中日友好医院
眼科
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沙眼衣原体不是细菌，也不是病毒，是介于细菌和病毒之间的一种病原体。主要是容易侵犯眼睛表面的结膜细胞、角膜细胞，所以沙眼主要的表现是在眼睛表面，形成沙眼滤泡、沙眼乳头。这种为持续性的损害，在急性期时损害比较严重，病人会出现眼睛疼、红肿、畏光、流眼泪的表现。
如果病变时间长以后，慢慢进入到稳定期、瘢痕期时，由于破坏眼睛表面的正常组织结构，会在眼睛表面形成瘢痕，产生后遗症。比如出现沙眼的角膜血管翳，会明显的影响或损害视力，或者是出现沙眼引起的泪囊炎，也会长期的流脓、流眼泪，情况比较严重。
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沙眼衣原体是寄生在细胞内的微生物，介于病毒和立克次体之间。感染了沙眼衣原体可以治愈，但是不能够根治，良好的个人卫生是预防复发的主要措施。而抗生素是主要和唯一治疗手段，常用的抗生素有四环素类、大环内酯类、喹诺酮类。沙眼衣原体主要是通过性传播、血液传播、间接接触传播、母婴传播。沙眼衣原体感染可以导致沙眼、生殖泌尿系感染、性病、淋巴肉芽肿，临床上可以有症状，也可以没症状，通过化验沙眼衣原体核酸检测和沙眼衣原体抗体确诊。
潘新霞│辽宁省朝阳市中心医院
2020/04/22收听(58590)
沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，大小约250-450纳米。衣原体不耐热，在室温下迅速丧失其传染性，加温至50℃，30分钟即可将其杀死。但是衣原体耐寒，-70℃以下能存活数年。四环素、红霉素、氯霉素有抑制作用，而链霉素、新霉素则无效。沙眼衣原体是革兰氏阴性，圆形或卵圆形，含DNA和RNA以及核糖体，具有由黏肽组成的细胞壁，其结构和组成类似于革兰阴性菌，但细胞壁酸缺少或只含微量，有较复杂、能进行一定代谢活动的酶系统。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/03收听(32614)
"沙眼衣原体属于一种比较常见的对人体致病的病原体，沙眼衣原体除了可以引起沙眼这种眼部感染之外，还有可能引起泌尿系统的感染，例如非淋菌性尿道炎，另外沙眼衣原体还能引起生殖系统的感染。沙眼衣原体在一些特定情况下，还会引起中耳炎或者是呼吸道的感染，包括衣原体肺炎等疾病。沙眼衣原体感染之后，可以选择敏感的对衣原体有杀灭效果的药物，例如大环内酯类的抗生素，像是阿奇霉素等对于沙眼衣原体感染都是有比较好的治疗效果。沙眼衣原体所引起的中耳炎和呼吸道感染，比较常见于婴幼儿和儿童中，沙眼衣原体引起的支气管炎肺炎可能会表现为干咳，咳痰并不是很明显，可能会伴有发热等其他症状。"
聂志扬│北京医院
2020/01/12收听(74778)
沙眼衣原体是一种可以引起沙眼、泌尿生殖道感染的病原微生物，根据抗原性不同，可以分为很多血清型。... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/06/02播放(41478)
沙眼衣原体是一种可以引起沙眼、泌尿生殖道感染的病原微生物，根据抗原性不同，可以分为很多血清型。...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/06/02播放(41478)
沙眼衣原体阴性意味着没有沙眼衣原体感染。沙眼衣原体不仅在眼睛上可以形成沙眼，同时可以造成性病淋... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/04/21播放(29883)
沙眼衣原体阴性意味着没有沙眼衣原体感染。沙眼衣原体不仅在眼睛上可以形成沙眼，同时可以造成性病淋...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/04/21播放(29883)
"如果做检查发现沙眼衣原体阴性，说明没有检测到有沙眼衣原体的存在，也就是沙眼衣原体感染的可能性比较小，但是不能完全排除沙眼衣原体感染引起的炎症。如果有明显的不适症状，可以考虑再复查，或者可以在医生的指导下进行经验性的用药。一般沙眼衣原体感染会表现为明显的异物感、畏光、容易流泪，并且形成黏稠的脓性分泌物。这种情况一般需要进行积极的抗感染治疗干预，比如可以局部应用利福平滴眼液，对于症状严重的也可以考虑联合全身性的用药，比如口服四环素类或大环内酯类的抗生素。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(29016)
