郑州大学第一附属医院
心血管内科
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血脂异常明显受饮食和生活方式的影响,控制饮食和改善生活方式是治疗血脂异常的基础措施。以下措施降血脂效果较好:1、饮食控制,改善饮食结构,根据患者血脂异常的程度、分型以及性别、年龄和劳动强度等制定食谱。在满足每天必须营养和总能量的基础上,限制胆固醇的摄入量,补充植物固醇;2、增加运动、戒烟、限酒、每天30分钟中等强度代谢运动,每周5-7天保持合适的体重指数;3、药物治疗,最常用的他汀类药物可以显著降低血清的总胆固醇、低密度脂蛋白,也在一定程度上降低甘油三酯,并且轻度升高高密度脂蛋白,降低冠心病死亡率和患者总死亡率;二是非他汀类药物,这包括肠道固醇的吸收抑制剂,有依折麦布、普罗布考、贝特类胆酸螯合剂等,与他汀类联合应用,可以提高血脂的达标率和降低不良反应发生率。
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血脂异常明显受饮食和生活方式的影响,控制饮食和改善生活方式是治疗血脂异常的基础措施。以下措施降... 王小虎│郑州大学第一附属医院 2023/12/14播放(61796)
血脂异常明显受饮食和生活方式的影响,控制饮食和改善生活方式是治疗血脂异常的基础措施。以下措施降...
王小虎│郑州大学第一附属医院
2023/12/14播放(61796)
"如果想要降低血脂,要看一下血脂是以哪一项增高为主,如果是以血的甘油三酯增高为主,需要服用贝特类药物,主要是非诺贝特,如果不是以血的甘油三酯增高为主,需要服用他汀类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果这两个都明显增高,可以先服用其中的一种降脂药物,因为它对于另外一种的脂肪也有降低的作用。如果一个月之后效果不明显,可以联合两种降脂药物,需要低脂饮食,不要吃太油腻的食物,大部分为血脂降低,效果都是比较理想的,可以再联合阴离子树脂,降脂效果就会更好。"
迟海燕│威海市立医院
2019/08/06收听(80768)
"选择降血脂的药物,降血脂效果最好。其实对于高脂血症,很多人群会选择通过生活方式干预,拒绝使用药物,但是高脂血症很多是由于慢性代谢性因素所引起,有些还与遗传背景有关系,所以通过生活方式干预以后,会发现单纯通过饮食控制其实并不能够将血脂控制良好。如果在饮食上选择低盐、低脂、清淡的食物,多吃粗纤维的食物,多吃新鲜蔬菜,对于调整血脂确实有一定帮助,但是通常最终很难将血脂调整到完全正常的范围。建议如果通过生活方式调整不好,还是应该及时在医生的指导下,加用降血脂的药物来进行调理。只有长期将血脂控制在理想范围之内,才能够避免像胰腺炎以及动脉粥样硬化的发生。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/07收听(27414)
"不同的血脂成分升高,需要采取不同的药物降低,常说的血脂是一个大的概念,就像如果说人,实际要涉及到一个具体的人,要了解是男是女,年龄多大,是胖还是瘦,要有很多具体信息才能把这个人描述清楚。血脂也一样,血脂也包括很多成分,临床当中比较常用的是四种,就是总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,这四种成分分别有自己的理想水平。甘油三酯的降低的药物,和其他胆固醇降低的药物是不一样的,笼统的说什么药降血脂不好回答。简单的说,降胆固醇的主要是他汀类药物效果比较好,当然,不同的他汀药物之间也会有一些区别,有强效的他汀药物,也有中效的他汀药物。降甘油三酯主要是贝特类,像非诺贝特。所以,要看是哪种血脂成分或者哪种血脂水平升高,再选择对应的降血脂药物,没有一种药物既可以降低胆固醇,也可以降低甘油三酯,这种药物相对比较少,还是要有针对性的选择降脂药物。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/16收听(74196)
血脂为综合概念,包括胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂及高密度脂蛋白胆固醇。若患者出现高血脂... 陈洁│浙江省中医院 2023/07/03播放(71646)
血脂为综合概念,包括胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂及高密度脂蛋白胆固醇。若患者出现高血脂...
