每一个囊肿的性质都不一样，如果发现肾脏囊肿，需要B超先行确认。如果B超显示是Ⅰ级、Ⅱ级，很可能是良性，在直径＜5cm的时候，动态观察变化结构，当直径＞5cm的时候，做穿刺抽液处理。

在B超上显示是个ⅡF级、Ⅲ级、Ⅳ级，可能存在恶性病变，需要做肾脏强化CT进行验证。如果在肾脏强化CT上，增强的CTHU值＞15HU以上，说明可能存在恶性病变，需要进一步做相应的肾脏囊肿磁共振、泌尿外科手术处理，这样才能进行判断。

当然如果囊肿壁不光滑，或者外周不光滑，里面含有较多的沉淀物，有可能是恶性肿瘤造成坏死而造成继发性的囊肿。这个时候做肾脏强化CT、肾脏占位的磁共振，有助于鉴别诊断。

只有鉴别诊断明确才能更加好地进行治疗，囊肿也不排除是多囊肾造成，其造成的囊肿往往具有家族史，随着年龄的增大逐步增多，双侧出现大小不一、多少不等的囊肿。这种囊肿直径可以增大到十几公分，有可能产生破溃、出血、感染，需要积极对症治疗。