女性如果出现小腹隐隐坠痛不适，并伴随月经延迟的原因有以下几种：

1、妊娠：尤其需要考虑异位妊娠，即宫外孕，因为停经、腹痛和阴道出血是非常典型的宫外孕三联征，当出现月经延迟，又伴发有小腹隐隐作痛的状况下，首先考虑宫外孕的可能，因为宫外孕引发的后果可能会非常严重，会导致突然间盆腹腔破裂出血，导致失血性休克，严重威胁到生命健康；

2、盆腹腔疾病：有时可能会与盆腔炎性疾病、慢性盆腔炎性疾病后遗症、盆腹腔肿瘤有很大的相关性，女性患有卵巢肿瘤时也可能会导致小腹隐隐作痛，同时这种肿瘤具有特殊的内分泌功能，能够分泌激素，可能会出现月经延迟；

3、其他疾病：如阑尾炎、胃肠炎等，也容易出现类似小腹隐隐作痛的问题，不过如果是由于其他的阑尾炎、胃肠道炎症所引发的腹痛，多数情况并不会伴随月经延迟。

针对于女性出现月经延迟，又伴有小腹隐隐作痛的原因多种多样，有时是妇产科疾病导致，有时是外科、泌尿外科疾病导致，有时也是生理状态下出现的一过性月经延迟，可能正好处于排卵期，也容易出现小腹隐隐作痛。因此需要因人而异，具体情况、具体分析，及时去医院进行检查，才能够得出确切结论。