"结膜囊分泌物沙眼衣原体检测阴性，提示病人不存在由衣原体引起的相关感染，但必须提醒您的是衣原体检测阴性，也是不能够完全排除有衣原体感染的可能。比如患者在检测前已经使用红霉素，全身治疗沙眼衣原体，这种情况可以影响检测的结果。因此，如果衣原体检测结果是阴性的，临床一般会结合病人的病情、影像学表现和临床诊断，会安排您进行复查再次核对。同时，在这种情况下如果病人使用抗生素，临床医生会提示患者在使用抗生素之后，停止一周以上再进行衣原体的检测，这样可靠性更高。"
2020/03/21收听(49312)
"沙眼衣原体核酸检测是目前检查是否感染沙眼衣原体的最常用的检查手段，可以提取黏膜表面的分泌物进行检测，准确性比较高。沙眼衣原体容易感染人体的黏膜组织，例如引起结膜炎、泌尿系统感染等，及时确诊后采取针对性的抗感染治疗，是取得良好治疗效果的关键。但传统检测方法中对衣原体抗体进行检测通常准确性比较低，而进行衣原体培养，虽然准确率很高，但需要耗费很长时间，并且花费很高。随着技术的进步，目前可以对衣原体内部的遗传物质，也就是DNA进行特异性的检测，具有非常高的准确性，并且检测时间很短，花费也不高，是目前最理想的检测手段。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/02/05收听(16732)
"沙眼衣原体阴性，表明患者并没有感染沙眼衣原体。沙眼衣原体是一种特殊的微生物，它介于细菌和病毒之间，对人体的危害性非常大，会导致一些严重的眼科疾患。一旦被沙眼衣原体感染之后，眼睛会出现流泪，或者分泌物增多，严重者会出现倒睫或者眼睛溃脓的情况。所以一旦发现沙眼衣原体感染，一定要到正规的眼科医院去进行就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法，不能因为自己的疏忽而耽误了疾病的治疗。因为沙眼衣原体还会引起一些全身性的疾病，对人体的危害是非常大的。"
许璨│单县中心医院
2018/07/24收听(80856)
" 沙眼衣原体是一种微生物的名字，并不是疾病，沙眼衣原体感染后可以引发疾病。沙眼衣原体感染引发的最常见的疾病是沙眼，也就是结膜组织的感染，具有传染性，通过接触传播的途径传染，与患者共用洗脸盆、洗面巾、同一支眼药水都可能造成传染。 发病早期主要的表现是眼睛充血、发红，睑结膜有大量滤泡形成，随着病情进展，睑结膜逐渐形成瘢痕，在黑白眼球交界的部位形成新生血管膜，如果仍然没有得到及时治疗，睑结膜瘢痕会收缩导致瘢痕性睑内翻，随着结膜杯状细胞遭到大量破坏引发干眼症。沙眼衣原体也可以感染泌尿生殖道的黏膜，引发泌尿系统与生殖系统炎症。"
2019/12/19收听(26694)
"沙眼衣原体阳性，可能意味着患有沙眼，但是细胞学的检查有一定的假阳性率。沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性结膜、角膜炎，可以导致失明，在20世纪50年代以前，我国曾广泛流行该病，是当时致盲的首要原因。后来随着生活水平的提高、卫生常识的普及和医疗条件的改善，发病率、并发症大大降低。目前有的沙眼，基本上都是瘢痕化的沙眼，没有传染性。在2014年，我国已经宣布中国达到了世界卫生组织根治致盲性沙眼的要求。只要平时做好良好的卫生习惯，避免接触性的传染，改善周围的环境，基本上现在罹患沙眼的可能性非常小。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/13收听(10634)
"沙眼衣原体阳性只能说明从检验物中，发现了沙眼衣原体病原微生物，并不能直接提示是什么病。沙眼衣原体是一种比细菌小比病毒大的单核生物，分为多个血清型，不同的血型可在人体引发不同器官的不同病变。如果是眼睛感染了沙眼衣原体，就容易得急性沙眼，是一种结膜组织的急性传染性炎症，早期症状类似于急性细菌性结膜炎，处理不及时或者病情迁延不愈，容易发展成为慢性沙眼，可以对眼表组织造成器质性损害，并留下永久的后遗症。如果是泌尿生殖系统感染了沙眼衣原体，也容易引起相应的炎症，生殖道感染沙眼衣原体容易引起肉芽肿性炎症，女性容易造成不孕不育、流产等。泌尿系统感染了沙眼衣原体容易得非淋菌性尿道炎，主要是使用抗生素类药物进行抗感染治疗，主要对四环素、多西环素、红霉素、氯霉素比较敏感。"
2019/12/13收听(13132)
沙眼在老年人当中还存在一部分，尤其是在农村生活条件、卫生条件比较差的地方还有部分病人，目前城市... 王卫│中日友好医院 2023/12/29播放(48608)
沙眼在老年人当中还存在一部分，尤其是在农村生活条件、卫生条件比较差的地方还有部分病人，目前城市...
