小儿疝气其实和鞘膜积液，尤其是交通性鞘膜积液一样，都是由于鞘状突没有完全闭合、腹股沟管内环口没有闭合，在腹压增加、哭闹或者剧烈活动以后，腹腔里面的内容物，肠管或者卵巢，通过没有闭合的管道进入到会阴、阴囊或者腹股沟管形成疝气。

疝气的发病基础就是一些解剖因素，同时加之小儿爱哭闹、脾气大，造成腹压增加，在这些诱发因素下从而形成疝气。小儿出现疝气以后，如果发病年龄比较小，比如新生儿或者婴幼儿，半岁以内可以暂时观察，要严密观察疝气的进展情况以及疝气有没有出现嵌顿。

如果出现嵌顿或者经常出现嵌顿，也可以考虑尽早手术治疗。如果疝气不太容易嵌顿，可以等到半岁以后或者1岁左右进行手术治疗。

手术治疗分为开放手术和腹腔镜手术，开放手术和腹腔镜手术各有优缺点，要根据情况而定，比如疝气非常大或者双侧疝气、复发疝气，这时候可以考虑采用腹腔镜微创勾针的方式进行处理。

如果疝气很小，同时是单侧，不太容易出现，也不太容易复发，采用传统的开放式手术也很好，手术时间几分钟，住院1-2天就可以痊愈出院。

因此，小儿疝气的发病原因就是鞘状突没有闭合、内环口比较薄弱，加之爱哭闹导致。如果有这种疾病，家长也不必过于担心，手术不大，很快就可以恢复正常。