武汉大学中南医院
心血管内科
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心包厚度通常是在3mm左右,如果>4mm左右时,通常认为是心包增厚。当出现慢性心包炎,特别是慢性缩窄性心包炎时,通常提示心包增厚>3mm以上,伴随有钙化和心包粘连。此时通过心脏CT、核磁、心脏彩超,可以发现心包增厚的情况。大量心包积液没有进行病因治疗,或没有得到及时治疗时会变成慢性心包炎,患者通常会出现心包之间的粘连,同时心包会逐渐增厚、钙化,有可能发展成为慢性缩窄性心包炎。
慢性缩窄性心包炎患者出现临床的表现,如气短、呼吸困难,主要是由于钙化、增厚的心包限制心脏舒张,造成舒张功能不全的情况,导致心输出量也会有所下降。因此心包厚度>3mm时,通常认为是出现心包增厚,需积极寻找病因,避免进一步发展成为慢性缩窄性心包炎。
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子宫内膜厚度随着月经周期激素水平变化而变化,所以在月经不同时期子宫内膜厚度不一样。在月经期,若... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/20播放(65721)
子宫内膜厚度随着月经周期激素水平变化而变化,所以在月经不同时期子宫内膜厚度不一样。在月经期,若...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/20播放(65721)
"瘢痕子宫如果前面2次剖宫产,还想怀第3胎,在怀孕之前要了解情况:1、做B超检查了解瘢痕的厚度,瘢痕厚度>1cm才可以准备怀第3胎。2、要注意距离上次剖宫产一定要满2年以上,才可以考虑怀孕。3、一定要做身体的健康检查了解身体的其他情况,了解卵巢功能,了解宫腔内的情况,通过妇科检查排除炎症的可能性,权衡利弊之后再考虑是否允许怀第3胎。另外,最好不要再怀第3胎,对于生命安全会起到保障作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/22收听(47788)
" 倍体异常细胞大于5考虑是患有宫颈癌,建议最好做宫颈组织的病理检查进一步确诊病变,早期诊断、早期治疗,原因有: 1、正常的人体细胞是二倍体细胞,当体细胞发生恶性病变时会无限增值,DNA的复制出现异常,呈异倍体增殖,利用肿瘤细胞的这一特点鉴别肿瘤的性质。 2、宫颈DNA倍体异常细胞,通过宫颈液基细胞学检查发现癌前病变以及癌细胞,出现少量的DNA倍体异常细胞考虑与宫颈炎症有关。 异倍体细胞数目越多,患癌的风险会越大,数值大于3提示存在宫颈癌变,异倍体细胞大于5可以确定患有宫颈癌。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/16收听(47051)
"心包间皮瘤是一种原发性的心包恶性肿瘤,不同于发生于房室结的间皮瘤,因为后者属于是一种良性的肿瘤。肿瘤起源于心内的淋巴内胚层和中胚层细胞,表现为弥漫性生长,涉及心胞膜的壁层、脏层,使心包广泛增厚,并且经常蔓延至包括浅层的心肌以及其他的邻近组织,部分可转移至局部的淋巴结,罕见的可以有腹腔转移、骨髓转移等。心包间皮瘤缺少明确的组织学特征,难以进行分类,但是可以明确心包间皮瘤,它属于是恶性的。治疗方向主要是选择手术治疗,同时结合药物化疗这样一个综合治疗,这种疾病还是比较凶险一些,一经发现一定要尽早做手术,同时结合化疗药物积极配合治疗,另外要积极的处理并发症。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(89133)
心包剥脱手术和其它心脏手术相比,早期引流较少。因其它心脏手术需建立体外循环,需给肝素体外循环的... 谭今│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/04/20播放(87702)
心包剥脱手术和其它心脏手术相比,早期引流较少。因其它心脏手术需建立体外循环,需给肝素体外循环的...
