首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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重症肌无力最新的治疗方法,可以归为三类,具体如下:
1、分层治疗:根据不同症状使用不同级别的药物,轻型眼肌型可以考虑给予对症的溴吡斯的明以及少剂量激素;
2、免疫抑制剂治疗:中度的、累及全身的重症肌无力,需要考虑溴吡斯的明加激素,或者免疫抑制剂,重度的全身型合并有吞咽困难、呼吸障碍,甚至有危象发生时,可以在急性期考虑丙种球蛋白,以及激素、免疫抑制剂等治疗;
3、胸腺切除:对于乙酰胆碱受体阳性的患者,胸腺切除有很好的效果。
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重症肌无力,对神经科是一个比较成熟的疾病,而且治疗方案也非常成熟,目前主要有以下两大类药物。<...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(47122)
"重症肌无力的治疗因人而异,总体来讲,目前比较新的疗法有免疫抑制剂他克莫司的应用,这是一种强效的免疫抑制剂,适用于不能耐受糖皮质激素和其他免疫抑制剂不良反应或对疗效差的重症肌无力患者。这个药物使用后,可以尽快减少糖皮质激素的用量,缺点是价格比较昂贵,可能会引起血压、血糖升高、肾功能损害等,要注意定时监测。另一个比较新的疗法是抗人CD20单克隆抗体,特别适用于抗MUSK抗体阳性的患者,也适用于对传统药物治疗无效的患者。重症肌无力的常规药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、硫唑嘌呤等药物,如果病情重,需要静脉应用丙种球蛋白。如果合并胸腺瘤,要手术去除胸腺瘤。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(99442)
"目前三叉神经痛是由于患者一侧颜面部疼痛,疼痛的部位主要分布在三叉神经的分布区域,比如额部、颧部和下颌部。目前对于三叉神经痛的治疗,主要分为内科保守治疗和外科手术治疗。内科保守治疗就是应用抗癫痫药物,比如卡马西平进行治疗,大多数患者三叉神经痛,应用卡马西平都能控制,但是服用卡马西平的相关副作用,可能出现嗜睡、抑郁等相应的症状。对于三叉神经痛的手术治疗,可以进行三叉神经的阻滞治疗,应用利多卡因、糖皮质激素或者是无水酒精,来进行三叉神经的阻滞治疗。三叉神经痛,通过磁共振检查,明确三叉神经与周围血管关系密切,可以进行三叉神经微血管减压手术治疗。该手术方法可以有效地缓解三叉神经痛,缓解率约为95%。但是三叉神经的周围解剖比较复杂,它紧邻着面神经、听神经,少数病人经过手术治疗后,可能出现面瘫、听力下降、耳鸣等相应的手术并发症。对于手术的治疗费用大概在3-5万元不等。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(56696)
"尖锐湿疣的治疗方法非常多,比较传统的去除疣体的方法就是液氮冷冻、微波、二氧化碳激光的治疗。系统的治疗主要就是抗病毒,提高机体免疫力的治疗。而现在最新的疗法应该是光动力疗法,它是在局部涂一层光敏剂,然后用光动力仪器来照射,可以把一些隐藏的还没有长出来的疣体,在光敏剂和光动力机器照射下,能够提前的把它给消除掉,这样复发概率会比较小一点。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/01/04收听(78528)
"尖锐湿疣是由病毒感染,即人类乳头状病毒,又叫HPV病毒感染引起的。其传播方式主要通过性生活传播,所以是性病的一种。治疗办法有很多,过去是长出来的尖锐湿疣用离子刀、电刀、冷冻或者激光的方法进行解除,然后注射干扰素,干扰病毒的复制,也就是为了预防复发的问题。通过这些办法治疗后,患者复发的几率还是比较大的,复发2-3次的都有。现在有比较新的治疗办法:第一个,光动力,这个办法对预防复发效果比较明显,现在比较大的医院都采用这种办法,但费用比较昂贵,一般在10000块钱左右。第二个,派特灵,是中科院研究的一种中药制剂,涂擦在尖锐湿疣上,既可以消除已经生长出来的尖锐湿疣,同时还可以预防复发。目前比较先进的办法就是光动力治疗和派特灵治疗。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/28收听(492)
"没有所谓2型糖尿病最新的疗法,糖尿病患者如果病情控制不理想,和医生进行沟通,医生帮助选择适合自己的个体化2型糖尿病治疗的方法,相对于自己就是最新的疗法。2型糖尿病是由于遗传或环境的因素造成体内胰岛素分泌相对不足,或者绝对缺乏,这样就会出现高血糖、高脂血症,甚至出现其他的代谢紊乱,如果没有得到满意的控制,可能出现各种并发症,影响生活质量,甚至让寿命缩短。通过饮食和运动是治疗的基础,不能够仅仅凭药物治疗达到满意控制,合理均衡的营养,科学适度的锻炼。另外,糖尿病患者需要不断的积累糖尿病相关的知识,自己测好血糖,规律的饮食,规律的锻炼,和医生定期沟通,医生帮助我们个体化的安全降糖,同时医生还会帮助控制好血压、血脂以及体重,这样全面的综合管理才能让糖尿病患者预防各种并发症。另外现在也有所谓新型的降糖药,主要是仅仅控制血糖,不能够明显避免心脑血管疾病,所谓的SGLT-2和GLP-1受体激动剂,带来心血管的获益,当然一定是在医生指导下帮助选择,不能自己去寻找所谓最新的疗法。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(34236)
