中南大学湘雅二医院
眼科
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黑眼球边上有一圈白色并非白内障，而是老年性角膜变性。角膜边缘长年累月经过脂质沉积，到老年后会形成一圈角膜老年环，俗称角膜老年环。
白内障只是眼球内部结构晶体混浊，是光学通路上的透镜，起到屈光折射作用，一般肉眼看不到白。但到白内障后期，可以看到黑眼球中间有块白色或者不透明的瓷白色，则为白内障。若仅角膜黑眼睛边缘有一圈发白，则考虑为老年环。
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"黑眼球边缘有一圈白色，不考虑是白内障，一般考虑是角膜边缘变性或者是老年环的情况，主要表现为黑眼球边缘，也就是角膜边缘有白色、淡黄色的混浊，大概呈圆形，也有部分呈半圆形或者不连续的情况，这种情况一般不会影响患者的视力。如果是眼球正中间，也就是瞳孔区发白或者混浊，应该考虑白内障的情况。白内障患者最常见的症状是视力减低，眼前如云雾遮挡，而且有的患者在强光下会比较明显，主要是晶体后囊的混浊。如果怀疑自己得了白内障，建议早期到医院就诊，早期白内障可以给予局部药物，一定程度上可以延缓白内障的进展，但白内障最终的治疗需要手术治疗，目前白内障的手术非常成熟。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2021/07/27收听(45148)
黑眼球的边缘出现了一圈白色，可能有两种疾病：一、免疫性的角膜炎，比如蚕蚀性角膜溃疡，这种疾病一般发生在角膜缘处，可以呈现环状的发展，这种疾病是比较棘手的，可以局部应用糖皮质激素控制局部的炎症。如果糖皮质激素效果不明显，也可以使用免疫抑制剂，比如他克莫司或者环孢素。二、见于中老年人，属于老年性的角膜变性，也叫老年环，这种情况是一种退行性的病变，并不会对视力造成影响，所以通常是不需要处理的。因此如果出现了上述的表现，需要及早到医院完善相关的检查，根据具体的病情给予对症治疗，千万不要盲目的用药或者盲目治疗。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(14088)
黑眼球边缘见一圈灰白色病变，这种情况通常见于角膜老年环，是指角膜周边部基质内的类脂质沉着，这种情况多见于中老年人，超过80岁的老人几乎全部都有。通常双眼发病表现为角膜周边环状灰白色变性区，宽约1mm，边界清楚。这种情况偶尔也可见于青壮年，称为青年环。老年环通常是一种遗传倾向的退行性改变，但有时也可能是高脂蛋白血症的表现，尤其是当40岁以下患者出现时，可以作为诊断动脉样硬化的参考依据，这种情况不需要处理。
2018/06/25收听(72166)
"黑眼圈边缘一圈灰色的东西，一般是灰白色的，它一般是到了一定年龄才会出现，属于钠盐沉积，属于角膜的变性。一般没大影响，也不会影响视力，也不会引起怕光、流泪这些症状，也可以不做任何处理，不做治疗。平时饮食多吃蔬菜、水果，少吃盐，不要吃太咸的食物，注意休息，也可以滴防疲劳、抗氧化的眼药水，像乙酰半胱氨酸滴眼液或者是玻璃酸钠滴眼液。"
程新文│济南重汽医院
2018/04/22收听(58642)
黑眼球边上可以看到一圈灰色的边，往往发生在年龄偏大的人，叫做角膜的老年环。因为年龄大了以后，角膜发生了退行性的变化，而出现了老年环。也有少数的青年人、中年人发生这种情况，叫做角膜的青年环。青年环的发生率比较低，往往是角膜的变性造成的。老年环或者青年环不需要特殊的治疗，也没有很好的治疗方法，定期复查就可以，发展非常缓慢。如果发现自己还出现了其他异常，应该及时就诊，并寻求医生的帮助，以免延误自己的病情。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(51322)
