北京积水潭医院
泌尿外科
手机浏览
夫妻在同房时发生射精出血称为血精，通常是由精囊炎、前列腺炎导致的精液带血。患者在同房以后出现射精出血，应该及时到医院进行相关检查明确病因，如B超检查，可以检查精囊、前列腺等部位是否存在病变。
若患者精囊炎的程度较轻，B超无法观察时，需排除有无其他严重疾病，如精囊肿瘤、精囊癌、前列腺癌等。若患者除外其他严重疾病后，判断属于单纯的精囊炎、前列腺炎，则问题较小，进行正规消炎治疗后，即可恢复正常情况。
分享:
"在同房之后出现的阴道出血，属于接触性出血，这不是一个好的信号，因为同房后的出血往往是某些宫颈癌前病变的真相。如果是阴道炎的急性期或者重度宫颈糜烂，也会导致同房后出血。如果夫妻生活中男方过于暴力，也会导致会阴裂的出血。所以首先应该搞清楚什么原因导致，如果只是单纯的阴道炎导致，或者会阴裂伤导致的出血问题不大，经过对症处理之后一般都会很快缓解。如果是宫颈问题导致的出血，需要做宫颈的防癌筛查，如液基细胞学、HPV检查，必要时可能需要做宫颈的活检来明确诊断。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/22收听(20598)
"夫妻同房出血在临床上有以下原因导致：第一、阴道局部有炎症，导致黏膜破损而引起出血。第二、阴道有赘生物，或者是宫颈有赘生物，最常见的是息肉，息肉组织相对比较脆，接触之后会导致出血。第三、早期宫颈癌会导致同房出血。第四、黏膜下有蒂的子宫肌瘤，也会引起同房出血。出现这种情况，最主要的是查找原因，建议做妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈是否有异常，同时做B超检查，了解宫腔内是否有带蒂的黏膜下子宫肌瘤，根据检查的结果给予相应的治疗。另外，建议做宫颈癌的筛查，排除宫颈局部癌变的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/31收听(33012)
"夫妻同房后出血，一定要引起重视。一般情况下，在同房之后出现阴道出血的原因有外生殖道损伤，如处女膜损伤、阴道裂伤等。还有就是外生殖道炎症，如子宫息肉、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎，甚至早期的宫颈癌也会出现同房之后出血的情况。应该及时的去医院做相关检查，排除恶性肿瘤。有的女性容易出现月经异常的情况，有时虽然看到月经已经干净，但是如果过早的进行性生活，则会在刺激之下引起子宫收缩使残留的血液从阴道排出。所以在进行性生活的时候，一定要避免月经之后过早性生活。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/17收听(91490)
"一般情况下如果夫妻同房出现阴道出血的情况，主要考虑还是阴道炎症引起的，主要是宫颈炎、宫颈糜烂导致的，建议可以去医院做宫腔镜的检查确诊。确诊为宫颈炎的情况下，主要还是根据病情的严重程度选择保守治疗或者是手术治疗。选择外用栓剂保守治疗，比如如说可以使用消糜栓。在用药的过程中适当的节制性生活，注意休息，保持充足的睡眠，不要熬夜，少吃辛辣、刺激性的食物。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/04收听(32664)
"夫妻双方同房出血有很多原因，比如男性的动作比较粗暴，有可能会损伤阴道或者宫颈的毛细血管或者黏膜，所以有可能会有少量出血。像这种情况，男性尽可能要动作轻柔。另外，出血期间尽量不要有性生活，注意外阴和阴道的卫生。每天要穿纯棉的内裤，每天换洗内裤。如果男性动作比较轻柔，没有特别粗暴，也经常会有同房出血的症状，就要警惕有无宫颈病变的可能，比如慢性宫颈炎，甚至宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。这种情况一定要来医院做妇科专科体检以及宫颈防癌刮片筛查，比如TCT、HPV来排除宫颈病变的可能。必要的时候有可能还需要做一个阴道镜的检查。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/08/29收听(12394)
"夫妻行房后出现阴道流血，可能和宫颈疾病和阴道疾病有关。建议大家在性生活后3天到医院进行检查，先进行分泌物的检查，包括细胞学检查、HPV以及阴道分泌物的微生态评估，如果存在炎症对症治疗。如果细胞学检查和HPV检查出现异常，建议大家进行阴道镜检查，阴道镜下发现异常会建议大家行宫颈活检，如果宫颈活检达到二级以上，建议大家行宫颈锥切手术治疗病变。如果阴道镜下是病变一级或正常，建议大家正常抗病毒治疗，抗病毒治疗一般是3个月，停药3个月后复查。如果细胞学检查、炎症都没有问题，建议大家还要完善超声检查，如果超声提示子宫内膜异常也可能出现同房后出血。"
