武汉大学中南医院
心血管内科
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心脏难受,具体药物治疗如下:
1、硝酸酯类药:如单硝酸异山梨酯,包括欣康(单硝酸异山梨酯注射液)、依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)、索尼特(单硝酸异山梨酯缓释片)等,可以快速发挥药效,从而缓解心慌、胸闷、胸部压榨感等不适症状;
2、利尿药:主要由于心力衰竭所致,通常伴有呼吸困难、端坐呼吸、无法喘气等症状,应尽快降低血容量,进一步降低心脏前负荷。
若由于血压较高所致,或者造成主动脉损伤、主动脉撕裂、主动脉夹层等。应尽快将心率降至60次/分。若血压、心率处于较低水平,血流造成的剪切力较小,才能迅速缓解主动脉夹层或者持续高的血压,对血管牵张引起的不适症状。
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"心脏难受吃什么药,要根据具体情况而定,可能需要使用改善心肌缺血的药物,也可能需要使用减轻心脏负荷以及强心的药物等,具体如下:1、使用改善心肌缺血的药物:如果是心绞痛发作,常需要舌下含服快速改善心肌缺血的药物,如硝酸甘油、速效救心丸等。2、使用减轻心脏负荷以及强心的药物:如果是发生了心力衰竭,要给予减轻心脏负荷以及强心的药物进行治疗。3、使用抗心律失常的药物:如果是发生了快速心律失常,要给予抗心律失常的药物,对心律失常进行及时控制。如果是因为焦虑、紧张等原因导致心脏难受,本身没有器质性心脏病,需要积极进行自我调整,控制焦虑和紧张等情绪。对于心脏难受的人,应该及时到医院明确具体原因,针对相关原因进行有效治疗,及时对病情进行控制。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/05/28收听(14044)
患者受到刺激后出现心慌症状,需评估患者整体状态,如果仅出现心脏不适可测量血压,根据血压情况给予... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/17播放(81460)
患者受到刺激后出现心慌症状,需评估患者整体状态,如果仅出现心脏不适可测量血压,根据血压情况给予...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/17播放(81460)
如果心脏说不出的难受、伴有心慌,可能是快速心律失常发作。这时要第一时间到医院就诊,建议到心律失... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/17播放(69322)
如果心脏说不出的难受、伴有心慌,可能是快速心律失常发作。这时要第一时间到医院就诊,建议到心律失...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/17播放(69322)
老年人心里难受,需要根据情况选择不同药物缓解,常用药物如下:1、活血化瘀药物:若... 张妮│北京医院 2023/05/19播放(76792)
老年人心里难受,需要根据情况选择不同药物缓解,常用药物如下:
1、活血化瘀药物:若...
张妮│北京医院
2023/05/19播放(76792)
胃难受具体用什么药,要看胃的难受状态。如果是以胃疼,胃脘的嘈杂不适或者烧心、反酸等症状为主,可以用以下几种药物:1、质子泵抑制剂,比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等,这是治疗该病最重要的一类药。2、黏膜保护剂,比如谷氨酰胺、康复新液、替普瑞酮、瑞巴派特等。3、也可以用中和胃酸的药物,比如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等。如果是以胃胀为主,就可以用消化道动力药,比如莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等。4、如果还合并有食欲不振、纳差这些症状,可以加用促进消化液分泌的药物,比如维生素BT、复方消化酶;还可以加用消食和胃的药物,比如健胃消食口服液。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/29收听(39718)
"嗓子难受吃什么药物主要取决于病因和临床的具体表现。嗓子出现有异物感,可以选择清咽利喉的药物,比如双料喉风散、冰硼散、西瓜霜等。嗓子出现痒感,常见于过敏性咽喉部的炎症,比如咳嗽变异性哮喘,可以适当服用扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。如果伴随的咳嗽明显,可以选择服用复方甲氧那明胶囊、复方丙卡特罗口服溶液等。如果嗓子感觉疼痛,常常见于合并有病原体的感染,包括细菌,可以选择服用抗生素如红霉素、克林霉素、头孢呋辛等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/24收听(78814)
"老人心里难受吃什么药,具体要看患者患有什么样的疾病,以及病因是什么。心里难受有很多原因,根据不同原因,常见用药有以下几点:1、冠心病:也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,或不稳定型心绞痛发作时,可以导致心前区难受,有胸闷、胸痛等症状。如果患者患有的是冠心病,建议给予扩张冠状动脉的治疗,也就是应用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物进行治疗,同时建议应用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。另外,需要应用他汀类的调脂药物,也就是阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等药物来进行治疗。2、高血压病:血压过高可以对人体心脏造成负荷,这种负荷过重可以能导致心脏结构、功能的异常,引起心功能不全,患者出现肺循环淤血而引起呼吸困难等,也会导致心前区难受,所以要根据不同的病因进行治疗。如果患者患有的是高血压病所导致的心功能不全,建议首先降低血压,可以通过四大类的降压药物来治疗,也就是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂等,分别有各自的代表药物,比如卡托普利、厄贝沙坦,以及β受体阻滞剂的美托洛尔等,或者是硝苯地平、氨氯地平、吲达帕胺、氢氯噻嗪等。通过这些药物治疗来改善心功能不全,患者的症状自然就会缓解。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/29收听(21040)
"胃难受吃什么药好,要根据具体情况,针对不同的病因给予以下的对症治疗:1、胃难受,如果伴有反酸、暧气、烧心等症状,应给予质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。也可以口服H2受体阻滞剂,比如西咪替丁、雷尼替丁等。2、如果胃胀伴有消化不良、胃肠蠕动减慢,可以口服促胃动力药,比如吗丁啉、伊托必利、莫沙必利等。3、如果胃镜下显示胃黏膜有溃疡,糜烂,应给予保护胃黏膜的药物,比如谷氨酰胺颗粒、麦滋林-S颗粒、硫糖铝等。4、如果病人出现胃口不好、食欲不振,应给予健胃促进消化的药物,如健胃消食片、山楂丸等。如果出现胃难受,还应该特别注意饮食的调理。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(35590)
如果出现了熬夜心脏难受,在临床中有两种可能,具体原因如下:1、生理因素:这个时候... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/01/15播放(47345)
如果出现了熬夜心脏难受,在临床中有两种可能,具体原因如下:
1、生理因素:这个时候...