"黑眼珠边缘有一圈灰色，原因如下：1、角膜老年环：角膜周边部基质内脂类物质沉积形成的环形病变，患者没有明显的症状，主要表现在患者眼睛的外观。角膜本身透明，没有血管，靠角膜的边缘血管网和眼睛内房水供给养分，动脉硬化与角膜老年环有密切的关系，角膜老年环往往是心脑血管疾病的征兆。2、带状角膜变性：因为在角膜表层成带状而得名，一般带状角膜变性是由于累及角膜表层的钙沉积，目前的确切病因不是很清楚，钙和磷以很难溶解的浓缩物的形式存在于泪液中。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/18收听(23756)
"目前没有研究证明黑眼球边缘的一圈灰色和血脂高有关。黑眼球边缘的黑色主要考虑是色素沉着导致，是正常的眼部结构，而血脂高的诊断主要依靠静脉血生化检查里的甘油三酯、胆固醇以及低密度脂蛋白等项目。高血脂所造成的眼内色素沉积大多数呈黄色斑块状的，但并不是所有的眼内黄色斑块状均为高血脂造成，如果病人同时合并慢性结膜炎，在长期刺激下结膜内也会容易出现脂肪沉积。所以一旦确诊高血脂后，应该在日常生活中低脂饮食、少吃油腻的食物，行专业的检验之后有针对性的口服降脂类药物，不能单纯的依靠眼球边缘的沉着斑块判断血脂高的程度。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(99166)
"黑眼球边缘有一块白色，通常是发生了睑裂斑，睑裂斑是结膜的良性的组织病变，是因为风沙、粉尘以及紫外线等的刺激，所导致的结膜发生了变性的改变。通常不会继续增大，位置位于黑眼球两侧，一般鼻侧比较多见，位于睑裂区，睑裂区就是指的睁眼的时候眼球暴露的区域。发生睑裂斑之后对眼睛是没有伤害的，只是会影响外观，尤其是患者出现急性的结膜炎眼球充血的时候，就会导致睑裂斑的位置更加明显，因为睑裂斑上的血管比较少，所以结膜充血的时候就会显露的更加明显。还有就是在球结膜下出血的时候，该部位也不会被球结膜下的出血所覆盖，所以就会在外观上表现出白白的区域，一般也会有轻度的隆起。睑裂斑在临床上是不需要治疗的，属于结膜的良性病变，有的敏感的人可能出去暴晒一下午就会导致睑裂斑的发生，所以是良性的病变，不需要进行处理。在炎症反应的刺激下可能会增大，可以给予低浓度的糖皮质激素类的眼药水点眼，控制症状和病情的进展就可以了。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07收听(33036)
"黑眼球边也就是角膜边缘出现白色的增生物，要分以下两种情况考虑：1、翼状胬肉，为结膜下组织的异常增生，翼状胬肉在生长期时会出现局部充血、发红，向黑眼球中央部浸润，会给患者带来畏光、流泪，以及视力下降，对于翼状胬肉需要进行手术切除治疗。2、位于黑眼球边上的小增生物不明显生长，也没有充血、畏光等症状，称之为睑裂斑。睑裂斑是结膜组织受到风吹日晒等理化因素而形成的增生物，不会再生长，不会给患者带来相关不适，因此无需特殊处理。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(85070)
"黑眼球边缘可见白色点状物，通常考虑2种原因：第一、局部炎症表现，比如结膜炎、角膜炎或者局部角膜溃疡等，一般建议要及早给予抗感染对症治疗。第二、睑裂斑的表现，通常为睑裂区角巩膜缘连接处呈水平状、三角形或椭圆形、隆起的黄白色球结膜结节，多见于鼻侧或者双侧，属于生理现象，在正常成年人比较多见，不会对眼睛造成任何影响，一般无需治疗。只有当发生睑裂斑炎症时，可给予糖皮质激素滴眼液控制局部炎症。"
