中日友好医院
中医风湿病科
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治疗风湿、类风湿,讲究个体化的治疗方案。西医应用的药物有非甾体类抗炎药、免疫抑制剂及生物制剂,中医进行辨证论治,根据患者的体质制定个体化的治疗方案。甲氨蝶呤、来氟米特等西药,以及雷公藤多苷片等中药,均为临床上常用的抑制免疫炎症的药物,但患者具体用什么药需根据自身的病情特点决定。若患者症状较轻,发病较早,可以应用单一的免疫抑制剂进行治疗。若患者症状较重,则需多种药物联用。
另外提倡中西医结合的治疗方法,即在应用西药时配合中药治疗。中医可以从根本上调理风湿病发病的体质,风湿疾病均存在正气不足,尤其肝肾亏虚,外感邪气。中药可通过补肝肾,补益正气,达到祛风散寒、除湿的目的,从而治疗风湿。
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"需要明确的是,风湿性关节炎和类风湿关节炎,是完全不同的两种疾病。风湿性关节炎是链球菌感染所致,表现为全身大关节游走性疼痛,主要使用长效青霉素治疗。而类风湿关节炎是免疫介导的侵蚀性关节炎,是自身免疫性疾病,主要表现为全身对称性多关节肿痛,主要累及双腕、双手近端指间关节和掌指关节,还可以累及到双肘、双肩、双膝、双踝和双足关节等多关节。类风湿关节炎主要是用非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂治疗,而且需要长期维持治疗,并定期复查血常规、血沉、C-反应蛋白和肝、肾功能。"
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/15收听(48966)
治疗风湿和类风湿关节炎的药物不同,风湿热主要是由于链球菌感染所导致的疾病,所以风湿热的治,主要是应用抗菌药物来控制和预防链球菌的感染。一般是首选青霉素,如过敏者也可以选用红霉素或者其它类的抗生素来治疗。还需要联合抗风湿药物来共同治疗,可选用阿司匹林或者小剂量糖皮质激素来治疗。对于出现舞蹈症的患儿,也可以应用苯巴比妥或者安定等镇静药物来控制其发作。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性的疾病,其治疗往往需要应用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布等。另外联合改善病情、抗风湿药,比如甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特等来共同治疗。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/05收听(88834)
"有患者问风湿类风湿能治好吗,这里首先明确一个概念,类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病。而这里提到的风湿应该指的是风湿病,而风湿病是一组疾病,不是单一的疾病。风湿病包括类风湿关节炎,也包括其它的炎性关节炎,还包括像红斑狼疮、干燥综合征等等。平常意义上讲的风湿应该指的是链球菌感染后风湿症,这种疾病过去又叫做风湿性关节炎,因此风湿病、链球菌感染后风湿症、风湿性关节炎、类风湿关节炎,这几个名称有着它不同的含义。下面重点介绍链球菌感染后风湿症和类风湿关节炎的治疗:1、链球菌感染后风湿症是由于链球菌感染引起的一组症状,包括发热、咽痛、扁桃腺发炎、上呼吸道感染的症状,部分患者会出现游走性的四肢大关节红、肿、热、痛,化验抗链球菌溶血素高,血沉快,C-反应蛋白升高。治疗包括充分应用青霉素等抗生素治疗,以及出现关节炎症的时候可以用非甾体抗炎药消炎消肿止痛。这种疾病只要能够早期诊断,规范地个体化治疗,经过一段时间,病情可以痊愈。只有极少数患者影响到肾脏、影响到心脏,会出现肾脏损伤或者风湿性心脏病。2、类风湿关节炎的治疗包括免疫抑制剂的治疗和生物制剂的治疗,类风湿只要能够早期诊断,早期规范化治疗,病情也能够得到完全缓解。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(26604)
风湿性疾病中的类风湿,经过治疗可以得到临床缓解,病情能够得到有效控制。但是对于类风湿这个疾病本... 刘爱华│北京医院 2023/03/17播放(88560)
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刘爱华│北京医院
2023/03/17播放(88560)
风湿性疾病的种类非常多,在临床上抗风湿病的药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风... 刘爱华│北京医院 2023/11/16播放(40365)
风湿性疾病的种类非常多,在临床上抗风湿病的药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风...
2023/11/16播放(40365)
类风湿与风湿是两个不同的疾病范畴,所以何种疾病严重不容易判定,一定要到医院就诊于专科,进行规范... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/23播放(66474)
类风湿与风湿是两个不同的疾病范畴,所以何种疾病严重不容易判定,一定要到医院就诊于专科,进行规范...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/23播放(66474)
风湿病不是一个疾病的名称,而是一类疾病的名称,常说的类风湿就是属于风湿病的一种,类风湿关节炎是自身免疫性的疾病,主要是以多关节的疼痛为主要表现,如果治疗不及时会出现关节的肿胀、畸形,在后期还会出现残毁性的病变,例如出现在上肢时可能会引起肘关节的活动受限,日常生活中的拿筷子、吃饭等活动可能都无法完成。如果出现在下肢可能会累及膝关节,日常行走以及蹲起活动会出现比较明显的受限情况。类风湿关节炎如果治疗不及时,还可能会出现并发症或累及内脏的情况,例如可能会引起心包积液,累及肺部时还可能会出现肺间质纤维化,引起严重的胸闷、憋喘、容易感染等。除此之外,还可能会引起干燥综合征等并发性疾病,一旦确诊应当积极的进行治疗。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/28收听(20980)
专治风湿、类风湿的方法,实际上临床上并没有专治风湿、类风湿的方法,要明确诊断,到底是风湿性疾病,还是类风湿关节炎,这是两个不同的疾病。在治疗上应该是差不多的,比如一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗等等,其中以药物治疗为最重要。药物治疗包括以下几种:1、非甾体抗炎药,比如布洛芬、扶他林、美洛昔康等。2、慢作用抗风湿药,包括甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤、环孢素等。3、糖皮质激素。4、生物制剂,包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素受体拮抗剂等等。另外,中成药以及理疗、艾灸、针灸、锻炼等,也是治疗风湿、类风湿的方法之一。
2020/03/31收听(38624)
类风湿风湿,指的是类风湿关节炎,是风湿免疫科中最常见的一种毁损性关节炎,主要表现的是对称性,以... 刘爱华│北京医院 2023/08/03播放(36101)
类风湿风湿,指的是类风湿关节炎,是风湿免疫科中最常见的一种毁损性关节炎,主要表现的是对称性,以...