2024/01/15播放(47345)
"到后半夜心脏难受主要考虑如下原因:一、夜间发作的血压升高:也叫做反杓型高血压,有部分患者由于经常休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡等不良的生活方式,导致经常出现睡觉的时候引起血压升高,白天的时候血压下降,有可能在后半夜的时候,由于血压升高,导致患者出现心前区的难受症状;二、突然发作的心律失常:比如室上性心动过速发作,也就是房室折返性心动过速,或者房室结折返性心动过速,这些情况都可以导致患者出现突然发作的心跳加快。房室折返性心动过速指的是人体心房和心室之间存在另外一条通道,来自窦房结的冲动,可以不通过房室结,直接通过旁道传导到心室,引起心跳加快。房室结折返性心动过速,是房室结当中存在的路径,一条是快径路,另一条是慢径路,当快、慢径路形成折返冲动的时候,也会导致患者出现心跳加快。另外,患者有心房纤颤时,也会出现后半夜心脏难受;三、心肌缺血:比如由于冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者出现心肌缺血,导致夜间睡眠时心绞痛的症状,也会引起后半夜心脏难受。"
2023/03/23收听(26244)
"如果患者出现了心前区的紧缩感,高度考虑是心绞痛发作所导致的。建议患者在不舒服的症状发作的时候,最好可以测量一下心率和血压,同时建议患者检查一下心电图,看是否伴有心电图的改变。患者可以舌下含服硝酸甘油或者救心丸,有助于终止疼痛症状的发生。除此之外,不排除患者可能是由于X综合征或者是冠状动脉痉挛,引发了这种不适感,尤其对于频繁发生心前区发紧的感觉的患者。必要时可以检查冠脉CT、心脏彩超,有助于进一步明确目前是否存在肥厚型梗阻性心肌病,或者是否存在主动脉瓣的狭窄。如果可以明确是冠心病的话,可以做冠脉CT的检查,有助于评估目前冠心病的严重程度。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(14650)
"心脏难受,可以选择药物治疗和手术治疗,根据不同的心脏病类型,选择不同的药物及手术方式,引起心脏难受的疾病有很多种,如心率失常性疾病、冠心病、瓣膜性心脏病、心肌病等,心脏难受常表现为心慌、胸闷、气短、乏力、头晕等。如果是心律失常,如阵发性室上性心动过速、阵发性快速的房颤、阵发性室速。首选药物治疗,若药物治疗疗效差或者伴有血流动力学改变,建议行直流电复律,常用的控制心率的药物有胺碘酮、普罗帕酮、西地兰等。如果是心慌胸闷伴有不能平卧,考虑是心衰建议查BNP、心脏彩超。明确诊断,并给予相应的药物治疗。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/19收听(82710)
根据心脏难受的病因,可选择合理的处理方... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/19播放(90750)
根据心脏难受的病因,可选择合理的处理方...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/19播放(90750)
"心脏难受的处理应依据具体病因具体对待,1、冠心病,冠心病易发一过性心绞痛,伴放射痛,同时伴有胸闷、气紧、大汗淋漓,尤其对于确诊冠心病的患者,服用消心痛可立即缓解,缓解效果不明显需立即医院就诊。2、心力衰竭,心力衰竭时心脏负荷过大,易发生胸闷气紧、呼吸困难等心肺不适症状,可采取坐位、服用利尿剂等,必要时可服用正性肌力药,以上均需医生建议下服用。3、心律失常,心律失常常引发心慌、心悸等心脏不适,心律失常类型较多,需医院就诊在医生指导下服用抗心律失常药物。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(68354)
"耳石症的患者有时心脏会难受,一般是因为耳石症发病时,患者天旋地转,有时内心十分的恐慌,随之心率、血压就会上升,所以患者会觉得心脏特别不舒服,尤其是本身有心脏疾病的患者,当耳石症发作时,患者可能会出现明显的早搏或者二联律等等,导致患者出现心脏不舒服的情况。所以建议患者如果有耳石症一定要积极的治疗,避免对患者的心脏造成一定的刺激,最好是到医院去复位治疗。同时,使用盐酸氟桂利嗪胶囊口服进行抗眩晕。积极的对症治疗,患者耳石症的情况应该就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/15收听(17744)