脊索瘤是起源于胚胎残余的脊索组织,缓慢生长的侵袭性肿瘤,好发于骶尾部和颅底的斜坡区、蝶鞍区等部位。在治疗上,目前还没有特效的治疗方法,仍以手术治疗为主。最新的手术治疗方法可以通过神经导航、术中磁共振的方法辅助指导手术切除,最大限度的避免神经功能的损害。由于脊索瘤对放疗并不敏感,常规的放疗即使用到60-70Gy,也只能起到姑息性治疗作用。近些年来,通过立体定向放射外科治疗,例如伽马刀、X刀、质子刀等进行大剂量的分割治疗,可以用到70-80Gy的局部照射剂量,对肿瘤的控制有一定效果。
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/23收听(24404)
"癫痫目前治疗仍首选药物治疗,除了既往的传统药物以外,比如苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平。现在出现有许多新型的抗癫痫药物,比如说托吡酯、左乙拉西坦、加巴喷丁等等,具有副作用小的特点,病人遵从性比较好。对一些难治性癫痫药物疗效不好的或者不能坚持服药的,我们可以采取手术治疗,比如说像前颞叶的切除术,或者是选择性的杏仁核、海马核的切除术等等。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(36058)
"腰椎间盘突出的最新疗法,腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症,治疗方案包括综合治疗,有卧床休息,口服药物,减轻神经水肿,化淤止疼,针灸,理疗,牵引,药浴熏蒸等保守治疗,如经上述治疗无效,可采用手术治疗,手术治疗包括随时的臭氧溶解术,间盘镜下的间盘摘除术,还有开放式后入,间盘的摘除,椎体间的耻骨溶合,椎管的扩大减压,神经根管的扩大减压,钉棒系统内固定手术治疗,但临床上腰椎间盘突出症的患者多伴有腰椎的滑脱,腰椎不稳,故一般采用开放手术比较多见,如年轻患者单纯的腰椎间盘突出,可以在椎间孔镜或间盘镜下摘除突出的椎间盘是一个不错的微创治疗方法。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(59946)
特发性震颤是指特发家族史阳性的震颤,有家族史,已排除其它的器质性病变,做精细动作时出现震颤,不...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/21播放(95542)
间质性膀胱炎目前没有特别好的治疗方法,所有治疗只用于缓解症状,延迟并发症的发生。间质性膀胱炎的...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/30播放(85584)
"扩张性心肌病主要是以左心室或者双心室扩大,从而导致心脏收缩功能障碍为主的。治疗方式上应该查清病因,例如针对炎症、感染、中毒或者内分泌系统代谢异常等原因来进行相应对症处理。另外在治疗病因的基础上,还应运用药物治疗来缓解心衰,常用药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、盐皮质激素受体拮抗剂、二硝酸异山梨酯、伊伐布雷定、利尿剂、洋地黄等。由于每种药物都有用药指征,所以具体用药方式及疗程应在医师指导下进行,同时对于心脏上伴有附壁血栓的患者还需进行抗凝治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/05收听(95436)
Ⅰ型糖尿病的最新疗法,取决于糖尿病患者的血糖波动情况,如果Ⅰ型糖尿病患者的血糖波动较为稳定,血糖控制较为理想,可以在饮食和运动方面,进行合理改善即可。饮食方面要减少高热量、高糖量食物的摄入,并多进行有氧运动,促进人体内血糖的消耗。如果Ⅰ型糖尿病患者的血糖波动较大,且血糖控制情况不佳,则建议注射胰岛素治疗,注射合理剂量胰岛素,可以有效的使人体内的血糖下降到正常水平。如果是年龄较大的Ⅰ型糖尿病患者,出现血糖控制不佳的情况,可以考虑采取使用二甲双胍和α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物来进行治疗,可以有效的把人体内的血糖,控制在正常波动范围内。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/14收听(21464)
鼻咽癌主要通过放射治疗,即使用射线照射鼻咽部的肿瘤,使其消失从而达到治疗的目的。鼻咽部的新疗法...