陈洁│浙江省中医院
2023/07/03播放(71646)
降血脂要控制饮食,要做到低盐低脂饮食,少吃油腻的食品,清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果以及粗纤维的食物,戒烟酒,加强体育运动,保持标准体重。在饮食、运动控制的基础上,可以选择调脂药物进行治疗。如果以胆固醇升高为主,或者同时存在胆固醇和甘油三酯水平升高,首选他汀类的降脂药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。如果以甘油三酯升高为主,可以应用贝特类的降酯药物,如非诺贝特、苯扎贝特等。由于降脂药物对肝功会有一定程度的影响,所以肝转氨酶指标增高明显者不宜应用,在应用时要配合保肝药物一起服用,并定期复查肝功水平。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/03收听(91054)
"治疗降血脂效果好的药物,需要根据不同的血脂升高情况,来选择不同的药物,主要考虑以下药物:1、如果患者是甘油三酯升高,建议选择贝特类的降脂药物,比如非诺贝特,这类药物可以有效降低患者的甘油三酯水平,除了用药以外,也建议患者要进行一定的饮食、运动调节,因为甘油三酯的升高,和饮食、运动等多方面都有一定关系;2、如果患者的血脂是低密度脂蛋白升高,建议应用他汀类的调脂药物,这类药物非常多,比如瑞舒伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等,服用这些药物可以有效降低患者的血脂水平,尤其是降低患者的低密度脂蛋白,对总胆固醇的下降也有一定的好处;3、如果应用他汀类的药物,低密度脂蛋白依然没有很好地下降,可以联合应用其他的药物,比如联合应用胆固醇的螯合剂,可以起到更好的效果。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(16108)
在临床上的降血脂的药物是有很多的,一般情况下可以分为五大类。目前临床上比较常用的是他汀类,他汀类是一种还原酶抑制剂,它能够起到限制细胞内的胆固醇合成,一般常用的有阿托伐他丁、洛伐他丁等。服用这种药物要定期监测肝功、心肌酶谱。第二种是贝特类,它主要是适用于甘油三酯升高为主的高血脂,它的药物主要是苯扎贝特、非诺贝特等。另外还有一种是烟酸类的,它是属于B族的维生素,它的应用比较广泛,但是一般临床上不推荐单独使用。另外一种是叫胆酸螯合剂,还有一种是胆固醇吸收的抑制剂,目前在临床上比较少见。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(30880)
降血脂最好的办法是双管齐下,要坚持非药物疗法和药物疗法,常见具体方法如下:一、非... 范书英│中日友好医院 2023/04/10播放(81560)
降血脂最好的办法是双管齐下,要坚持非药物疗法和药物疗法,常见具体方法如下:
一、非...
范书英│中日友好医院
2023/04/10播放(81560)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(36543)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/10/31播放(36543)
如果选择降血脂的茶饮,最好选择中药茶,日常生活中很多的中药代茶饮,能够降血脂的茶是丹参、草决明、山楂、枸杞,联合泡水代茶长期饮用,能够起到调血脂的作用。枸杞具有滋阴补肾的作用,可以增强机体的抵抗力;草决明能够清热平肝,降脂、降压,润肠通便;丹参具有活血化瘀、通络的作用;山楂具有消食、活血化瘀、降血脂的作用,这几种中药联合应用,长期饮用,能够达到很好的降血脂的效果。高血脂的人群平时也需要配合饮食结构调整,低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜,使血脂保持在正常范围内。
张月美│济宁市中医院
2019/11/27收听(19990)
中药有一部分药是药食同源,也可以当做药物来食用,也可以当做平常的食品食用。常用降血脂的中药有降... 祁慧霞│山西省中医院 2023/01/03播放(81808)
中药有一部分药是药食同源,也可以当做药物来食用,也可以当做平常的食品食用。常用降血脂的中药有降...
