河北医科大学第三医院
生殖医学科
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多囊卵巢即多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征的治愈与体型无关,不会因为瘦就好治愈。
多囊卵巢综合征是内分泌紊乱引起的疾病,大部分人呈肥胖的体型。这种病人通过控制饮食,增加运动,降低体重,可以使一部分人进行恢复。
但是,也有部分人体型并不肥胖,但是伴有高雄激素血症的临床表现,如多毛、痤疮,或者雄激素升高。另外,也可以有卵巢的持续性的不排卵,或者稀发排卵,表现为月经的稀发或者闭经,同时也伴有胰岛素的抵抗。对于体型并不肥胖的多囊卵巢综合征的患者,不会因为人瘦,而改变病情的好转而好治。
所以对于这类病人,如果有高雄激素血症,一定要给予降雄激素治疗,口服达英-35短效避孕药。有胰岛素抵抗的患者,要口服二甲双胍,降低胰岛素的抵抗,达到体内激素水平的稳定,降低雄激素,达到恢复月经。
对于有生育要求的患者,可以给予促排卵治疗,提高受孕率。对于没有生育要求的患者,要周期性应用孕激素,或者口服短效避孕药。促进子宫内膜周期性脱落,达到来月经、调整月经周期的作用,避免长期雌激素刺激,引起子宫内膜癌的风险,以及乳腺癌的风险。
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多囊卵巢分为两种情况,一种情况就是病人比较年轻,单侧的卵泡比较多,但是少于12个,所以这种是生理情况,月经也是正常的,可以不予处理。但是有一种多囊卵巢形成了一种病,叫多囊卵巢综合征,主要是因为雄激素旺盛,另外就是体内的促黄体生成素明显高于促卵泡数,这时候很多的病人就无法排卵,很多卵子都憋在卵巢内,单侧可以多于12个,伴有高雄的状态。这类患者需要在医生的指导下,调理体内的激素才可以治疗,有些比较轻症的人经过好好休息、减肥、生活环境的改变可能可以恢复排卵。
王扬│中日友好医院
2020/04/29收听(64988)
出现多囊卵巢综合征,往往是卵巢受到了刺激,卵巢里同时发育了大量的卵泡,但很难出现成熟卵泡已经排卵,因为每个卵泡的生长时间不一样,体内的激素水平紊乱,临床上会出现月经紊乱,可以表现为月经不来或者月经淋漓不断。可以看医生做阴道B超检查,确定是否患有多囊卵巢,同时可以做激素六项检查,了解卵巢的功能。如果没有生育要求,多囊卵巢也可以不用治疗。但如果有生育要求,多囊卵巢往往会导致不孕,可以在医生指导下使用达英-35之类的药物治疗,严重的也可以考虑微创手术。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(10244)
多囊卵巢是一种卵巢改变,而多囊卵巢综合征才是一种疾病,多囊卵巢综合征诊断标准在国内国外都有争议... 崔琳琳│山东大学第二医院 2023/11/29播放(80716)
多囊卵巢是一种卵巢改变,而多囊卵巢综合征才是一种疾病,多囊卵巢综合征诊断标准在国内国外都有争议...
崔琳琳│山东大学第二医院
2023/11/29播放(80716)
"多囊卵巢综合征是女性非常常见的内分泌紊乱性的疾病,它与遗传有关系,也与患者的后天的作息习惯以及患者的体质有关系,是一个终身性的疾病,很难彻底治愈。在临床当中,目前能够做到的就是根据患者的不同年龄、不同需求,进行有针对性的治疗,目的是让患者怀孕或者改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。它的主要治疗方法如下:第一、激素类药物进行治疗,在临床上最常使用避孕药,达英-35进行治疗,也可以选择使用补佳乐和黄体酮进行周期性的治疗,或者使用孕激素进行后半周期的治疗。第二、如果患者同时伴有胰岛抵抗,可以同时加用二甲双胍进行治疗。第三、必须改变自己的作息习惯和饮食习惯,将体重控制到正常,将自己的腹围控制在正常之内。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/12/26收听(94816)
"多囊卵巢综合征它是和遗传、环境有关系的疾病,属于终身疾病,并不能完全治愈。它主要是卵巢稀发排卵,对胰岛素抵抗、睾酮水平偏高导致的。出现这种疾病的时候,女性要做好思想准备,它就像糖尿病一样属于终身疾病。我们治疗这个疾病主要是为了改善女性的生活质量,恢复正常的月经周期,避免出现子宫内膜的病变。比如月经稀发,好几个月不来一次月经,它可以引起子宫内膜在雌激素持续刺激下诱发病变,并且治疗的目的对于生育期的女性还要恢复正常生育功能。"
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(93512)