王卫│中日友好医院
2023/12/29播放(48608)
女性沙眼衣原体阳性指出现沙眼衣原体感染，沙眼衣原体属于性传播疾病，可以通过性生活进行传播，而且... 黄帅│北京医院 2023/09/03播放(68034)
女性沙眼衣原体阳性指出现沙眼衣原体感染，沙眼衣原体属于性传播疾病，可以通过性生活进行传播，而且...
黄帅│北京医院
2023/09/03播放(68034)
沙眼衣原体阳性只能说明从检测物中，发现了沙眼衣原体病原微生物，但是并不能提示是什么疾病，因为沙眼衣原体有多个血清型，不同的血清型可在人体引发不同器官的不同病变。如果是眼睛感染了沙眼衣原体，就容易得急性沙眼，这是结膜组织的传染性疾病，如果早期处理不当或者治疗不及时，病情迁延不愈，容易发展成慢性沙眼，可以对眼表组织造成器官损害，并留下永久的后遗症。如果是泌尿生殖系统感染了沙眼衣原体，也容易引起相应的炎症。生殖道感染沙眼衣原体容易引起肉芽肿性炎症，泌尿系统感染了沙眼衣原体容易得非淋菌性尿道炎，主要是使用抗生素类药物进行抗感染治疗。
2020/04/08收听(81974)
沙眼衣原体抗原阳性可能是感染了沙眼，可引起沙眼性的结膜炎，还可以累及角膜、眼睑，引起其他的症状等。首先要注意手卫生，因为可以传染，所以碰触眼睛后勤洗手，家里人的毛巾分开用，流水洗脸。因为沙眼可传染家里人，所以建议尽早到医院就诊。沙眼用药比较特殊，和普通的滴眼液、消炎的滴眼液不一样，比如利福平滴眼液等用药很特殊。建议在注意手卫生的情况下，不传染家人，利用医生给予的滴眼液进行治疗。
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2020/10/09收听(47042)
沙眼衣原体一般是通过接触传染到眼睛，尤其是在一些肮脏、垃圾、土壤之中，或者农作物表面，会有较多... 王卫│中日友好医院 2023/05/30播放(25245)
沙眼衣原体一般是通过接触传染到眼睛，尤其是在一些肮脏、垃圾、土壤之中，或者农作物表面，会有较多...
2023/05/30播放(25245)
沙眼衣原体阳性都是手在外界接触到了沙眼衣原体，再揉眼睛感染了沙眼衣原体导致沙眼，临床表现就是眼睛的红、充血，结膜可以有乳头滤泡。严重的时候还会有瘢痕，角膜可以长出心新生血管叫角膜血管翳，再严重的时候可能会眼睑的内翻、倒睫等，所以沙眼严重的时候会影响视力，是比较严重的眼病。治疗就可以用利福平的眼药水、磺胺类的眼药水或者抗生素的眼药水，像左氧氟沙星等，因为是感染性的疾病，所以平时用眼一定要注意卫生，摸眼的时候之前一定要把手清洗干净，尽量少触摸眼部。还有就是做好个人的卫生，比如接触到沙眼的病人，要经常的清洗生活用品、衣物消毒，如果得了沙眼，就及时的用上治疗沙眼的眼药，避免严重的并发症，比如倒睫、内翻、角膜血管翳等。
孙景阳│北京天坛医院
2020/03/25收听(27804)
"沙眼衣原体阳性意味着有可能是沙眼感染，而沙眼就是由沙眼衣原体感染所导致的一种慢性传染性的结膜角膜炎，可以导致失明，感染率和严重程度跟居住条件、个人卫生习惯密切相关。在20世纪50年代以前，我国曾广泛流行沙眼，是当时致盲的首要病因，后期随着生活水平的提高、卫生常识的普及，还有医疗条件的改善，发病率和并发症大大降低了。目前来说，基本上已很难看到沙眼的诊断。在2014年，已经宣布中国达到了WHO根治致盲性沙眼的要求。所以平时只要有良好的卫生习惯，避免接触传染，周围的环境改善以后，基本上现在见不到沙眼的存在了。"
2021/05/13收听(58082)
"沙眼衣原体感染可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖系统感染、性病淋巴肉芽肿等多种传染性疾病。沙眼衣原体感染引起的沙眼，可局部滴利福平、磺胺醋酰钠等滴眼液，急性期或严重沙眼应全身应用抗菌素治疗，可口服多西环素，婴幼儿可口服红霉素。沙眼衣原体引起的泌尿生殖系统感染可口服阿奇霉素，连续治疗一周，也可用其他四环素或大环内酯类药物治疗。沙眼衣原体引起的性病淋巴肉芽肿，可用多西环素或米诺环素，也可采用四环素或红霉素，可根据病情适当延长治疗时间，必要时采取手术治疗。沙眼衣原体的预防是注意个人卫生，高危人群可口服红霉素或阿莫西林进行预防服药。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/14收听(95736)
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