首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿路感染患者会出现尿泡沫增多现象,常引起尿路黏膜水肿、糜烂,导致尿路黏膜细胞出现脱落、坏死。通常由于细胞脱落,在尿液中出现浑浊现象,尿液中尿比重增高会导致尿液表面张力下降,在排尿时出现尿泡沫明显增多现象。
尿路感染常见于膀胱炎患者,患者发生慢性膀胱炎时,由于感染性致病菌刺激膀胱黏膜导致黏膜水肿、糜烂,以及黏膜细胞破损、脱落。部分患者还会出现出血症状,红细胞破裂后会形成血红蛋白,导致尿蛋白升高,在排尿时由于尿液表面张力下降出现泡沫尿现象。此时应及时到泌尿外科就医,通过晨尿的尿常规检查观察是否存在尿蛋白,以及尿比重、尿中白细胞是否升高,尿液中细菌数、尿pH值是否正常,如尿pH值<5.0,同时尿中白细胞明显升高时,需要警惕是否存在泌尿系结核。
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"尿路感染的时候小便可能会有泡沫,因为尿路感染严重的时候尿液中有脓液存在,它可以造成假性蛋白尿,此时患者行尿蛋白的定性和定量试验,都表现为阳性。对于这种尿路感染引起的假性蛋白尿,会造成尿液中出现泡沫,而这种泡沫通常在积极、有效的抗感染治疗以后都会消失。尿液中出现泡沫考虑有蛋白尿的可能,建议患者进行尿蛋白定性和定量试验。通常对于出现阳性的患者,要追查蛋白尿发现的原因。蛋白尿发生的原因有两大类:一类是生理性;另一类是病理性。生理性蛋白尿一般不需要处理,诱因去除以后症状会消失,而病理性蛋白尿通常见于各种肾脏疾病或者其它系统疾病,对肾脏滤过和重吸收影响而造成蛋白尿,尿路感染所造成的蛋白尿通常为假性蛋白尿。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(66980)
"小便有泡沫的原因非常多,一部分是一种正常的生理表现,一部分可能会提示一些问题,很难通过单纯泡沫判定是不是有问题,比如说站着撒尿的时候有些气体会在撒的过程中进入到尿液里边去,就会产生一些泡沫,这是一个生理的状况。病理的状况,比如说有蛋白尿、糖尿病的时候,由于尿液里边有更多成分的增加,这个时候可能泡沫产生的概率就会增大,因为黏稠度大了,产生泡沫的概率就会增加。还有就是尿路感染,如果尿液里边含有大量的细菌,白细胞增多,同时可能里边相对的一些物质也会增多,这时候也会导致泡沫增多。所以有泡沫不一定有病,但是如果长期是这个样,或者有一段时间内泡沫突然增多,或者说还伴有其他排尿的不适,这时候需要到医院去排查一下。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/26收听(97564)
"有的时候在小便的时候会有泡沫的现象,如果泡沫不是很多,都是正常的。如果泡沫过多,就需要做进一步的检查,比如要查尿液,看看尿液里边的白细胞、红细胞、蛋白等是不是正常。还要做泌尿系B超看一下,比如肾脏、膀胱、前列腺的B超,看看有无异常。有些人在小便的时候会产生比较多的泡沫,跟一些病有关系,比如肾病,如肾病综合征、肾炎等,由于尿液里面有比较多的蛋白,就会产生比较多的泡沫,这种情况通过化验肾功能、查尿液,就可以有明确的诊断。另外,有些糖尿病的病人,有的时候由于尿里边血糖、尿糖比较高,有的时候也会产生比较多的泡沫,这种情况化验血糖、尿糖也可以明确诊断。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(13774)
尿酸高一般小便不会有泡沫,小便里面有泡沫是蛋白尿或者血糖高糖尿病等。如果尿酸高导致痛风,累及到... 袁放│浙江医院 2023/07/28播放(73608)
尿酸高一般小便不会有泡沫,小便里面有泡沫是蛋白尿或者血糖高糖尿病等。如果尿酸高导致痛风,累及到...