2018/06/28收听(79918)
龟头边缘有一圈白色的颗粒考虑可能是珍珠状阴茎丘疹，是一种良性的皮肤疾病，多发于冠状沟部位也就是龟头边缘处，多数呈透明颗粒状，也有的是皮肤颜色或者白色，呈针尖样大小或者小米粒大小，密集、均匀、整齐的排列。珍珠疹通常并没有明显不适的症状，不痛、不痒、没有传染性，属于生理发育上的变异，既不是肿瘤也不是性病。除了影响美观以外，并不影响正常的生活，所以并不需要治疗，有的人持续一段时间后，丘疹甚至会自行消退，平时只要保持阴茎的干净干燥就可以。另外也不排除是尖锐湿疣的可能，冠状沟同样是高发位置，初期可能呈皮肤色或灰白色，大多与不洁的性生活有关系，如果有相关的高危接触史建议应该及时到医院进行确诊。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(18688)
黑眼球边缘出现白膜即水肿造成的膜性突出，其原因是过敏性结膜炎。过敏性结膜炎是由于结膜或者眼睛其... 王卫│中日友好医院 2023/03/15播放(57432)
黑眼球边缘出现白膜即水肿造成的膜性突出，其原因是过敏性结膜炎。过敏性结膜炎是由于结膜或者眼睛其...
王卫│中日友好医院
2023/03/15播放(57432)
新生儿黑眼球周边比较发灰，这种情况可能是由于此处巩膜比较薄，所透见深层组织颜色，特别是深层血管颜色，通常考虑一种生理性变化，并不会影响视觉发育。不疼不痒，也不会对孩子带来太多的不适，临床上的主要是以观察为主，不采取治疗的手段。如果孩子经常哭，感觉到此处比较疼或者看东西眼神比较游离，这时还是要去医院进行眼底检查，排除先天性发育异常。如果是生理性的变化，这个东西可以不采取治疗，进行定期随访、观察即可。因为很多人都有，并且不会对孩子的视觉功能或者视力发育产生影响。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/23收听(80990)
"眼睛黑眼球旁边有白色疙瘩，是结膜增生所引起的睑裂斑或者翼状胬肉的情况。如果白色疙瘩上面没有血管覆盖，就是睑裂斑的情况，可能与年龄的增长有关系。如果是表面上有血管覆盖，那么可能要发展为翼状胬肉。翼状胬肉进一步发展会侵入到黑眼仁内，形成对角膜或者瞳孔区的遮挡现象。一般睑裂斑不需要处理，观察就可以，因为不会影响视力，也不疼、不痒。如果是翼状胬肉侵入到角膜之内，需要进行手术切除，因为它会继续生长，长到一定程度就会造成散光，并且遮挡瞳孔，影响视力。"
2019/09/19收听(39298)
"肛门周围一圈发黑，一般的情况下都是正常的情况。因为肛门周围是人体色素沉着的部位，而且由于长期的排便刺激，它也会导致色素沉着加重。再加上肛门周围的皱褶一般比较多，也会显得比周围的皮肤颜色要深一些，大多数情况下都不会有太大的问题。有的时候也会有因为其他的疾病的原因会导致肛门周围发黑，首先就是肛门周围的皮肤炎，可能需要到皮肤科去诊断一下，一般会伴有肛门的瘙痒、不适等。如果伴有肿胀疼痛，也不排除肛门周围恶性的黑色素瘤的可能，这都是比较罕见的情况。另外还有一种情况，也可能会出现肛门周围发黑，那就是长期应用高锰酸钾溶液等肛门周围坐浴，或者近期内一直应用放射线治疗肛门周围的疾病，比如红外线烤电等，可能也会出现肛门周围发黑的情况，这要具体问题具体分析。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/07/08收听(48786)