宋秀玲│北部战区总医院
2019/09/11收听(32996)
"如果夫妻同房之后出现阴道流血，在临床上最常见的原因就是由于早期宫颈癌所引起的，所以建议及时到医院去做相应的检查，了解宫颈局部是否有异常，如果有赘生物，比如说是息肉的情况下可以在月经干净3-7天做手术，将息肉切除，并且一定要将切除的息肉，送病理化验。如果宫颈局部没有赘生物的情况下，建议及时做宫颈癌的筛查，主要的目的是了解宫颈上皮是否有病变、是否有高危型HPV感染，根据结果再决定是否需要进一步的检查建议，女性即使在日常生活中没有不舒服的情况下，也要坚持，每年都做一次妇科检查来了解是否有炎症、是否有肿瘤的存在。"
2019/07/22收听(20086)
"如果夫妻同房出血，应该要考虑是否有宫颈糜烂、宫颈息肉、阴道炎症等病症。可以去医院做妇科内诊、彩超检查、宫颈筛查、分泌物检查、数码电子阴道镜检查，必要时选择宫腔镜检查，检查子宫腔的实际情况。建议日常生活中，少吃辛辣、刺激、油腻、难消化、寒凉的食物，例如海鲜等，多吃水果、蔬菜以及含蛋白质丰富的食物，多喝水，保持心情愉快、舒畅。同时也要注意局部卫生，注意清洁，防止致病菌的侵袭。多锻炼身体，增强自身体质，预防复发。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(35694)
"如果夫妻好久没有同房，同房之后出现出血的现象，有可能是因为以下原因导致的。第一个原因，性生活的动作相对比较粗暴，所以导致外阴皮肤黏膜或者阴道局部的黏膜，出现破损的现象才会导致出血的现象。建议去医院做检查，可以了解出血的部位，必要的时候如果出血多，需要给予压迫止血。第二个原因，因为宫颈局部出现接触性的出血，在临床上最常见的原因是早期宫颈癌所引起的，建议做宫颈癌的筛查，根据结果再给予相应的处理。第三个原因，因为宫颈有息肉或者局部有慢性炎症，导致局部出现黏膜破损，而引起毛细血管破裂造成出血。如果有炎症，积极抗炎治疗，如果有息肉，建议在月经干净3-7天做手术治疗。"
2019/10/10收听(75922)
"夫妻同房后出血，需要考虑以下几种疾病：一、宫颈糜烂；二、宫颈管息肉；三、宫颈癌，需要去医院做妇科检查，了解有无宫颈病变。如果存在宫颈糜烂，需要进一步做宫颈的排癌筛查，排除有无HPV感染、宫颈细胞学病变。如果宫颈排癌有问题，需要进一步治疗；如果排癌筛查没有问题，需要口服止血药或者抗生素避免上行感染；如果糜烂严重，可以用物理治疗；如果存在宫颈管息肉，需要行宫颈管息肉摘除术；宫颈癌需要手术治疗。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(77816)
如果同房之后第二天出现出血的情况，在临床上常见于以下问题：1、宫颈癌的早期，通过性接触会导致出血，所以建议尽早去医院做检查，了解出血的部位，并且同时做宫颈癌的筛查，排除宫颈癌的可能性。2、宫颈局部病变所导致的，比如宫颈局部的慢性炎症或者宫颈局部的息肉，由于炎症导致组织比较脆，同房的时候接触之后会使毛细血管破裂，所以导致出血的现象。建议如果发现有息肉，最好是在月经干净3-7天做手术将息肉切除，并且切除的息肉一定送病理化验。建议女性每一年都要做妇科检查，同时做宫颈癌的筛查。
2019/05/23收听(26144)
"如果夫妻同房的时候发现阴道出血，建议终止同房，并且将外阴擦拭干净，到医院去做进一步的检查，主要是了解出血的部位究竟在哪里。如果是阴道黏膜损伤引起的出血，经过局部压迫止血，1个星期内不要再有性生活就可以痊愈。如果是由于宫颈局部的出血，很可能是由于宫颈上皮的病变，比如癌前病变或者宫颈癌的早期所引起的。建议临床上做宫颈癌的筛查，结果出来以后根据结果再进一步的给予处理或者治疗。对于宫颈慢性炎症所引起的出血，临床上积极抗炎治疗。"
2018/11/15收听(83076)
夫妻同房出血肯定不正常，在临床上一般考虑几种情况：1、阴道炎症，阴道炎症时因黏膜水肿、同房时的机械摩擦，可引起少量的阴道流血；2、宫颈的炎性疾病，如宫颈糜烂、宫颈赘生物，如宫颈息肉等都可以引起同房出血，尤其在急性炎症期还可以出现脓血性白带；3、宫颈的肿瘤，尤其是宫颈的恶性肿瘤，最先表现的可能就是同房出血。所以针对这几种情况，需要根据不同的原因治疗。首先做妇科检查，了解宫颈充血的情况，有无糜烂及赘生物，再查阴道分泌物排除阴道宫颈炎症，必要时可行支原体、衣原体检查以及分泌物培养。排除炎症后可行TCT检查，了解有无宫颈有无异型细胞，对于宫颈糜烂比较严重的出血明显者，可直接作阴道镜检查。
谢含芳│铜陵市妇幼保健院
2019/02/11收听(54480)
