幽门螺旋杆菌感染能治好吗

2023-06-20 03:51播放 :

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很多人就会觉得幽门螺旋杆菌很难治,中国人多,合餐后又会被传染,所以很多人因此就完全放弃治疗,觉得在中国幽门螺旋杆菌是无法根治的,但实际上这种想法是完全没有根据,而且不合乎实际。这个涉及到治疗和复发的问题:
1、现在用的一线药物根治幽门螺旋杆菌的有效率,可以达到83%左右,如果选择了正确的方案,治疗14天,83%的人可以获得根治。如果第一次治疗不满意,第二次治疗一般隔3-6个月,换用二线药物也可以完全根治;
2、就是复发的问题,中国人感染的概率是很高,但国内和国外的数据都显示成人在根治幽门螺旋杆菌以后,年复发率没有超过3%,也就是说最高的报道也只有3%,复发率很低。而且即使复发,还可以选用一些药物进行治疗。每1-2年做一次碳呼气试验,然后进行治疗也是完全可以接受的。

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幽门螺旋杆菌感染是怎么回事?

幽门螺杆菌感染,首先我们了解一下幽门螺杆菌,本身它是一种螺旋形的微厌氧的一种细菌。这种细菌它是1983年发现的,它是定植在胃幽门部的一个胃黏膜组织,简称HP。幽门螺杆菌如果感染胃黏膜以后,它会产生两种结局,或者是叫病理性结局,一个是幽门螺杆菌感染可以导致非萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎再进一步发展导致十二指肠球部溃疡,这是非肿瘤性结局,不发病,就是一些良性病的一个发生发展。再就是一个肿瘤性结局,感染幽门螺杆菌了,导致一个胃癌的风险增加。那是怎么样一个过程呢?幽门螺杆菌定植在胃黏膜上,本身这个细菌它是有毒性的,这个毒性主要是细菌体的,细胞毒素相关蛋白,空泡毒素相关蛋白,这些独立因素。作用于胃黏膜以后产生非萎缩性胃炎,那非萎缩性胃炎如果我们不管它、不去治它,平时也没有症状,在其他因素的作用下,幽门螺杆菌我们也没根除,菌体的独立因素继续存在,可以发展成为萎缩性胃炎,由非萎缩性胃炎发展成萎缩性胃炎。萎缩性胃炎如果再没有干预,在饮食因素、环境因素或者生活事件的共同作用下,这些萎缩性它就会发生肠上皮化生,或者发生胃黏膜细胞异型增生。异型增生它分为低级别上皮瘤变或者高级别上皮瘤变,它就是一个癌前病变。那么如果每一个阶段我们都不去干预不去治疗,最终就增加胃癌的发生风险。

语音时长01:29''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(54944)

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