山西省中西医结合医院
经典扶阳科
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冠心病心绞痛的典型症状是心前区闷痛以及压榨样疼痛,伴气紧、乏力,左肩及背部放射样疼痛,通常持续3-5分钟,但不超过10分钟。经过休息或者服用扩张血管药后,如硝酸甘油、消心痛,症状可缓解。心绞痛发作时往往有诱因,如劳累、情绪激动、生气时,由于供需不平衡,会产生心绞痛。
冠心病心绞痛的不典型症状,如牙疼、嗓子疼、腹痛等,还有患者因气紧、咳嗽就诊于呼吸科,检查后发现是由于心脏供血不足引起。不典型心绞痛在临床上容易错过治疗时机,所以一旦发现双臂发麻、发困,即尺骨以上、下颌以下部位出现不适症状,建议首先做心电图检查,这样对患者相对比较安全。
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"冠心病、心绞痛的临床表现是患者出现发作性的心前区或者胸骨后的疼痛,疼痛的范围,有的患者是出现拳头大小,有的患者范围甚至更大,会放散到后背或者左侧的手臂甚至到无名指,有的患者也表现为左侧颌面部或者左侧咽部的疼痛,同时伴有胸闷气短、心慌、头晕、乏力、汗出甚至是呼吸困难等临床特点。多数是在心脏负荷加重的情况下出现,比如劳累、情绪激动、饱食、寒冷等诱因下发作,每次发作的时间通常在几分钟到十几分钟不等,小于半小时,经过休息或者舌下含服硝酸甘油这类药物,症状多数能够缓解,要嘱患者饮食方面清淡,不要吃动物内脏、鸡蛋黄或者其他油腻的食物。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/30收听(96068)
"典型的冠心病心绞痛症状为胸骨体后压榨性或者说闷胀性、窒息感的疼痛,一般可以波及心前区,放射至左肩或者左臂内侧,达到无名指或者小指,有些病人放射到颈部、咽部或者下颌部,持续的时间多为3到5分钟,很少超过15分钟。还有一些不典型的症状可以为胸骨的下端、左心前区或者上腹部疼痛,也可以放射到颈部、下颌、左侧肩胛部或者右前胸,少数病人他也会表现为颈痛或牙痛等不典型的表现。"
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(40014)
"典型的冠心病、心绞痛的症状,一般表现为胸骨后的压榨性疼痛,或者是闷胀感,很多患者伴随着明显的焦虑,每次发作持续3-5分钟。常常有放散痛,放射到左肩、下额、咽喉部或者背部,放射到左臂都可以,有时可以累及其它的部位,比如胸骨后。冠心病、心绞痛一般都有诱发因素,主要由于情绪激动、饱餐、受寒或者劳累都可以诱发。有的心绞痛的不是很典型,可能会表现为胸闷、气急、虚弱、乏力,尤其是老年人,心绞痛的症状不是很典型,所以大家应该注意。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(67296)
对于冠心病导致的心绞痛,患者典型症状是心前区闷痛、压榨样疼痛,伴有气紧、乏力、心悸,有时伴有左... 王彦斌│太原市中心医院 2023/02/07播放(71156)
对于冠心病导致的心绞痛,患者典型症状是心前区闷痛、压榨样疼痛,伴有气紧、乏力、心悸,有时伴有左...
