肩胛骨跟前疼痛的常见原因主要包括肌肉劳损、外伤，以及肿瘤性疾病等，具体情况如下：
1、肌肉劳损：如果患者肩胛骨局部肌肉劳损，会有肩胛骨跟前疼痛，并伴有患侧肩关节无力，经过局部热敷、推拿按摩治疗，会使症状获得缓解；
2、外伤：如肌肉拉伤或者骨折，均可以导致肩胛骨跟前疼痛，并伴有局部肿胀、皮肤温度升高、活动受限。拍摄CT能够进一步确定骨折的存在；
3、肿瘤：无论是良性骨肿瘤，还是恶性骨肿瘤，均可以破坏肩胛骨骨质，使局部受到压迫，引起肩胛骨跟前疼痛，并伴有局部包块形成。拍摄CT、核磁共振，并结合病理组织检查，能够进一步确诊。
综上所述，肩胛骨跟前疼痛，患者应及时到骨科门诊就诊，由专科医生为患者详细检查，尽快明确肩胛骨跟前疼痛的具体病因，根据病因进行治疗效果更佳。符合手术指征者，患者应尽早采取手术治疗，切除病变，根除疼痛。
