早上起来腰疼活动一会就好了是怎么回事_有来医生

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

早上起来腰疼活动一会就好了是怎么回事

2023-01-21 22:09播放 :

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视频内容

早上起来腰痛活动一会就能好的原因主要是风湿免疫性疾病、椎间盘突出症，具体如下：

1、风湿免疫性疾病：如果经常出现早上起来腰痛，甚至有些年轻人晚上腰疼至痛醒，起来活动腰痛又恢复，出现这种症状多数是患有风湿免疫类疾病，如强直性脊柱炎等，通常需要到医院做进一步检查，特别是去风湿免疫科做血液检查，如HLA-B27(人体白细胞抗原)、C反应蛋白、血沉、类风湿因子等，通过这些化验的检查进一步诊断；

2、椎间盘突出症：少数人患腰椎间盘突出也会导致腰痛，但疼痛通常躺下后会有明显改善，到下午或傍晚经过劳动后才会引起疼痛，与早上起来的腰痛不同。

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早上起来腰疼活动一会就好了是怎么回事

"早晨起来腰疼，活动之后疼痛可以缓解，临床中最常见的是腰背肌肌肉劳损或者筋膜发炎。主要是长时间坐位、伏案工作，或者重体力劳动导致腰背部疼痛，主要表现为肌肉区域的大范围疼痛。一般疼痛程度比较轻，没有明确的压痛点，用手按压时可以诱发轻度的疼痛，叩击时反而会觉得舒服，此种情况是典型的腰肌劳损。夜间睡觉时可能会被痛醒，改变体位时疼痛可以减轻。可以采取卧床休息，配合腰背部的推拿、按摩、拔火罐、艾灸等物理办法，还可以采用热敷或者红外线治疗。如果疼痛剧烈，还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。"

语音时长01:22''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/26收听(13044)

早上起来腰疼活动一会就好了怎么回事

"在日常生活中，病人经常会出现早上起来腰疼，活动一会就好了的现象。发生的原因，是因为病人在睡觉时，一个姿势保持时间过长，导致腰部的肌肉、肌群受到压迫时间较长，或者局部的肌肉着凉时间较长，影响局部的气血运行，出现气滞血瘀，经络阻塞，病人会有疼痛现象。另外，如果病人的腰部肌肉发生损伤，也会产生肌肉内的乳酸代谢障碍，同样可以引起疼痛现象。在早上起来后，病人进行适当的活动腰部，可以加速腰部的血液循环，促进局部的新陈代谢，也可以改善微循环，使阻塞的经络得到疏通，病人的疼痛症状自然就会减轻或者消失。病人出现这种情况后，可以进行正确的活动，或者配合传统中医手法，给予按摩，都可以使腰疼现象得到治愈。"

语音时长01:16''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/10收听(27318)

早上起来腰疼活动一会就好了是怎么回事

"病人早上起来后有腰痛现象，活动一会疼痛症状就会缓解，主要的原因是病人在睡觉时腰部长时间着凉，或一个姿势保持时间过长，也有可能在白天活动量过大，使腰部的肌肉、肌群发生了疲劳性损伤，在肌肉内产生乳酸堆积。在病人静止休息时出现乳酸排泄障碍，可以产生疼痛。在病人早上起来后进行适当的腰部活动，可以促进酸性物质排泄，也能够加速局部的血流速度，可以缓解此现象。为了避免出现此临床表现，可以嘱咐病人在白天减少腰部的负重，可以进行腰椎部位的康复锻炼等。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/05收听(54280)

早上起来腰疼活动一会就好了正常吗

"早上起来腰疼，可能是因为晚上睡姿不正确引起，一般会在活动之后有所减轻，这种情况不需要特别的治疗。如果经常性出现早上起来腰疼，就要考虑是否有腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎间韧带炎、腰背筋膜炎、臀上皮神经炎等。患者一定要多休息，避免着凉，在开车或工作时要保护腰部，避免过度负重。可以口服舒筋活血、通络止痛的药物，也可以涂抹外用的药物，在疼痛部位贴膏药，日常也可以采用艾灸、拔罐、针刺等理疗。如果保守治疗6个月之后仍疼痛，可能需要手术治疗。"

语音时长01:12''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/12收听(78340)

早上起床腰疼活动一会就好了怎么回事

"早上起床腰疼，活动一会就好了，可以是以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常是由于着凉、劳累而导致，可以有晨起之后腰疼，而在活动一会之后就能有所好转，这时要早期的查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损的患者也可以有晨起之后腰疼，而在活动一会之后就能有所好转，这时要早期查体、早期诊断，早期进行物理治疗以及口服药物治疗。第三、类风湿，当类风湿累及脊柱时，也可以有晨起后腰疼，而在活动一会之后能有所好转，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断和治疗。第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以有晨起时腰疼，而在活动一会之后能好转，可以伴有晨僵，可以有骶髂关节处的疼痛，这时要早期化验血以及检查腰椎的核磁共振、X线片来诊断。"