多囊卵巢综合征是临床常见的内分泌异常,是一种代谢综合征,意味着这种病一般是不能治愈的,但可以通过治疗使症状得到控制,就与高血压、糖尿病一样。多囊卵巢综合征在不同生育年龄有不同的治疗目的,青春期女性需要预防肥胖,同时调整月经周期,可以考虑一线的治疗,减肥采取饮食、运动控制,口服达英35来降低雄激素,口服短效避孕药来调整月经周期。育龄期在一线治疗同时可以考虑生育要求,可以考虑促排卵或者试管婴儿助孕,妊娠后需要预防妊娠期糖尿病和巨大儿的产生。分娩后也要强调多囊卵巢患者的月经管理和血糖管理,预防各种各样并发症,到围绝经期要预防,比如心血管疾病的可能性,还有血糖异常糖尿病的风险。此外,多囊患者由于长期无排卵,造成内膜异常,比如子宫内膜增生、内膜癌的风险也高于正常人群,需要终身加以关注。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/15收听(23150)
多囊卵巢综合征是女性常见的生殖内分泌代谢性疾病,病因不明。临床表现为高度的抑制性,其诊断和治疗... 刘敏│长沙市妇幼保健院 2023/08/06播放(71214)
多囊卵巢综合征是女性常见的生殖内分泌代谢性疾病,病因不明。临床表现为高度的抑制性,其诊断和治疗...
刘敏│长沙市妇幼保健院
2023/08/06播放(71214)
"多囊卵巢毕竟还是属于良性疾病的范畴,通过适当的治疗还是能够取得很好疗效的。多囊卵巢的治疗包括生活方式的调整、药物治疗和手术治疗。调整生活方式是因为大多数多囊卵巢的患者呈现肥胖的体型,建议多囊卵巢的患者控制饮食和增加运动来起到降低体重的作用。随着体重的降低和腰围的缩小,可以增加患者体内胰岛素的敏感性。降低了胰岛素和睾酮的水平,从而能够恢复排卵以及生育功能。还有的患者建议除了调整生活方式以外,然后辅助药物治疗或者是手术治疗,都能达到非常好的治疗效果。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/27收听(28174)
"多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌紊乱所造成的综合征,它就像高血糖高血压一样,不存在有治愈,但是我们可以采取一系列的治疗方式来控制内分泌水平,从而改善整体的内分泌紊乱情况,减少远期并发症以及近期并发症。一般来说,对于没有生育要求的多囊卵巢综合征,我们主要治疗方式针对是降雄调经,改善内分泌。降雄主要是有达英35,避孕药既可以降低雄激素,又可以起到调经的作用。此外,针对胰岛素抵抗高血糖的患者,我们可以使用二甲双胍进行治疗,而对于肥胖的患者,我们会建议联合生活方式的调整。注意饮食,低糖低脂饮食规律,运动以有氧运动为主,每一周2-3次,每次至少30分钟,从而改善远期并发症。对于有生育要求的患者,我们可以促排卵,此外必要的时候可以辅助生殖。"
刘苡萱│上海长海医院
2018/09/28收听(81126)
"多囊卵巢和多囊卵巢综合征是两个概念,多囊卵巢综合征目前认为是治不好的病,它是一种代谢性的疾病,可以贯穿女性的一生。在早期的时候主要表现为月经失调以及不孕症等。如果病人到了40岁之后,就可以表现为内科的一些心脑血管疾病以及子宫内膜癌的发生率增高。另外,如果多囊卵巢综合征的病人怀孕,出现妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的几率也比正常的病人要大一些。如果是多囊卵巢,随着病人年龄的增加,她的卵泡数会减少,这是一个自然的规律。多囊卵巢不等于多囊卵巢综合征,多囊卵巢只是一个症状,如果是正常的卵巢功能的年轻病人,她也可能伴有多囊卵巢,但是不等于有多囊卵巢综合征。"
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/08收听(88072)
"多囊卵巢综合征是女性内分泌紊乱的一种常见病,多囊卵巢综合征多合并有肥胖、多毛等症状。瘦型多囊卵巢综合征指的是女性患有多囊卵巢综合征并且体型偏瘦应该注意进行适当的生活调节,多吃豆制品以及新鲜的蔬菜水果,也要适当的吃肉类、牛奶、鱼虾等用于补充身体的营养来缓解内分泌失调。患有瘦型多囊卵巢的女性没有出现血糖高则不可以服用二甲双胍,其很容易会导致血糖降低而影响健康。瘦型多囊卵巢综合征的女性多会出现有少经、闭经月经失调或者雄激素过高等从而会导致发生不孕,应该根据不同的病因而采取相应的综合处理其效果比较好。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/07收听(72620)
"多囊卵巢综合征是内分泌和代谢异常导致的疾病,是常见的女性内分泌疾病。跟遗传因素有关系,病因不明确,难治愈,可以改善症状,解除对身体的影响。对身体的影响主要是闭经、稀发、排卵或不排卵、月经不调、体毛较重、肥胖、胰岛素抵抗、不孕不育、雄激素偏高、脱发、面部痤疮等。主要是对症治疗,服用激素类药物,调节内分泌,胰岛功能障碍服用二甲双胍,节食运动减肥,促排卵治疗不孕不育。一般可以控制症状,需要长时间服药。经过治疗症状都可改善,可以怀孕,建议放松心情。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(27534)