王彦斌│太原市中心医院
2023/02/07播放(71156)
"冠心病心绞痛的症状,有心绞痛发作病史,可有体力劳动、情绪激动、饱餐时的心前区憋闷、不适、心律失常等,也有呼吸困难、不能平卧、尿少、水肿、咯血等心力衰竭的表现。通过做心电图和心电图运动试验、胸部X线平片、胸部CT、颈动脉及双下肢动脉超声、超声心电图、冠状动脉造影等辅助检查,能够看到心肌缺血的主要表现。它的处置一定要个体化用药,一般临床上先用改善心肌供血的药物,预防心肌梗死和猝死,减轻症状和缺血发作。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/12/25收听(85750)
冠心病症状、心绞痛程度具体如下:一、冠心病症状:1、早期症状:剧烈... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(34037)
冠心病症状、心绞痛程度具体如下:
一、冠心病症状:
1、早期症状:剧烈...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(34037)
"胸痛是一种常见的临床症状,但是并不是每一种胸痛,都是冠心病心绞痛。冠心病心绞痛的特点包括以下几个方面,可以概括为疼痛的诱因、疼痛的部位、疼痛的性质、持续的时间以及诱发和缓解的方式,包括发作的频率等等。疼痛的诱因,往往是由于情绪激动、精神紧张、劳累、运动等等;疼痛的部位往往在左侧的心前区或者锁骨后,但是范围有可能放射到左侧的颈部、肩部、背部、左上肢;疼痛的性质,每个人描述不一样,有的人描述为压榨样疼痛,有的人描述为紧缩感,但是往往严重的心绞痛会伴有出汗的症状;持续的时间往往会在3-5分钟以上,但是一般不超过15分钟;缓解的方式往往是解除之前的诱因,但是也有一些病人要通过药物才能把心绞痛的症状完全缓解掉;心绞痛发作的频率也是不一样的,一般稳定型心绞痛都是由于劳累诱发的,但是不稳定型心绞痛,它的发作频率有可能非常频繁,甚至在休息的时候或者睡觉的时候也会出现心绞痛的症状。如果是这种非常频繁的严重心绞痛,要尽快到医院就诊。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/11/29收听(37700)
"冠心病、心绞痛是指心脏的冠状动脉血管出现了粥样硬化,而且需要一个过程,期间患者并没有在意,而在这个基础上逐渐出现了严重的狭窄,会引起心脏的心肌工作量增加,于是会引起心肌的急性、暂时缺血和缺氧,这时候表现出来的症状也就是临床上常说的心绞痛。心绞痛常发生在体力活动、情绪激动、寒冷或者吸烟等诱发因素后,部位最常见的是胸骨中下段,性质呈闷痛,有压迫感和紧缩感,并且有的可以放射到肩背部和咽颈部。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/02收听(21194)
"心绞痛型冠心病发作时最主要的症状就是典型的心绞痛,要从几个方面进行判断,它包括心绞痛发作的诱因、心绞痛的部位、性质、持续时间、缓解方式以及发作频率等等。首先,心绞痛的发作往往存在诱因,诱因包括劳累、精神紧张、情绪刺激、寒冷等等,在这些诱因出现的时候,可能会出现心绞痛的症状。心绞痛发作的部位一般位于左侧的心前区,或者胸骨后,它的范围相对比较局限,但是不会特别小,它的性质往往是一种压榨样的疼痛,可以描述为有紧缩感,一般症状比较严重;持续时间,一般心绞痛持续的时间不会太长,也不会太短,一般在3-5分钟以上,同时在10-15分钟以内,如果持续时间更长,有可能是非常严重的冠心病的类型,但是也有可能不是心绞痛;一般心绞痛在休息、解除了诱因之后症状就会减轻,有的患者需要服用药物来减轻;还有它的发作频率,一般稳定性心绞痛都有明确诱因,而对于一些没有诱因,或者轻量活动,以及在静止下就会出现的心绞痛,往往称之为不稳定心绞痛,是更加严重的一个类型。"
2018/11/23收听(87416)
心绞疼型冠心病也是常遇到的冠心病类型。冠心病有五种类型:1、无症状型冠心病,体检时发现心肌缺血... 井海云│郑州大学附属郑州中心医院 2023/04/21播放(81346)
心绞疼型冠心病也是常遇到的冠心病类型。冠心病有五种类型:1、无症状型冠心病,体检时发现心肌缺血...
井海云│郑州大学附属郑州中心医院
2023/04/21播放(81346)
冠心病主要症状是心绞痛,心绞痛在临床上表现不是以疼痛为主,以心前区在左胸部位一般不超过左侧乳头... 孙小红│山西省中医院 2023/06/27播放(77054)
冠心病主要症状是心绞痛,心绞痛在临床上表现不是以疼痛为主,以心前区在左胸部位一般不超过左侧乳头...
孙小红│山西省中医院
2023/06/27播放(77054)
心绞痛一般叫不稳定心绞痛,心绞痛发作时主要症状有典型跟不典型之分。典型的心绞痛是活动后,如走路... 张明玺│武汉市中医医院 2023/08/17播放(67510)
心绞痛一般叫不稳定心绞痛,心绞痛发作时主要症状有典型跟不典型之分。典型的心绞痛是活动后,如走路...
