面,少数患者的使用这个药物之后,可能会出现头晕、胸闷等反应,另外也有患者可能会出现面部潮红,通常这些不良反应是比较轻的,而且停药之后,可以缓解,另外这个药物应该避免与维生素A制剂混合使用。总之,天地欣或者注射用香菇多糖,它是一个抗肿瘤药,主要是用于恶性肿瘤的辅助治疗。"
陈頔│北京医院
2020/05/08收听(49692)
欣康可以治疗冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血,临床可见胸闷、气短、心前区疼痛或乏力,也可作为上述症状的预防用药,需要用葡萄糖稀释后静脉滴注,主要通过扩张血管改善心肌供血情况,有的人首次用药后会出现头痛、面部潮红或头晕症状,这是血管扩张或血压下降导致,可以继续使用。如果出现血压降低,收缩压在90-140mmHg,舒张压在60-90mmHg,就可以继续使用,如果血压继续下降可以考虑停药。扩张血管的作用会导致低血压,如果平时收缩压低于90mmHg要禁止使用,肥厚型心肌病继续扩张血管就会使心肌缺血加剧,所以禁止使用本品。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(91362)
"库氏呼吸又叫做酸中毒深大呼吸,主要是由于代谢性酸中毒引起,会出现规律、深长的呼吸。常见于尿毒症酸中毒和糖尿病酮症酸中毒,有剧烈运动、情绪激动或者是过度精神紧张时也有可能会引起。典型症状是出现深长、规律性的大呼吸,呼吸频率或快或慢,相比较正常的呼吸深度和频率会有增加,几分钟会出现一次深大的呼吸,症状比较严重的有可能会有昏迷、鼾声,需要积极治疗。有糖尿病和肾功能衰竭时需要积极治疗,预防引起酸中毒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/26收听(44782)
"欣妈富隆又叫去氧孕烯炔雌醇片,属于一种短效避孕药,作用就是用于避孕。由于欣妈富隆内含有的雌激素低至20ug,是短效避孕药中含激素量最低的,因此副作用也是大大减少,所以被广泛使用。服用方法是从月经来潮的第一天开始服用,连续服用21天,再停药7天,停药的第8天继续开始下一个周期。只要正确服用,避孕是非常有效的,可以达到99%以上。但是需要注意的是,如果服药过程中出现血栓的形成、偏头痛、严重的肝脏疾病或不明原因的阴道出血,需要及时停药并就医处理。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/15收听(23790)
"欣妈富隆是药品名,其通用名是去氧孕烯炔雌醇片,属于一种高品质的口服的短效避孕药,主要用于避孕。建议在月经来潮的第一天开始服用该药,也可以在月经开始后第2-5天开始服用,然后按照箭头所指的方向每天的同一时间口服一片,连续服用21天,然后再停药7天,停药后第8天继续开始服用下一板。具体的用药方法及用量建议在专科医师的指导下进行。使用该药物可以出现恶心、乳房疼痛、性欲减退、偏头痛、不规则子宫出血等症状,因此建议谨慎服用。"
2019/06/15收听(70680)
"欣妈富隆是短效避孕药,雌、孕激素的复方制剂,副作用主要是胃粘膜刺激,出现恶心、呕吐、胃部不适、乳房胀痛、不规则阴道出血、肝功能异常等等。服用期间不能漏服,会发生避孕失败,阴道出血现象,可以引起子宫内膜偏薄,减少月经量,部分人会出现,情绪改变,性欲减退。服用期间避免与其他药物同服,避免辛辣、刺激性的食物。一般从月经来潮第一到第五天服用,每天服用一片,连续使用二十一天,服用期间避免漏服,以免影响药效。短效避孕药可以长期服用,定期监测肝功能。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/08收听(94176)
"欣维宁的药物名称为盐酸替罗非班,是一种血小板糖蛋白IIb\/IIIa受体的可逆性的拮抗剂,具有抑制血小板聚集的作用。欣维宁常与肝素联用,适用于不稳定心绞痛、急性心肌梗死、预防心肌缺血、急性冠脉综合征患者PCI手术的术前准备等情况。本品最大的副作用是出血反应,对有活动性内出血,颅内出血病史,颅内肿瘤,动静脉畸形,血小板减少及动脉瘤的患者要禁用。用药期间要注意监测血常规,观察血小板数量的变化。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/08收听(96274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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