语音时长01:29''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/17收听(52404)

早上睡觉起来腰疼过一会就好了是怎么回事

"早上睡觉起来腰疼，过一会之后就好了，这种情况主要是在夜间睡眠的时候腰部肌肉出现劳损并且受凉，导致局部形成炎症病灶，就会出现明显的疼痛感，多数是由于在平时卧床休息的时候床铺不够平整，导致腰部某一些地方受力比较严重，或者由于在平躺时间过久，腰部悬空，腰部肌肉组织会处于比较疲劳、紧张的状态，时间长了就会出现炎症病灶。夜间睡眠的时候往往会有受凉，比如穿的比较少或者衣被遮盖不够，导致局部皮肤以及周围组织出现受凉，就会导致血液循环减慢，肌肉所产生的炎性代谢产物不能得到有效代谢，出现炎症堆积，就会出现明显的疼痛感。早上起床之后由于腰部开始活动，血液循环就会加速，炎症代谢产物就能够得到很好的代谢，夜间睡眠的时候疲劳的肌肉在站立之后就能够得到缓解，因此，夜间出现疲劳的肌肉就能够得到充分休息，因此，腰部疼痛就能够明显减轻。"

语音时长01:39''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/26收听(28962)

每天睡起来腰疼过一会就好了怎么回事

"每天睡起来腰疼，过一会之后就好了，可以由以下几种原因引起：1、腰背肌筋膜炎，腰背筋膜炎可以有睡醒觉之后腰疼，在活动一会之后腰痛就能有所好转。这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断；2、腰肌劳损，腰肌劳损常是由于腰部的肌肉慢性损伤而导致，常在劳累或者是着凉时腰疼非常明显，在睡醒觉之后有腰疼的症状，过一会之后就能有所好转。这时要早期查体、诊断，早期物理治疗以及口服药物治疗；3、类风湿性的疾病，当然类风湿累及了脊柱时，可以有晨起时腰疼，伴有晨僵，活动一会之后就能有所好转。这时要化验血以及拍摄腰椎的线片、CT来诊断；4、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎可以有晨起时腰疼，在活动一会之后就能有所好转的症状。这时要检查骶髂关节以及腰椎的X线片、抽血的化验来诊断和治疗。"

语音时长01:36''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/21收听(10396)

起床腰疼一会就好了怎么回事

"起床腰疼而一会就好了可以有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常见于长期弯腰持物、腰部着凉以及劳累，这时可以出现腰部筋膜的慢性的无菌性炎症，而出现疼痛，常在晨起之后疼痛比较明显，而在活动一会之后就能够有所减轻，这时要早期的进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、腰肌劳损，腰肌劳损的患者也可以出现腰疼，在晨起时腰疼非常明显，而在活动一会之后就能有所好转；第三、类风湿性的疾病，比如类风湿性脊柱炎以及强直性脊柱炎，也可以出现晨起时腰疼，在活动一会之后就能有所好转，可以伴有晨僵的症状，这时要进行腰椎的X线片、CT、核磁检查以及血的化验，来进行诊断和治疗。"

语音时长01:22''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/13收听(86368)

早上起来嗓子疼一会就好了怎么回事

"早晨起床的时候出现咽喉疼痛，这种情况原因比较多，比较常见的原因是急性咽炎、慢性喉炎，也有可能是由于扁桃体炎引起。还有一部分患者是由于夜间睡觉打呼噜、张口呼吸引起，也有一部分患者是由于轻微感冒导致，具体的发病原因存在个体差异。在发病之后建议到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测、喉镜检查，有助于判断病情、明确诊断。在治疗方面，比较常用的是饮食调理，因为疼痛症状比较轻，而且可以自己缓解，建议多吃蔬菜和水果，暂时不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃容易过敏的食物。如果病情程度比较重，需要考虑药物治疗。"

语音时长01:20''

李睿│成都上锦南府医院

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早上起来肾疼过一会好了怎么回事

"早上起来肾区出现疼痛，而过一会儿之后就会自行好转，形成的原因主要包括以下几个方面：第一、存在骨科相关疾病，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损等等，在夜间，如果睡眠姿势不正确、不舒服，就有可能出现醒来之后肾区的疼痛。第二、存在泌尿系统相关疾病，比如泌尿系感染、结石、肿瘤、结核等等，需要进行尿常规、血常规、彩超或者CT等相关检查来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如感染的患者，可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者，可以进行手术、放疗、化疗等等。"