袁放│浙江医院
2023/07/28播放(73608)
男性的小便不是都会有泡沫,如果出现泡沫增多,考虑可能是存在慢性的前列腺炎,或慢性肾病引起的蛋白尿的可能。最好能够进一步的检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、尿蛋白定量、尿渗透压、24小时内生肌酐清除率等指标,明确具体的诊断。如果是由于尿路感染或由于慢性的前列腺炎症,引起尿液泡沫增多,可以选择一些抗炎的中成药,比如三金片、前列安通片、癃清片、八正胶囊,持续的治疗2-3周,尿液的泡沫就会慢慢消失。如果通过检查,明确是由于慢性肾病引起的蛋白尿,导致小便的泡沫增多,可以选择金水宝胶囊、百令胶囊等药物,治疗2-3个月,小便的泡沫也会慢慢的减少。
张骁│杭州市中医院
2020/04/17收听(12788)
小便当中泡沫比较多的原因如下:1、生理性泡沫尿:通常是患者饮水量过少,尿液过度浓... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/15播放(88616)
小便当中泡沫比较多的原因如下:
1、生理性泡沫尿:通常是患者饮水量过少,尿液过度浓...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/15播放(88616)
"如果排尿时出现小便泡沫增多的情况,要有区别对待。如果泡沫较大,但是可以在短时间内消除,考虑可能是正常排尿冲刷引起的泡沫增多,没有明显的临床意义。如果小便泡沫细小,短时间内不能消除,考虑可能存在蛋白尿的情况。如果出现这种情况,需要去正规综合性医院肾内科就诊,需要完善尿常规、24小时尿蛋白定量、血生化检查、相关自身抗体检查以及泌尿系B超等检查评估病情。必要时需要行肾穿刺术,明确病理类型制定治疗方案。建议在医师指导下,应用金水宝胶囊、黄葵胶囊等中成药物进行保肾降尿蛋白治疗。必要时还需要应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等,控制血压,减少尿蛋白治疗。治疗期间应注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食,避免感冒受凉等,避免应用肾毒性药物。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(64868)
小便时泡沫比较多,要根据具体泡沫的情况来决定病人是否存在疾病。有些病人偶尔出现小便有泡沫,可能是由于生理性的原因所引起,例如有些病人小便比较急,就可以导致尿里面有比较多的泡沫。还有些病人如果长时间没有进行性生活,小便的时候也可以偶尔出现有比较多的泡沫,这是属于正常的生理现象,不需要特殊的治疗。如果病人经常小便泡沫比较多,可能就是病理性的情况,比如有肾炎的病人,如果尿里面蛋白比较多,就会出现尿里面有比较多的泡沫;还有像葡萄糖比较多的病人,小便的时候也会导致尿里面有比较多的泡沫,糖尿病的病人,如果没有控制好血糖,导致尿糖高就会形成比较多的泡沫。
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/21收听(16140)
如果泡沫只是比较少或几乎没有,大多数并没有太严重的问题,只是反映尿液是比较稀释的状态,含有的成... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/25播放(88602)
如果泡沫只是比较少或几乎没有,大多数并没有太严重的问题,只是反映尿液是比较稀释的状态,含有的成...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/25播放(88602)
"正常情况下排尿的时候可以出现泡沫,这是由于排尿过急或者尿道内尿道腺体的分泌物造成的,这类泡沫往往量较小,快速消散,而尿内出现大量不容易消散的泡沫的时候,往往考虑蛋白尿的可能,在尿道感染的时候会出现这一类的泡沫,这是由于尿道感染,尿中混有了大量的血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验为阳性。这个蛋白尿我们称为假性蛋白尿,一般不伴有肾脏的损害,经过抗感染治疗以后很快就恢复正常,肾脏以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血以及尿内混入了阴道分泌物的时候,尿蛋白定性试验可以呈阳性,所以当尿路感染的时候,大量的异常分泌物导致尿蛋白升高,从而导致泡沫的产生。"
2020/08/12收听(88866)
"正常小便进行剧烈摇晃也存在泡沫,这种泡沫主要是由于空气与液体表面形成的剪切力造成,但这种泡沫一般在短时间内会自行消失。如果患者尿液泡沫过多而长时间不能够消失,有可能存在的相应临床疾病,建议进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确病情,常见的原因有泌尿生殖系统炎症、结石、肿瘤、糖尿病、高脂血症、蛋白尿等等。只有病因明确了,才能够进行针对性的处理,比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗,肿瘤的患者可以进行保守或者外科干预治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/02收听(32356)
小便泡沫多的原因,具体如下:1、生理情况:在生理情况下,小便可出现泡沫。因为在排... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/23播放(42911)
小便泡沫多的原因,具体如下:
1、生理情况:在生理情况下,小便可出现泡沫。因为在排...
2023/08/23播放(42911)
小便泡沫多是由于尿液中的表面张力变大导致,见于以下疾病:1、糖尿病:尿中尿糖升高... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/28播放(78642)
小便泡沫多是由于尿液中的表面张力变大导致,见于以下疾病:
1、糖尿病:尿中尿糖升高...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/28播放(78642)
很多人常碰到小便泡沫较多的情况,主要有以下几个原因:1、正常人在脱水或喝水较少的... 罗子云│宜春市人民医院 2023/11/18播放(74506)
很多人常碰到小便泡沫较多的情况,主要有以下几个原因:
1、正常人在脱水或喝水较少的...
