首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃疼、胃胀、不消化属于一组临床表现，在临床最常见疾病是功能性消化不良，以腹胀为主要表现，可以伴随腹部不舒服或者腹痛表现。还有其疾病如胃炎、消化性溃疡也可引起以上表现。
根据不同的疾病要采取不同的治疗措施，如果确定是消化不良，一般加助消化药物或者调节肠道菌群的药物，加胃肠动力药物，这种功能性消化不良腹胀症状就能够明显的缓解，但是如果是胃炎或者消化性溃疡，也可以采取以上措施缓解症状。治疗上以对症治疗为主，还要针对胃炎或者消化性溃疡采取针对性治疗。如果胃炎、消化性溃疡治愈之后，上述症状自然也会缓解。
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"患者胃疼、胃胀、不消化，常给予抑酸药、胃黏膜保护剂，以及促胃动力药等综合治疗，具体如下：1、抑制胃酸分泌药物：常用的有两类药物，即H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂代表药是法莫替丁、雷尼替丁，质子泵抑制剂可用五种药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑。2、胃黏膜保护药：常用铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋胶囊。3、促胃动力药：可给予莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等。若查C13呼气试验阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗。除药物治疗外，日常生活中要给予温软、清淡、易消化的食物，多进食流质或半流质食物，避免辛辣、生冷等刺激性食物摄入。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/27收听(84114)
引起胃疼、胃胀的疾病很多，常见的有慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等。此外胃痛、胃胀还受情绪和饮食影响，与焦虑、饮食不节制、进食过于油腻、进食过快、压力过大都有关系。解决的方法包括生活调理，如规律运动，像慢走、骑车等；对于饱食引起的胃胀疼，可以服用吗丁啉或莫沙必利，促进胃排空，或者口服健胃消食片促进消化，常常可以缓解症状。对于胃溃疡引起的餐后胃胀疼，应该服用铝碳酸镁片，并及时加用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、S-奥美拉唑、雷贝拉唑等。
刘继喜│中日友好医院
2020/05/25收听(75536)
上腹胀痛伴恶心、不消化，这些症状都是非特异性的症状，非特异性症状的意思就是不能单纯靠症状来判断它的病因是什么，因为有很多疾病都可以表现为上腹胀痛，并且消化不良。首先，胃部的疾病如胃炎、胃溃疡。再有就是胰腺的疾病，如胰腺炎、胰腺癌。再有就是肝胆系统的疾病，如脂肪肝、肝癌。再就是胆囊结石、胆管结石、胆囊癌等等都有可能出现上述症状。需要完善检查才能够明确病因，包括胃镜的检查来检查一下胃，腹部B超或者CT的检查来检查胰腺和胆囊，以及肝脏和胆管有没有器质性的疾病。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/14收听(82528)
胃疼即胃痛，胃痛、胃胀、恶心、不消化，根据发病的急、缓以及持续时间，分为急性与慢性，主要内容如... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(39143)
胃疼即胃痛，胃痛、胃胀、恶心、不消化，根据发病的急、缓以及持续时间，分为急性与慢性，主要内容如...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(39143)
临床上有很多患者来就诊时，主诉在进食后会出现腹部不适，比如感觉胃不消化，食物在胃里停留，此类症... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2023/02/08播放(97644)
临床上有很多患者来就诊时，主诉在进食后会出现腹部不适，比如感觉胃不消化，食物在胃里停留，此类症...
刘竺华│山西中医药大学附属医院
2023/02/08播放(97644)
不消化也就是常说的消化不良，它是临床上经常会听到患者说的一个主诉，一般分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良一般和患者的情绪有很大的关系，这一类的患者一般都有精神症状，比如抑郁症、焦虑、长时间的失眠等等精神心理方面的因素。功能性消化不良一般检查以后都没有发现客观的证据，证明有器质性病变，只是表现为胃潴留。还有就是器质性消化不良，比如肝脏、胆管、胰管、胰腺等疾病，还包括糖尿病、胃轻瘫以及胃部手术以后，都会出现胃蠕动减慢的现象，出现病理性消化不良，这一类的患者需要通过促进胃肠道蠕动的药物来调整。如果是功能性消化不良，要通过调节精神方面的因素，比如焦虑或者抑郁来进行治疗。
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(42762)
平时出现胃胀、不消化等症状需要到医院进一步检查明确病因，排除恶性肿瘤及其他疾病所导致，胃胀、不... 王樟流│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/18播放(70800)
平时出现胃胀、不消化等症状需要到医院进一步检查明确病因，排除恶性肿瘤及其他疾病所导致，胃胀、不...