"通常心脏难受的症状有如下几方面:1、循环系统的症状有胸闷、气短、心悸、心前区不适,伴随周身乏力,而且在心前区有的患者有明显的疼痛感,例如胸骨后有典型的压榨性、绞窄性疼痛,严重时疼痛还会向左肩部、颈部、面部、牙周进行放散样的疼痛症状。2、心脏难受的症状还会出现例如疼痛随时间加重而加重,并且疼痛有撕裂样的症状,这时要怀疑患者出现了急性心肌梗死的情况,如果上述症状持续加重,并且含服硝酸甘油不缓解,必须立即前往医院就诊。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(37460)
"在临床上,如果心脏突然出现不舒服,首先要根据患者的年纪、基础疾病以及症状特点,判断患者有可能是什么原因,具体如下:1、心绞痛:患者出现疼痛,年纪比较大,有动脉硬化的高危因素,首先要考虑患者能否是心绞痛的可能,心绞痛的典型症状就是出现阵发性的心前区不舒服、胸闷、气短、胸痛等,在休息或者舌下含服硝酸甘油的时候能够缓解,所以一定要完善相关检查进行判断。2、心律失常:有一些患者可能是存在心律失常,比如出现早搏等,也可能会导致患者出现一些症状,最常见症状的就是心慌,如果是心律失常比较严重,影响到血流动力学,也可能会诱发患者出现心绞痛发作,所以重点要检查心脏,先把心脏的问题除外。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(69166)
"心脏难受有很多情况,临床上很多病人都会感觉心慌、胸口闷、心悸,医生应给病人心理疏导,焦虑症会引起精神紧张,出现胸闷的情况。脾气烦躁、工作压力大、情绪不稳定,引起的胸闷、胸痛,应给予患者缓解情绪,注意休息,排解压力,由于心脏疾病引起疼痛不适,比如冠心病、心绞痛等相关疾病,都会引起胸闷、胸痛。经过临床上的相关辅助检查后,可给出正确的诊断以及对症治疗,平常应该保持良好的生活习惯,乐观平稳的心态是非常重要的,建议患者戒烟、戒酒。心脏是人体十分重要的器官,高血压的患者产生心脏难受的情况,平时要测量血压,低盐、低脂饮食,多吃蔬菜,适当应用口服药物治疗。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(59394)
心脏难受作为一种症状,在临床上比较常见,主要见于以下几种原因:第一、冠心病、心绞痛发作,往往平时就有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,平时可能也不规范的用药,在活动或者情绪激动等情况下出现心脏难受,检查心电图和心脏彩超有助于明确。第二、心脏以外的其他疾病,最常见的是发热、贫血和甲亢的病人,最容易引起病人心跳快,病人可以感受到心慌、心跳快等各种各样的心脏难受,检查血常规和甲功五项,有助于发现原因明确诊断。第三、焦虑的病人,这些病人身体往往是健康的,常同时伴有熬夜、紧张、压力大、睡眠不足等情况,病人自己的描述也酷似冠心病、心绞痛的发作,一般养成良好的生活习惯,规律作息,转移病人的注意力有助于缓解。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(60254)
"如果患者心脏难受,通过咳嗽可以稍微减轻,则此类患者首先要怀疑出现了冠心病以及心功能不全。患者进行咳嗽,咳嗽反射可以促使人吸入大量的氧气,这种氧气可以抵御心功能不全患者导致的肺淤血。因此如果出现心脏难受,伴有咳嗽,咳嗽后能明显好转的患者,应该到当地医院进行心电图的检查,以检查正常状态下即不发作时的心电图和发作时的心电图,对比有无动态ST-T的改变,如果有相应的改变,则考虑心肌缺血可能。另外可以做心脏的ECT判断心脏的存活心肌,以及心肌的活性如何。还可以进行心脏酶标学的检查,也就是进行抽血化验心肌标志物中有无肌钙蛋白升高,若肌钙蛋白进行性升高,主要考虑急性心肌梗塞等等急性心肌缺血的表现。除此之外还可以进行冠状动脉CT或者冠状动脉造影这些检查,这两个检查可以进行精确的判断心脏表面的三根血管有无明显狭窄,其中冠脉造影更被誉为诊断冠心病的金标准。当然患者如果经常咳嗽,还应该做胸部CT,甚至要做胸部的平扫加增强CT以排除肺炎、支扩、肺脓肿以及肺癌等可能。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/19收听(49804)
湖北省中西医结合医院 温暖
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