谭今│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/04/20播放(87702)
"心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿,也被称为间皮囊肿,心包旁囊肿,胸膜心包囊肿等等。一般来说,囊肿与心包相隔绝,如果囊肿与心包腔相通的话,称为心包憩室。目前认为这种疾病是一种先天性疾病,大多数患者并没有明显的症状,可能是在查体或者是体检的时候发现,如果患者囊肿较大,出现了胸痛、胸闷、心悸等症状,那这个时候要到医院及时就诊。如果出现了很明显的压迫症状或者出现感染的话,要主张尽早的进行手术治疗,手术治疗的预后是比较好的。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(80314)
"心包积液指心脏的脏层心包和壁层心包之间的心包腔里面液体量过多了,正常情况下心包腔里面是有液体的,但是是小于50mL的,起到润滑的作用。如果积液量过多就称为病理性状况,叫做心包积液。用超声进行检测的时候看心包积液看的是最清楚的,能够看到脏层心包和壁层心包之间有液性暗区,如果这个液性暗区是10mm以内就称为小量心包积液,如果在10-20mm就称为中等量心包积液,大于20mm就称为大量心包积液。心包积液量比较高的时候,在所做的X线胸片上透视,或者照胸片的时候,或者做CT的时候都是能够看得到的,心电图上也会有特殊的表现。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/06收听(87278)
"心包积液是指心包中出现了液体成分。在正常的心包中会有液体,在超声的检测下是很难看到的,如果心包液体很多,会在超声下看到。心包积液的病因比较多,如心脏功能差、低蛋白血症、心脏外伤、心脏手术和炎症等等都会引起心包积液。轻度心包积液可以自行吸收,严重的心包积液、心包积血需要进行穿刺引流。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(23508)
"心包囊肿是发生于心包附近的囊肿,最常见的部位就是右侧心膈角处,但也发生较高的位置,甚至延伸至上纵隔。一般认为,形成原因是胚胎期就已经形成的这种情况,心包囊肿有单房或多房囊肿情况,囊内还有浆液或者说是比较薄的水状液体。对于这种疾病的临床表现,其实主要就是有可能会出现心衰的一些表现,因为有心包的囊肿有可能会影响到心脏的功能,出现胸闷、气短、咳嗽、活动后无力等情况。对于心包囊肿的治疗,一旦确诊就要尽早的手术治疗,手术切除以后积极地控制感染,一般情况下恢复还是比较不错的。所以,对于心包囊肿一旦确诊就要尽早地采用手术,这样才能最大限度的降低并发症,有利于患者很快的恢复。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(42657)
"心包经是循行在手臂正中的一条静脉,心包经起自心包之络,从胸中出来,然后从腋下出来,寻到两臂之间,两臂的两筋之间,这条经脉有良好的对心调整的作用。心为君主之官,概不受邪,为心包代君受邪。因此,心包经可以治疗很多心的症状,比如可以治疗喜笑不休、神志变化、目黄面赤、心中悸动、胸部满闷,也可以治疗心烦、心痛。心包经的络穴,可以治疗心痛、心烦的病证。心包经可以治疗循行路线上的疾病,比如出现掌心热、臂痛、手部挛急、腋部肿,以及胸部的满闷,比如胸部疼痛,都可以用心包经去治疗。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/16收听(71738)
心包积液分为感染性、非感染性,少量心包积液,患者可能没有明显感觉。大多数可能是心脏B超检查而偶... 王丽娟│浙江医院 2020/08/17播放(82057)
心包积液分为感染性、非感染性,少量心包积液,患者可能没有明显感觉。大多数可能是心脏B超检查而偶...
王丽娟│浙江医院
2020/08/17播放(82057)
"心包积液的形成原因比较多,主要是心包疾病方面引起的,对于心包积液量的多少,可以判断是否患有心包方面的疾病。正常人也有少量的心包积液在10ml左右,身体不会出现其他症状。对于有炎症感染,像细菌、病毒以及原生虫导致的感染,也会引起这个疾病,肿瘤类的疾病也会出现这种情况。患者会表现为胸闷以及气短等症状,还可能出现心力衰竭、甲状腺功能不正常,以及肺部出现肿瘤等,也会导致这种现象的发生。大量的心包积液,也会出现心动过速以及血压降低等情况。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(55212)
心包囊肿不严重。心包囊肿是心包胚胎发育过程中出现异常所引起,变成囊性物质。心包囊肿如果较小,对... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/10/12播放(84633)
心包囊肿不严重。心包囊肿是心包胚胎发育过程中出现异常所引起,变成囊性物质。心包囊肿如果较小,对...