王樟流│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/18播放(70800)
"其实不消化、胃胀就是常说的消化不良，感觉吃不了太多的东西就觉得肚子已经饱了，而且感觉胃腔内气体比较多，打嗝以后可能会舒服一些，有的人可能还同时存在大便排的不太顺畅，针对这样的消化不良，处理如下：第一、饮食和生活方式的改善，一日三餐要规律，生活要规律，避免熬夜。在饮食上要尽量减少吃一些辛辣刺激的，还有一些产气多的食物，像豆制品之类的。第二、通过饮食和生活方式的改善，如果依然会觉得消化不良，就可以加用一些改善消化不良的药物。比如可以通过加用一些促进胃蠕动的药物，像多潘立酮、莫沙必利。另外，可以加用一些助消化的酶，像复方消化酶制剂。如果气体特别多，还可以加用一些西甲硅油，可以起到一定的消胀作用。第三、如果持续存在不消化、胃胀、纳差、食欲不好、体重下降，还要高度警惕有没有什么器质性的病变。如果时间比较长，应该到医院就诊，必要时进一步做胃镜检查来明确有没有什么其他器质性的病因。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(34530)
"不消化、胃胀，多提示胃的蠕动排空能力下降、或伴有胃蛋白酶不足，进食的食物在胃内停留时间过长，没有排空就表现为胃胀。上述情况需要从以下方面调节：一、暂时少吃或不吃，不吃辛辣、油炸、油腻等刺激性的食物，戒酒；二、药物上，可以用枸橼酸莫沙必利+复方胃蛋白酶+奥美拉唑来治疗；三、行为上可以沿顺时针方向按摩肚脐或上腹部，以促进胃排空，餐后可以适当地散步，以促进胃蠕动。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/31收听(442)
出现胃胀、 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/17播放(93420)
2023/04/17播放(93420)
"胃胀不消化，如果患者长期出现以上症状，如果可以排除有器质性的病变，那么可以称之为有功能性消化不良。在治疗这种疾病的时候，它主要是以缓解症状，提高患者的生活质量为主要的目的。首先是需要帮助患者建立良好的生活，还有饮食习惯，避免地平时抽烟或者饮酒等等一些不良的生活习惯，第二个就是使用药物治疗。1、主要是经验性药物治疗，那包括有抑酸药，主要是对于有上腹痛或者是上腹灼热的患者来选择。2、促进胃肠道动力的药物，主要是选择对于餐后饱胀、早饱为主要症状的患者。还可以使用一些助消化的药物，有的患者的精神症状比较重，需要用一些抗抑郁的药物来改善患者的精神症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/01收听(23412)
"胃胀、不消化，多表现为胃胀气、嗳气、打嗝，跟胃的蠕动排空能力差，胃蛋白酶相对不足，以及肠道菌群失调有直接关系，多见于受凉后或进食过饱。这种情况需要进行以下调理：一、药物上可以使用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮片+复方胃蛋白酶+整肠生等药物来治疗。二、在饮食上需要少吃多餐，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，必要时可以饿一顿，戒酒。三、在行为上建议沿顺时钟方向按摩上腹部，以促进胃的蠕动。"
2018/11/08收听(72374)
"胃胀、不消化处理如下：1、跟消化功能下降有关，由于胃肠道内分泌的消化液减少，各种消化酶不能够激活，导致食物消化不良而产生胃胀、不消化的感觉，这种情况需要加用助消化的药物，如健胃消食片、胰酶肠溶胶囊等改善症状。2、可能与胃肠道动力不足有关系，当胃肠道的蠕动功能下降后，食物在胃腔及肠腔内消化蠕动速度减慢，从而使患者产生胃胀、不消化的感觉。这种情况需要加用促进胃肠动力的药物，如莫沙必利、吗丁啉等来改善症状。除了药物之外，还需要通过调节饮食结构和生活习惯改善症状。在进食时尽量进食易消化的食物，避免进食刺激性、辛辣的食物而影响胃肠道功能。同时还要养成比较好的生活习惯，适量运动，远离烟酒。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(71784)
"患者总是觉得胃胀不消化有可能是有以下几方面的原因：第一、有可能是胃肠动力不足，由于各种因素而导致的胃肠蠕动减慢，食物在胃里存留的时间过长，向大肠小肠方向运行的速度减慢，因此会有胃胀不消化的感觉，针对这种情况需要用胃肠动力药或者促消化的药物，在饮食方面一定要注意避免吃过于硬或者油腻的食物。第二、有可能是胃部有肿瘤等，当胃内肿瘤逐渐变大时会阻挡食物向下运行，同样的道理会使食物在胃内存留时间过长，饥饿感不明显。第三、有可能是饮食了容易产气的食物，导致胃部胀气，比如白萝卜等。第四、有可能是由于生气等情绪因素导致，中医讲是肝气犯胃。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/21收听(95954)
胃胀和消化不良可能由不同原因引起，最常见的原因之一是功能性消化不良。当摄入不适当的饮食，如过度... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/07播放(35355)
胃胀和消化不良可能由不同原因引起，最常见的原因之一是功能性消化不良。当摄入不适当的饮食，如过度...