"夫妻同房出血的原因常见于以下几种：1、如果是在月经刚干净的情况下同房，有些月经未完全干净，或者同房的刺激会导致子宫收缩，出现再次少量的阴道流血。2、夫妻同房出血还见于宫颈有宫颈肌瘤、宫颈息肉、宫颈糜烂等情况，同房的刺激会导致阴道流血。3、如果宫颈存在癌变或者癌前病变的情况下，同房刺激到宫颈，也会导致出血。建议同房出血的最好到医院做一下妇科方面的检查，来明确原因，对症处理。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/22收听(79034)
夫妻同房出血的原因主要有以下几个方面：1、宫颈癌：最常见、最差的情况，宫颈癌最主... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/05播放(33841)
夫妻同房出血的原因主要有以下几个方面：
1、宫颈癌：最常见、最差的情况，宫颈癌最主...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/05播放(33841)
男性在同房的过程当中出现提前的、不自主的、难以控制的排出精子的现象，属于男性的性功能障碍，在临床上称之为早泄。引起早泄的原因有很多，在生理性方面，比如男性的龟头敏感度以及阴茎背神经的数量比普通人多，从而导致敏感性比较高，在性生活的过程当中对产生的性冲动，就会出现难以控制的现象而出现提前射精。这种情况建议先检查龟头敏感度，如果属于阴茎型的早泄，可以进行局部药物的辅助替代治疗一段时间。不但能够增强男性在性生活的自信心，同时能够在客观存在药物的情况下延长射精时间。经过一段时间的辅助替代，神经的敏感性会下降，就会在后期的性生活的过程当中能够延长生命时间，也可以脱离药物的辅助治疗。还有的男性是由于人体大脑内的5-羟色胺分泌量过多，从而导致提前射精的现象，可以应用药物控制神经冲动，比如盐酸达泊西汀或者舍曲林，都能够起到减缓性心理刺激敏感性过强的现象，能够控制早泄的症状。因此，早泄主要可以分为中枢型和阴茎型的，男性出现早泄问题的时候，应该进行专业性的检查，选择比较合适的治疗方式治疗这种疾病。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/29收听(39268)
同房时很快就射精，医学上称为早泄。早泄可以分为两种，一种是性生活从第一次开始就出现早泄，即从阴... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/06播放(71662)
同房时很快就射精，医学上称为早泄。早泄可以分为两种，一种是性生活从第一次开始就出现早泄，即从阴...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/06播放(71662)
"夫妻同房出血，需要注意查找病因，如果只是偶尔出血，有可能是女方阴道比较干涩，或者男方动作比较粗暴，都容易导致阴道黏膜损伤出血。只要平时多注意这些情况，就可以改善，并不属于病理性。如果排除以上可能，性生活后出血比较频繁，需要高度警惕宫颈病变，包括宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈鳞状上皮内瘤变、宫颈癌等疾患，需要通过宫颈癌筛查来明确，具体包括宫颈液基细胞学检查和HPV检测。如果有HPV16、18亚型阳性，或者宫颈液基细胞学检查异常，需要加做阴道镜及宫颈组织活检进一步明确诊断。如果夫妻同房出血发生在月经前后，往往是要来月经的先兆，或者是月经的尾声，临床意义并不大，一般无需处理。"
2019/08/12收听(43542)
"夫妻同房后出血，常见以下几个原因：第一、当女性出现宫颈的癌变或癌前病变的情况下，宫颈组织就会变得质脆，同房刺激到宫颈，会导致宫颈组织暴露的血管破裂而出血。第二、如果女性宫颈存在着一定的病变，比如宫颈黏膜下肌瘤、宫颈息肉等情况，有可能同房的过程当中，触碰到这些病变组织而引发出血。第三、在同房的过程当中如果配合不好，男性过于粗暴，容易导致女性阴道壁裂伤或者后穹窿裂伤等情况，而引发出血。一旦同房后出现异常的出血，建议女性尽早到医院就诊。"
2021/03/22收听(40766)
在夫妻生活之后出现阴道流血的情况，大部分是不正常的。对于这种情况要及时的去医院进行检查，重点是要检查宫颈的情况。因为大部分性生活之后出血，是因为宫颈病变导致的，比如严重的宫颈糜烂、宫颈息肉，还有宫颈的恶性病变等等。需要做宫颈的防癌筛查，包括HPV测定、宫颈细胞学检查，必要的时候还要进行宫颈的病理学检查，另外也要取阴道的分泌物做检查，看是否有细菌感染。如果只是轻微炎症导致的出血，一般适当的使用止血的药还有塞药之后就能够治疗，但是如果是宫颈的恶性病变导致的出血，一般是需要考虑手术的方式来进行治疗的。
2019/09/04收听(11358)
北京妇产医院 李晟辉
播放次数：4.42万
北大人民医院 吴燕
播放次数：3.12万
播放次数：4.4万
山东省千佛山医院 付志婕
播放次数：9.59万