蔡长青│广东省第二人民医院
2023/01/06播放(76586)
三叉神经痛最新疗法是什么? 还在拘泥于三叉神经痛无法根治的朋友,可以多了解一下三叉神经痛现今的最新疗法是什么。患者在得了三叉神经痛时往往不知所措,一筹莫...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/08/20阅读(3874)
皮肤淀粉样变是由于淀粉样蛋白物质沉积于皮肤内,引起的皮肤损害,可以局部外用糖皮质激素药膏进行封包,也可以用氢化可的松二甲基亚砜擦剂。对于皮疹为丘疹样的病变,还可以进行液氮冷冻治疗,可以尝试口服依曲替酯,对于一部分患者是有明显效果,也可以进行皮肤旋磨术、激光或者窄谱中波紫外线光疗。上述治疗方法只能是尝试,寻找有效的治疗方案,并不能保证使用后可以看见明显的效果,对于皮损处,一定注意不要反复的抠抓刺激,以免导致皮疹增厚,治疗效果差。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/09/09收听(24668)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/08播放(96722)
"Ⅰ型糖尿病,它的发病机制是由于自身免疫的异常,或者是其他的原因,导致胰岛β细胞破坏过多,从而出现胰岛素的绝对缺乏。Ⅰ型糖尿病,以前教材上是另外一个名称,叫做胰岛素依赖型糖尿病,决定了它在治疗上,主要是靠胰岛素的一个替代治疗。目前来看,在临床上治疗Ⅰ型糖尿病,是应用胰岛素替代,就是三短一长的方案来控制血糖,或者患者可以自己配戴胰岛素泵。虽然现在有些医院,正在尝试干细胞移植等比较新的方法,但是经过实践表明,这一类的方法,效果不是特别好,有很多Ⅰ型糖尿病的患者去做了这一个治疗,但是效果基本上是没有,或者是到最后,有可能会出现其他的情况。\r"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(95722)
"乙肝最新的治疗疗法是长效干扰素治疗和核苷酸类似物抗病毒治疗,这两种抗病毒治疗的疗法都各有优势,但是也各有弊端。长效干扰素治疗需要满足一定的条件,谷丙转氨酶超过400IU以上,乙肝DNA小于10^7。长效干扰素在抗病毒治疗过程当中,费用较高,副作用较大,很多人不能耐受,它的优点在于转阴率较高。核苷酸类似物抗病毒治疗主要是费用较低,效果较好,副作用小,容易让患者接受,在抗病毒过程当中时间较长,有的甚至长达3-5年。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/17收听(79804)
全球1型糖尿病的最新疗法是目前研究方向的干细胞治疗以及胰腺移植等,但目前在临床上并没有广泛开展...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/15播放(39914)
北京东方医院 陈志刚
播放次数:4.72万
上海同济医院 聂志余
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海南省人民医院 刘涛
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广医二院 李秋玲
播放次数:3.88万
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