有很多原因可以导致病人出现胸腔积液，具体情况如下：
1、胸膜侵犯：可能是病灶布满胸膜，导致出现胸水。还有可能是病灶直接侵犯局部胸膜，从而导致出现胸水；
2、肺不张：局部病灶过大，引起肺不张，导致循环出现问题，则可以引起胸腔积液；
3、营养不良：营养不良可以引起胸腔积液，此时需要了解胸腔积液属于漏出液还是渗出液。对于营养不良、低蛋白血症导致的双侧胸腔积液，如果利尿、补蛋白，情况可能就会好转；
4、其他：胸膜炎、癌症同样可以导致胸腔积液。
因此，对于胸腔积液需要针对不同情况进行治疗，即使病人出现了双侧胸腔积液，左右两侧的胸腔积液可能存在不同原因，对于不同的原因则存在不同的治疗方法。