"眼球周围一圈红要明确病因。如果眼皮周边一圈红，可能是过敏引起的，可伴有红肿、发痒，可以用抗过敏药物治疗，比如用妥布霉素地塞米松眼药膏，避免眼睛周边化妆品的使用，防止复发。也有可能是睑缘炎引起，注意眼睛周边清洁，避免接触污染空气，需要养成良好的卫生习惯，睡觉前可以用红霉素眼药膏或者激素类眼药膏治疗。如果是眼部外伤后导致眼睛周边出现一圈紫红色，考虑是眼睑血肿引起，外伤后期建议眼皮热敷，口服活血化瘀的药物，促进红肿消退。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/31收听(93798)
"眼球边缘的小白点，是在睑缘的腺口堵塞形成，是睑板腺功能障碍的早期表现。睑板腺是位于眼睑内侧睑结膜内层的腺体组织，一般分泌脂质，如果脂质性质结构出现异常，会出现堵塞腺口的现象。如果腺口广泛堵塞，患者会有主观症状，如眼睛干涩、畏光、视疲劳等。早期单一腺口堵塞的情况，可通过局部用针头挑开，开放腺体开口，另外最好配合按摩、热敷等手段预防复发。如果广泛堵塞，就需专业的睑板腺按摩，配合热敷、涂抹抗生素类型的眼膏，如妥布霉素地塞米松眼膏，用人工泪液类型的眼药水，如玻璃酸钠滴眼液治疗，恢复期会比较慢，需要长期治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/12收听(80940)
" 眼球边缘模糊，考虑可能是角膜周边病变而导致，比较常见的是边缘性角膜溃疡，一般患者会出现明显怕光、流泪、异物感等症状，因为溃疡在角膜的周边部，所以角膜缘可能会出现明显的混浊灶，伴周边血管扩张从而表现为边缘模糊。还有可能是蚕食性角膜溃疡，角膜缘部位可能会出现典型的慢性进行性溃疡病变，病情严重者溃疡处可能有角膜、血管膜同时生长，所以角膜缘就出现模糊。 另外，其他感染性角膜炎形成角膜溃疡，如果病灶也在角膜缘处也会出现类似的表现，所以如果发现眼球出现异常模糊症状时，最好到医院眼科门诊常规检查以后，明确病因对症治疗。"
2019/12/12收听(22492)
"黑眼球比较小，通常是由于以下原因造成的：1、由于真性小眼球造成，是一种先天发育异常，通常有遗传倾向，指眼球的直径小于20mm，此时角膜直径也会因为眼球直径缩小而等比例缩小，导致黑眼球看起来变小，通常患者会伴有高度远视等并发症。2、由于小角膜造成，属于先天发育异常，患者通常眼球直径是正常，但角膜的直径会缩小，通常小于10mm，容易伴发有青光眼等并发症。3、由老年环造成，通常患者年轻时黑眼球大小是正常，随着年龄增长、角膜缘部位出现脂质沉积等，导致周边部角膜变成白色，从而使黑眼球变小。"
2020/02/05收听(88830)
"每个人的黑眼球可能差不多大小，基本上正常人的眼睛黑眼球大概是12mm，横径12mm，垂直径大概11.5mm左右，如何使它变大？就是把睑裂变大，眼球睁得大一些，比如上眼皮抬得高一些就会使黑眼球变大，再一个就是戴美瞳镜会使黑眼球变大。如果想让眼睛睁得大一些，可以通过比如上睑下垂矫正，比如把眼皮提上睑肌缩短，使眼皮睁得大一些，或者是开内外眼角使眼睑裂大一些，黑眼珠也会显得大。美瞳镜也是很好的办法，美瞳镜可以使睑裂增大，使黑眼球变大，好看，但是要每天摘、戴，要注意卫生，如果不注意卫生，有可能会造成眼部的感染，会引起一些不良的反应。"
刘小伟│北京协和医院
2018/02/01收听(74240)
北京世纪坛医院 刘晶
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天津医大第二医院 苏龙
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北京宣武医院 边俊杰
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武汉大学人民医院 袁静
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