施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/10/12播放(84633)
心包积液是心脏脏层和壁层夹腔中... 张久亮│中日友好医院 2021/04/26播放(93213)
心包积液是心脏脏层和壁层夹腔中...
张久亮│中日友好医院
2021/04/26播放(93213)
手厥阴心包经,在肢体上臂的内侧,也就是手掌的这一侧。手厥阴心包经起于胸中,出属心包,下膈历络三焦。跟内脏有联系,跟心包跟三焦联系,联系完后有一个支脉从胸部出来,出来之后走在手臂内侧的中间部位到肘中间。然后沿肘中间的两个肌腱之间往下走,到掌中,到掌中之后沿着掌根一直走到中指的端点,有一个别支,这个支脉从掌中往第四指出,到第四指的头上,这就是心包经位置,这是经络的循行。
2020/09/02收听(31299)
"乙肝E抗体>1mIU\/mL,说明接触过乙肝病毒。乙肝病毒接触后,如果机体免疫力较强,能够消灭乙肝病毒,乙肝表面抗原就会是阴性的结果。而如果抵抗力不佳,乙肝表面抗原阳性,可能会成为乙肝小三阳携带者。对于乙肝携带者,需要每半年进行肝病体检。体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测。目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。如果乙肝两对半中,乙肝表面抗原阴性,只有乙肝E抗体阳性,不需要任何治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/15收听(57082)
"胸腺瘤的常见症状,可以分为局部症状、转移症状以及全身症状(包括一般的全身症状和胸腺瘤的伴随症状)。1、局部症状,主要是瘤体侵犯或者是压迫邻近纵膈结构,引起胸部局部症状。主要包括咳嗽、胸疼、呼吸困难以及吞咽困难等,有声音嘶哑和膈肌麻痹的并不常见。如果出现声音嘶哑以及膈肌麻痹,多提示是恶性扩散的可能。2、转移症状,胸腺瘤转移多局限于胸腔以内,最常见的是发生胸膜腔的积液,引起呼吸困难、胸疼以及胸部的不适症状。如果胸外出现远处转移,转移部位以骨骼系统最为常见,引起相应的转移症状。3、胸腺瘤的全身症状有疲劳、发热,往往会伴有重症肌无力。其中重症肌无力是胸腺瘤的常见合并症,胸腺瘤病人可以合并其他神经、肌肉的异常。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(64636)
心包穿刺是指借助于穿刺针,直接刺入到心包腔内的一种诊断和治疗手段。对于初次进行心包穿刺抽液的患者,首次抽液剂量不应大于200ml,抽取液体时一定要缓慢进行。主要用于确定心包积液性质,解除心脏压塞症状,还可以用于心包积脓的治疗。在给予穿刺的过程中,患者一定要避免咳嗽和深呼吸,必要时建议患者在穿刺之前,服用相关的镇静药物。在进行穿刺手术后,患者需卧床休息至少四小时,并且每半个小时进行一次心率、血压、脉搏、呼吸频率的测定。如果患者仅是少量的心包积液,一般不建议进行心包穿刺。进行心包穿刺时,一定要选择合适的体位。如果是心尖部位进针,就要选择坐位;如果是在剑突下进针,就要选择斜坡卧位。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/06收听(42983)
"心包间皮瘤是一种发病率很低的原发性的心包恶性肿瘤。一旦怀疑此病,应早期手术探查,根据病变的特点选择手术的方式。局限性常采用手术切除肿瘤以后辅助放疗或者化疗等综合治疗。而对于弥漫型的,完全包裹心脏不适合手术的,可行开窗引流后,心包腔内灌注化疗来缓解症状,减轻痛苦,尽量延长患者的生存时间。尽管目前在原发性心包恶性间皮瘤的诊断方面有不少的进展,但总体的疗效不佳,且因心包部位特殊,多数患者死于心包填塞、心率衰竭或者附近脏器的侵犯转移。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(11129)
现在心包穿刺的风险比以前大幅下降,以前是盲穿,现在都是在超声定位引导下来穿刺。首先因为要穿刺,... 郑磊│烟台毓璜顶医院 2020/02/10播放(86951)
现在心包穿刺的风险比以前大幅下降,以前是盲穿,现在都是在超声定位引导下来穿刺。首先因为要穿刺,...
郑磊│烟台毓璜顶医院
2020/02/10播放(86951)
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