多囊卵巢综合征很难治愈,主要表现为月经稀发、量少、闭经、不孕,还有脱毛、痤疮、睾酮高等症状,建议选择达英-35进行治疗,防止复发,要定期去医院复查。病情缓解后有怀孕的可能,也应该告之病人注意减肥,少吃糖类的脂肪高的食物,还要锻炼身体,对于减肥都很重要,不要过度的劳累,要吃清淡的饮食,多喝温水,多吃新鲜水果、蔬菜,不要吃辛辣、刺激性的食物和寒凉的食物。如果体质肥胖,需要通过节食运动健康减肥,少吃油腻和糖类的食物,经常锻炼身体,增强体质,保持心情舒畅,加强运动。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/24收听(71376)
多囊卵巢综合征其实到目前为止,并没有一个轻度、中度、重度的分度,只要诊断是多囊卵巢综合征,就意... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/28播放(32535)
多囊卵巢综合征其实到目前为止,并没有一个轻度、中度、重度的分度,只要诊断是多囊卵巢综合征,就意...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/28播放(32535)
"多囊卵巢综合征的病人,在临床上是很难治愈的。因为多囊卵巢综合征,往往在临床上会表现为不排卵、月经稀发、雄性激素增高,所以往往会出现闭经的情况。由于闭经,子宫内膜就会在雌性激素的作用下而持续的增厚。如果临床不干预,子宫内膜就很可能会发生病变,比如子宫内膜癌。所以多囊卵巢综合征的女性,一定要给予终身的监管,直到绝经为止。对于有生育要求的女性,临床可以促排卵治疗。如果没有生育要求的女性,可以人工周期治疗,直到绝经为止。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/08收听(25106)
多囊卵巢综合征目前病因不是很明确,只是研究发现可能与遗传、生长环境有关系,对患者长期的影响可能... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/02播放(66718)
多囊卵巢综合征目前病因不是很明确,只是研究发现可能与遗传、生长环境有关系,对患者长期的影响可能...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/02播放(66718)
多囊卵巢指多囊卵巢综合征,手术并不能治愈多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的患者,目前其实不建议首... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/16播放(28943)
多囊卵巢指多囊卵巢综合征,手术并不能治愈多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的患者,目前其实不建议首...
2023/05/16播放(28943)
多囊卵巢综合征如果是进行了有效的、规律的治疗,还是可能会治愈的。多囊卵巢综合征是... 毛滢│北京医院 2023/07/03播放(43297)
多囊卵巢综合征如果是进行了有效的、规律的治疗,还是可能会治愈的。
多囊卵巢综合征是...
毛滢│北京医院
2023/07/03播放(43297)
多囊卵巢即多囊卵巢综合征,对于其是否能够治愈,一定需要因人而异。首先单纯的多囊卵... 程娇影│中日友好医院 2023/07/06播放(26564)
多囊卵巢即多囊卵巢综合征,对于其是否能够治愈,一定需要因人而异。
首先单纯的多囊卵...
程娇影│中日友好医院
2023/07/06播放(26564)
"多囊卵巢综合征根据其治愈的目的不同,治愈的几率会是在70%-90%,多囊卵巢综合征是妇科常见的内分泌紊乱性疾病,多囊卵巢综合征是终身携带的,类似与高血压疾病一样,是需要终生来进行稳定控制的。对于多囊卵巢综合征的身体异常,给予不同的处理,使之维持于正常的状态,比如如果女性在此时是处于月经紊乱的状态,稀发排卵或者是不排卵,并且有妊娠的打算,此时就是要提高排卵,维持正常的月经周期,提高受孕几率。如果在没有受孕目的,就是要密切的监测子宫内膜的厚度,避免出现子宫内膜的不典型增生或者取恶性增生,如果是有胰岛素的抵抗,此时主要的侧重点就是在控制体重、监测血糖等。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/06收听(88344)
湖北省中西医结合医院 温暖
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