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

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早晨起来腰疼活动一会就不疼了是怎么回事

"早晨起来腰疼，活动后疼痛缓解或消失，主要见于腰肌损伤、骨关节疾病及类风湿性疾病，需要具体分析。晨起腰痛，活动后缓解，临床上常见的原因首先是腰部的肌肉损伤、劳损，多见于睡觉过程中床垫不合适，或者由于在睡觉过程中受凉，使腰部的软组织诱发无菌性炎症而出现相应的疼痛，此时腰部处于痉挛状态，在活动5-10分钟后可以迅速的缓解。还可见于骨关节炎、骨关节病、骨质疏松等，此类患者也会出现晨僵，但晨僵时间较短，一般不超过15分钟，经过相应的休息、锻炼即可缓解，多数具有自愈性。此外，类风湿性疾病导致的晨僵，如强直性脊柱炎、血清阴性脊柱炎、类风湿性关节炎等，一般超过半个小时。晨僵的患者起床前可以先按摩僵硬的关节或局部热敷，帮助松解僵硬的肌肉，避免肌肉拉伤和疼痛。病情允许的情况下适当增加户外运动，多出汗，可帮助排出体内多余的酸性物质，预防关节炎的发生。"

语音时长01:43''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/13收听(53174)

早上腰疼活动后减轻什么原因

"早上腰疼而活动一会之后就能减轻可以是以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常是由于腰背肌筋膜着凉、劳累，而导致筋膜慢性的无菌性炎症，这时可以有晨起时腰疼，而在活动一会之后就能减轻，这时要早期查体，检查腰椎的X线片、CT，排除其他的疾病来诊断。第二、腰肌劳损，腰肌劳损时也可以有晨起之后腰疼的症状，在活动一会之后就能够有所好转，常是由于腰部肌肉的慢性劳损而导致腰疼的症状，这时要早期查体，早期进行物理治疗以及口服药物的治疗。第三、类风湿，类风湿累及了脊柱时也可以有晨起之后腰痛的症状，在活动一会之后就能有所好转，常有晨僵，这时要检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断。第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以有早上起床之后腰疼，而在活动一会之后就能有所好转，可以有晨僵，可以有骶髂关节处的疼痛，这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片以及做血的化验来诊断。"

语音时长01:43''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/10收听(76742)

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早上起床后背痛起床一会就好了怎么回事

"早上起床后背痛，但一会儿就好，导致出现此类症状的原因有很多：首先，背部受凉，晚上睡觉背部没有做好保暖，后背受到风寒湿气所引起的气血凝滞、脉络不通导致的疼痛。其次，睡觉姿势不当，长时间的睡觉姿势不正确，导致背部肌肉组织受损，从而起床后出现后背痛，但是起身活动之后就能够缓解疼痛。最后，颈椎病或腰椎间盘突出导致的，此类患者常常在久坐、久站、弯腰负重以及姿势不当的情况下，背部、腰部疼痛的症状非常明显。不同病因导致的后背疼痛治疗方式不同。受凉导致的背痛需要做好背部保暖，拔火罐能够祛除风寒。睡觉姿势不当引起的可以调整睡觉的姿势，并对背部进行按摩或推拿等方式能够缓解症状。若是颈椎病或腰椎间盘突出引起的，需要去医院做详细的检查，平时要注意避免劳累以及改善不良姿势，并做好保守治疗。"

语音时长01:49''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/21收听(98150)

每天早上醒来腰疼起床后就好了是怎么回事

"每天早上醒来腰疼而起床之后不疼，可以是以下几种原因引起：第一、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病的患者可以有起床之后腰疼，而在活动一会之后腰不疼或缓解的症状，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、类风湿，当类风湿累及脊柱时，也可以有晨起时腰疼，而在活动一会之后就好的症状，这时要检查脊柱的X线片、CT以及血的化验来诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者也可以有晨起时腰疼，可以伴有骶髂关节处的疼痛，这时要早期检查腰椎X线片、骶髂关节X线片以及血的化验来早期诊断和早期治疗。"

语音时长01:10''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/15收听(49410)

一会腰疼一会腿疼怎么回事

"患者出现一会腰疼，一会腿疼的症状，最有可能是腰椎病，包括腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生和腰椎间隙狭窄等。因为以上疾病均有可能导致神经根受压，引起相应神经支配的区域疼痛，比如常见的坐骨神经收到压迫就可能引起腿部疼痛，建议患者及时到正规医院就诊，完善核磁共振等检查，明确神经受压的程度，积极配合医生治疗。除此之外，也有可能是自身免疫性疾病引起的症状，或者身体缺钙导致的骨质疏松，还有可能是肾脏方面的疾病，或者周围血管性疾病、软组织疾病等原因引起。因此出现类似的症状千万不要大意，最好是到医院，做腰部CT检查，找到原因之后再对应治疗。"

语音时长01:13''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(85610)

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