2023/08/03播放(36101)
"风湿病是一大类疾病的统称,常侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及结缔组织,常见的风湿病有几十种,类风湿就是属于风湿病的一种类型。类风湿是一种自身免疫性的疾病,主要表现的是关节红肿、疼痛。一般从手指关节、掌指关节、指间关节、腕关节等小关节开始发病,逐步侵蚀膝关节等大关节。也有的患者是从大关节发病,是为首发表现,同时伴有关节的晨僵、肿胀、活动受限等。如果想确诊类风湿需要进一步检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白这些指标。为了后期的用药,还要检查血常规、肝功能、肾功能等,可到医院的风湿免疫科进行进一步检查确诊。"
2019/11/21收听(16142)
"风湿和类风湿病的治疗方法是略有不同的。风湿热在治疗上,主要是应用合理的抗菌药物来控制和预防链球菌的感染,一般是应用青霉素,如过敏者,也可用红霉素或者头孢类的抗生素,当然也需要应用抗风湿药物,比如阿司匹林或者糖皮质激素。对于合并有舞蹈症的患者,则需要应用镇静药物来控制发作。而类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,通常需要应用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布等联合改善病情抗风湿药,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等进行治疗,也可以应用生物制剂来治疗,往往需要终身治疗。"
2019/04/09收听(16968)
治疗风湿、类风湿的方法常见于以下几大类:1、药物治疗:如恩赛类止痛药、糖皮质激素... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/21播放(36632)
治疗风湿、类风湿的方法常见于以下几大类:
1、药物治疗:如恩赛类止痛药、糖皮质激素...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/21播放(36632)
风湿与类风湿两种疾病没有明确的可比性,不存在哪一个更严重。风湿属于风湿病的总称,包括了类风湿关... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/04/03播放(25618)
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风湿与类风湿,在中医与西医里是两个不完全相同的概念,具体如下:一、西医角度:风湿... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/16播放(85776)
风湿与类风湿,在中医与西医里是两个不完全相同的概念,具体如下:
一、西医角度:风湿...
2023/08/16播放(85776)
类风湿是老百姓的简称,全名是类风湿关节炎,是具体的风湿病。类风湿关节炎的治疗时药定性缓解药,即... 王振刚│北京清华长庚医院 2023/06/01播放(63022)
类风湿是老百姓的简称,全名是类风湿关节炎,是具体的风湿病。类风湿关节炎的治疗时药定性缓解药,即...
王振刚│北京清华长庚医院
2023/06/01播放(63022)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病,目前主要的治疗措施是非甾体类药物抗炎止痛,配合免疫抑制剂进行治疗。常用的免疫抑制剂有甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶等,另外还可以使用生物制剂进行治疗,需要根据患者具体的病情,配合相关的辅助检查结果来选择合适的药物。多数病人通过非甾类药物配合2-3种的免疫制剂,就可以达到比较好的治疗效果,但是也有的病人对药物治疗效果不是很好,此时可以选择使用生物制剂进行治疗。另外严重类风湿关节炎伴有内脏受累的情况下,也可以考虑使用生物制剂急诊治疗,治疗的过程中应注意补充钙质,预防骨质疏松症的情况。还要定期复查血沉、C-反应蛋白、肝肾功能等,以此评价药物的治疗效果,必要时调整药物的剂量。"
2019/11/24收听(58080)
"临床上风湿和类风湿的患者,先要尽快加用控制病情的药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特,此类药物能够有效缓解关节的进展,能够防止关节出现强直和畸形,一旦确诊就要尽早使用。同时,为了缓解关节的肿胀和疼痛,对于风湿和类风湿的患者,还要加用非甾体的止痛药物,比如艾瑞昔布。如果通过以上常规治疗效果仍然不好,对于风湿和类风湿关节炎的患者,还可以考虑使用生物制剂治疗,比如依那西普,但在使用生物制剂之前,需要严格排除肝炎、结核、肿瘤性疾病之后,才可以考虑使用。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(88120)
风湿指的是一大类症状,当身体遇冷、遇湿、遇风、遇潮等出现疼痛不适的症状,笼统称为风湿。但并非风... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/05/18播放(90346)
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风湿指的是一大类疾病,包括近200种疾病。把一栋楼当作是风湿病,类风湿关节炎只是属于其中的一个... 杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/28播放(88672)
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杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院
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类风湿是风湿性疾病,风湿性疾病有十大类,100多个病种,最大、最具有代表性一类叫弥漫性结缔组织... 黄钢红│华润武钢总医院 2023/05/23播放(55562)
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黄钢红│华润武钢总医院
2023/05/23播放(55562)
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