罗子云│宜春市人民医院
2023/11/18播放(74506)
小便泡沫是正常生理现象,很多人在小便之后都会有泡沫。若是无任何症状,而且泡沫在很快时间内就会消... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/10/26播放(79460)
小便泡沫是正常生理现象,很多人在小便之后都会有泡沫。若是无任何症状,而且泡沫在很快时间内就会消...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26播放(79460)
"正常人小便的泡沫在静置以后就会消失,如果患者小便以后泡沫经久不消,糖尿病患者要考虑有没有存在糖尿病肾病的可能,要是没有诊断糖尿病的患者,需要明确是不是有糖尿病。要明确糖尿病就要去正规的医院做口服糖耐量试验,看看患者空腹血糖以及餐后两个小时的血糖,是不是达到糖尿病的诊断标准,空腹大于等于7mmol\/L,餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L是诊断糖尿病的标准,同时要结合患者有没有多尿、口干、多饮等症状。如果患者已经诊断为糖尿病,出现小便中泡沫增多,要明确有没有糖尿病肾病,需要测患者的尿A\/C,也就是随机尿的检查,可以做糖尿病肾病的初筛,男性的数值应该是小于2.5mmg\/mmol,女性数值应该是小于3.5mmg\/mmol。如果更准确,可以让患者留24小时尿微量白蛋白,这留的是24小时的尿,得出的结果会更准确一些,总之如果患者出现小便中泡沫增多,一定要重视起来,明确有没有相关疾病的可能。"
高岩│中日友好医院
2019/12/10收听(24498)
尿液中泡沫增多的原因主要包括以下几种:1、尿液浓缩:饮水量较少或机体处于缺水、脱... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/22播放(70892)
尿液中泡沫增多的原因主要包括以下几种:
1、尿液浓缩:饮水量较少或机体处于缺水、脱...
2023/04/22播放(70892)
小便有很多泡沫,则可能的原因:第一、蛋白尿,它是引起小便泡沫增多最常见的原因。尿液中的蛋白含量增高,这时造成尿液溶质浓度增高,排尿过程中与水震荡可产生较多细小的泡沫,并且持续时间较久不消散,需要进行尿蛋白定量检测,患者多伴有颜面或者四肢浮肿等伴随症状。第二、如果尿液浓缩时也可以出现泡沫增多,但泡沫较大,很快即可消散,不伴有任何排尿的异常和伴随症状,多伴有尿液色泽发黄的表现,进行尿常规检查可见比重升高,其他项目属于正常情况。第三、如果患有尿液中糖分含量增高,患有糖尿病,也可以出现小便泡沫增多,需要进行血糖和尿糖的检测来确诊。第四、如果出现尿路感染,尿中含有白细胞、脓液等,可以造成泡沫增多的现象,多伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/04收听(52494)
"小便泡沫多可能的原因:1、尿液处于极度浓缩状态时,可以出现泡沫增多,并且伴有尿液色泽加深,表现为棕黄色或者深黄色。不伴有尿路刺激症状,不伴有任何排尿的异常,适当多饮水后泡沫增多,可以得到减少。2、如果尿液中溶质浓度成分增高,则可以出现小便泡沫增多。如尿中含有大量的蛋白,可以出现细小的泡沫,尿中糖分含量增高,可以出现尿中泡沫增多。尿液中出现白细胞数、红细胞数、胆红素水平的增高,也可以出现泡沫增多。如为感染引起,还可伴有尿频、尿急,如胆红素升高引起,还可伴有尿色深黄或者棕黄色。需要进行尿液的相关化验检查明确,具体成分增高的原因。3、乳糜尿时也可以出现尿液中泡沫增多,同时表现为尿色为乳白色,多为丝虫感染引起,需要进一步行尿液常规检查和尿液幼丝虫检查来进行确诊。"
2019/08/08收听(41086)
小便出现泡沫主要是由于尿液浓缩后引起,比如长期处于高温环境、饮水少等导致尿液浓缩。尿液浓缩之后会出现尿液颜色加深、泡沫增多这种属于很常见的现象,通过多喝水、勤排尿久可以改善。但是如果出现小便泡沫持续增多,漂浮于尿液表面长时间不散,就需要考虑尿中蛋白质含量升高的可能性,也就是常说的蛋白尿。蛋白尿的出现是肾脏功能受到损伤的表现,比如肾病综合征、肾小球肾炎等疾病。这种情况下多数伴有下肢或者脸面部水肿的症状出现,需要去医院检查尿常规、彩超、肾脏功能等检查明确诊断。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(40680)
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