胃癌化疗几次最好需要根据胃癌患者的分期而定，如果是做根治性手术的胃癌患者，推荐的化疗方案在半年之内做完，可能需6-8次，最多不超过8次。如果是围手术期的化疗，需要术前给予一定化疗，推荐2-4个疗程，根据检查结果判断能不能做手术。如果能做手术，手术以后再给予2-4个疗程化疗，被称为围手术期化疗。

中晚期的胃癌失去手术机会，此时化疗叫做姑息性化疗，疗程数要根据患者的体质状况以及检查结果而定，比如2个完整的化疗周期以后，会进行一次疗效评估，根据疗效评估的结果，再确定后续的疗程数。