确定心肌受损的指标有2大类，一类叫心肌酶血，一类叫心肌损伤的蛋白，统称为心肌损伤标志物。当发生心肌梗死的时候，或者心肌炎，或者因为感染、外伤等多种因素心肌出现损伤的时候，这些指标在血液中就可以测到。

1、肌钙蛋白：肌钙蛋白包括肌钙蛋白I、肌钙蛋白T，它是特异性比较强的一个心肌损伤标志物；

2、心肌酶谱的肌酸激酶同工酶：就是常说的CK-MB，它也是在心肌中特异性比较强。那和它对应的就是CK，即肌酸激酶。肌酸激酶是肌酸激酶同工酶不同亚型的总称。它的特异性没有CK那么强，如果说骨骼肌损伤的时候，CK高得会很明显，CK-MB高得就不明显，所以说CK-MB特异性敏感性也是比较强的；

3、其他类：比如说肌红蛋白、谷草转氨酶、还有乳酸脱氢酶，在心肌损伤中也会升高，但这些特异性普遍不如肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶要高。所以说最强的是前两个。

它们的差别主要是反映心肌损伤的时间窗不一样，如肌钙蛋白，当患者出现心肌梗死的时候，它持续时间比较长，CK-MB持续时间比较短，对临床价值提供是不一样的。