张明玺│武汉市中医医院
2023/08/17播放(67510)
"冠心病是一大类疾病,心绞痛和心肌梗死属于它的其中的一种类型,心绞痛的表现主要是发作性的胸闷胸痛,持续的时间不会太长,一般不会超过20分钟和半个小时,主要表现为心前区或者胸骨后、胸部下段的胸闷、疼痛的症状,同时有一部分病人可能后背、左前臂、左臂和颈部、下颌等等放射疼痛。"
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/27收听(24898)
"临床上对于心绞痛冠心病的治疗,首先看患者是否需处于稳定期。如果是稳定期的冠心病心绞痛,特别是劳累性的心绞痛,可以采取药物的方式进行控制。药物的选择可以选用钙拮抗剂、β2受体阻断剂,ACEI、ARB类的药物,还有硝酸酯类等药物进行治疗。如果患者通过药物治疗能够得到很好的控制,可继续规律的口服药物治疗。但是如果经过药物口服达到最大剂量,还是不能够控制患者的冠心病心绞痛发作,可能就会采取进一步的介入治疗。通过造影,结合造影的情况采取是否能通过PCI(经皮冠状动脉介入),或者冠脉搭桥的方式进行治疗。所以,临床的治疗首先是药物为主,如果药物治疗不见好转要考虑手术的方式进行干预,如果积极治疗都能得到很好的救治。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/05收听(81862)
"冠心病心绞痛如果控制不好反复发作,有可能会发生心梗或者心源性休克,甚至猝死、心脏破裂。如果不积极治愈,或者生活中也是很严重的一种疾病。冠心病心绞痛一定要根据医生指导,用一些硝酸甘油制剂来控制病情,平时也要注意生活上规律饮食,以低盐、低脂饮食为主,不要吃过多的肥肉、油炸类食物,控制好自己的体重,适当的锻炼身体,也能够增强血液循环。而且不能吸、喝酒以免影响血管的收缩、弹性,保持良好的平稳心态避免总是着急生气。"
2018/11/21收听(24832)
心绞痛属于冠心病的一种类型,冠心病通常分为以下几类:1、心绞痛:心绞痛分为稳定型... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/16播放(87918)
心绞痛属于冠心病的一种类型,冠心病通常分为以下几类:
1、心绞痛:心绞痛分为稳定型...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/09/16播放(87918)
冠心病是一大类,常给病人讲冠心病和心绞痛怎么区分,就像蔬菜和茄子。比如蔬菜是一大类,茄子是蔬菜... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/12播放(89230)
冠心病是一大类,常给病人讲冠心病和心绞痛怎么区分,就像蔬菜和茄子。比如蔬菜是一大类,茄子是蔬菜...
2023/10/12播放(89230)
"冠心病心绞痛的检查项目是比较多的,像基础的心电图、动态心电图是可以检测是否有心肌缺血变化的,结合患者的症状可以观察是否有心绞痛的发作。而冠状动脉的CTA、冠状动脉的造影是比较确切的指标,可以看冠状动脉的狭窄程度以判断冠心病的严重程度。核素显像或者磁共振等,也可以看心肌是否有局部缺血,以评估冠心病是不是更加严重。对于上述的检查主要是根据患者的症状以及具体的年龄段、合并症来选择,以达到最佳的检查手段以及治疗方案,在平时冠心病的人群要注意定期的查体,严格的口服药物。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/08收听(14068)
"冠心病心绞痛的治疗主要分为药物治疗、介入治疗和手术治疗,在冠心病的药物治疗当中主要有三类的药物,有抗心肌缺血的药物,包括硝酸酯、β受体阻滞剂,还有抗血小板类药物,稳定型的主要以阿司匹林为主,还有预防动脉硬化进展的他汀类药物,这些药物在治疗当中并没有太多的风险,但是有的药物可能有副作用,比如阿司匹林可以引起胃肠道的刺激,所以肠溶片应该是空腹服用。另外,还有患者服用他汀当中可能有副作用需要注意,但是在冠脉介入治疗过程当中,如果是冠脉病变狭窄的越严重,治疗的风险可能就越大,在冠心病如果是多支血管病,又存在着闭塞病变或者弥漫病变,选择做搭桥手术也存在围手术期的风险,总体冠心病的治疗风险并不是很高。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(18826)
"老百姓常常不清楚冠心病和心绞痛的区别,心绞痛跟冠心病完全不是一码事,心绞痛是一个症状,而冠心病是一个疾病。冠心病病人的病理基础是冠脉动脉粥样硬化引起狭窄,冠心病的病人一部分可以表现为心绞痛的症状。同样心绞痛也不意味着一定是冠心病所引起,心绞痛只是一个症状,导致它的原因有很多,比如冠脉血栓、冠脉发生痉挛、冠脉有炎症等,都会诱发心绞痛。所以冠心病和心绞痛不是一回事,只能说冠心病患者常见的临床表现是心绞痛。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(58376)
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