2023/07/07播放(35355)
"胃胀不消化怎么办，胃胀不消化病人可能会出现中上腹不适、饱胀、打嗝，伴有消化不良等情况，可以从以下几个方法进行注意：1、注意平时的心情，改善睡眠，因为忧思、恼怒、生气会导致胃肠功能紊乱、动力不足，而产生腹胀。2、饮食也尽量避免进食过多容易胀气的食品，如土豆、山芋、红薯等等，容易造成胀气以及消化不良。同时不能进食过于油腻和过于饱胀食品，导致胃肠道功能不易消化。3、吃完饭后不能马上进行休息，如坐着或躺着，建议尽可能散一会步或站立一会，可以保障胃肠的动力，减少胀气以及消化不良的情况。4、还建议可以加用一些益生菌、动力药以及消化酶制剂，改善病人的胃胀和不消化食品。平时进食也可以适当提高一些纤维素的含量，如水果和蔬菜，可以加速改善胃胀和不消化的情况。5、经常多做运动，增强胃肠动力，也是缓解腹胀和不消化的好办法。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/13收听(23106)
"胃胀不消化，考虑是不是与饮食有一定的关系，比如食用过多油腻的食物、产气的食物，如芹菜、洋葱、豆类、红薯、面包、乳制品等，都会引起胃胀不适，如果出现这情况可以口服多潘立酮片、莫沙必利片以促进胃肠蠕动，口服胰酶肠溶片、健胃消食片以助消化治疗。如果胃胀不适时间较长、伴有消瘦、皮肤黏膜黄染、有黑便、头晕乏力等症状，要考虑有无其他疾病的可能，比如胃癌、胰腺癌、胆囊癌、肝癌等疾病，最好完善一下胸腹部强化CT、胃镜、肿瘤标志物等方面的检查。如果近期有食用山楂或柿子，还要考虑有无胃石症的可能，建议完善一下胃镜检查，必要时行胃镜下碎石术治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/17收听(36230)
胃胀不消化采取措施如下：1、饮食调节：尽量避免过于油腻、高糖、高脂食物，避免进食... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/13播放(61978)
胃胀不消化采取措施如下：
1、饮食调节：尽量避免过于油腻、高糖、高脂食物，避免进食...
2023/02/13播放(61978)
"胃胀不消化，是胃的蠕动排空能力差，可能伴有消化酶相对不足，常见于功能性胃病、胃炎、消化性溃疡等疾病，需要做胃镜检查来明确。如果确诊为功能性胃病，需要使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利+复方胃蛋白酶来治疗。如果检查提示为胃炎，则需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑等药物来治疗。消化性溃疡，则需要使用艾普拉唑、埃索美拉唑镁肠溶片+果胶铋等药物来治疗，疗程4-8周。上述疾病需要在饮食上注意，少吃油腻、油炸等难消化的食物，少吃辛辣、生凉等刺激的食物，戒酒。"
2018/11/04收听(13344)
"胃胀不消化的情况下必须药物治疗。可以吃点莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片，其中选一种药吃就可以。如有上腹部不适、反酸、烧心、胃胀、食欲减退等这些症状，莫沙比利加奥美拉唑效果最好。饮食也是最关键，一定不要吃辣的、凉的、硬的这些刺激食物，因为会直接影响胃黏膜恢复，所以一定不要吃。只要按时吃药、饮食注意调理，需要时间慢慢恢复就会好的，所以不用担心。不要喝酒、上火、熬夜、吸烟等等这些不良行为，一定要禁忌，多吃点清淡、易消化的食物，需要时间慢慢就能治愈，心情保持舒畅也是最好的良药。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/07收听(476)
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