祁慧霞│山西省中医院
2023/01/03播放(81808)
高脂血症是非常常见的慢性疾病,也是心脑血管疾病中重要的危险因素。到医院就诊时通过抽血检查可以发... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(59092)
高脂血症是非常常见的慢性疾病,也是心脑血管疾病中重要的危险因素。到医院就诊时通过抽血检查可以发...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(59092)
降血脂的药物种类较多, 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(57226)
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(57226)
"目前临床上有四种药物降血脂的效果比较好,分别是苯氧乙酸,他汀类,烟酸类,多不饱和脂肪酸。苯氧乙酸类的药物,降血脂的作用非常的强,常见的苯氧乙酸类药物有苯扎贝特和吉非贝齐等,他汀类药物主要是降低机体内的胆固醇,降低血脂的效果非常好,常见的药物有辛伐他汀、普伐他汀,洛伐他汀等。烟酸类药物主要是作用于机体的血清甘油三酯,从而降低胆固醇。多不饱和脂肪酸类的药物是降低机体的血脂和降低血液粘稠度,这种药物的作用比较温和。同时,建议血脂高的患者在使用药物的同时,可以多吃一些玉米,豆类的食物,这些食物能够有降体内血脂的作用,还能抑制胆固醇的吸收,对降血压,降血脂,防止血栓的形成有非常好的作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(83796)
"首先要看是降低血脂中的什么成分,是甘油三酯还是胆固醇。如果是要降低甘油三酯,应该采取严格的低脂肪饮食,脂肪摄入量不能超过总热量的30%,同时还要注意限制总热量以及糖类的摄入。因为如果摄入过多热量机体不能消耗的话,最终还是会转化为脂肪贮存在体内。对于高胆固醇血症,在饮食上要注意,首先可以补充适当的燕麦等谷物,因为它富含丰富的可溶性纤维,可以抑制胆固醇吸收。另外,注意补充坚果类的食物,因为它富含不饱和脂肪酸。同时,要注意限制牛、羊、猪肉等富含饱和脂肪酸食物的摄入,以及多吃水果和蔬菜,这些都有助于降低胆固醇,但实际上胆固醇和饮食的相关性,不如甘油三酯和饮食的相关性那么大。"
朱翔│安徽省立医院
2020/04/02收听(86562)
"降血脂的中成药比较多,临床上使用效果比较好的主要是血脂康,这种药物对胆固醇升高和甘油三酯升高都有一定的降脂效果,在中成药中它的效果比较好,但是对严重的高脂血症,单纯使用血脂康有时也可能得不到较好的降脂效果。在这种情况下,还需要采取综合措施,包括饮食控制,要低脂肪、低热量饮食,多吃些蔬菜和含糖低的水果,还要适当运动,增加热量的消耗。在此基础上,如果血脂仍然没有恢复正常,还可以配合降脂的西药,胆固醇升高可以选择他汀类的药物,甘油三酯升高可以选择贝特类的药物,这样就可以将血脂控制在正常范围。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/20收听(20360)
一般检查血脂时,主要是查甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。其中高密度脂蛋白是优质蛋白,可以把动脉壁上的胆固醇转移到肝脏进行分解代化,具有软化血管的作用。低密度脂蛋与其作用相反,是不好的脂蛋白,可以把肝脏的胆固醇带到动脉壁上进行镶嵌,造成动脉硬化。高脂血症一般是指高甘油三酯血症、高胆固醇血症,发生时是给予饮食控制,并给予一些药物治疗,包括他汀类、贝特类、烟酸类的药物。具体使用哪种药物治疗,要根据患者的性别、年龄、有无基础病、血脂程度来进行分配,由医生根据症状、体征给予治疗指导。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(35442)
大蒜具有一定的降血脂作用,但是作用有限,大蒜需要生吃才有降脂作用,生吃大蒜对胃肠道刺激比较厉害,有胃病的患者是不能吃生的大蒜。经常吃大蒜可以预防高脂血症,对血脂高的患者不能仅靠吃大蒜降低血脂,还要改善生活方式和饮食习惯,如低盐、低脂饮食,适当的增加体育锻炼,控制体重,将体重指数控制在24Kg/㎡以下,戒烟、限酒,保持良好的心态,尽量避免熬夜和情绪激动,必要时需要结合应用降血脂的药物,常用的降血脂药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。主要降低血液中的胆固醇和低密度脂蛋白,当甘油三酯高于5.65mmol/l时,需要加用非诺贝特或吉非罗齐,以降低胰腺炎发生的风险。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(70626)
没有茶叶可以较好的降血压、降血脂,无论喝的是白茶、红茶,绿茶还是其它的茶叶,其实都没有降血脂、... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(49712)
没有茶叶可以较好的降血压、降血脂,无论喝的是白茶、红茶,绿茶还是其它的茶叶,其实都没有降血脂、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(49712)
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