喉咙总是有异物感是怎么回事

袁先道
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

耳鼻咽喉头颈外科

喉咙总是有异物感是怎么回事

2023-12-26 11:05播放 :

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视频内容

喉咙总是有异物感是反流性咽喉炎的表现，也是慢性咽喉炎的表现。慢性咽喉炎最常见的原因是胃酸、胃液反流刺激。通常需要至少治疗6-8周，有时候甚至需要连续治疗6个月，才能得到持续稳定的效果。

患者大部分没有反酸自我感觉，甚至没有任何胃部不适症状，且咽部检查没有明显特异性改变，或经常没有特异性改变，少数可表现为喉部黏膜水肿，甚至包括很多医生都容易忽视这个因素。

因此导致患者无法及时有效治疗，导致喉咙有异物感的情况，通常迁延不愈，几个月甚至几年都不好。所以遇到这种情况，一定注意排除胃酸胃液反流刺激因素，必要时要使用抑制胃酸的药物治疗，才能取得好的疗效。

喉咙总是有异物感是什么原因造成的

"咽喉部的异物感在临床上最常见的就是咽炎。咽炎在中医中很形象的名称就是梅核气，感觉就像有个梅核卡在嗓子，上不去下不来的感觉。一般治疗上可以用治疗咽炎的药物，比如蓝芩口服液或者甘桔冰梅片。但是要排除以下疾病才能确诊到底是不是咽炎：1、鼻炎。鼻涕倒流引起的不适。在鼻子有鼻涕的时候，鼻腔里的分泌物会倒流到嗓子刺激到咽部，引起咽部的不适并可能出现异物感的症状。因此需要先治疗鼻炎，然后才能解决咽部异物感的情况。2、反流性食道炎。反流性食道炎的胃酸可能会刺激到咽部引起咽部的不适的情况。3、鼻、咽、喉的肿物。要做鼻内镜检查或者电子喉镜的检查，看鼻咽部或者喉部有没有异物，比如悬雍垂后部的肿物，或者是咽腔肿大的扁桃体可能会出现这种咽部的异物感。3、会厌的囊肿也可能会出现这种异物感。所以上述检查之后，如果都没有才能考虑是咽炎的情况，并做相应的治疗。"

语音时长01:35''

林晓昕│北部战区总医院

2019/03/26收听(24058)

眼睛总是有异物感怎么回事

"异物感常见的是炎症引起的，比如结膜炎可以引起结膜充血，结膜上可见大量的滤泡和乳头，会引起异物感、流泪等症状，这时候给予抗炎的滴眼液，比如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、红霉素眼膏等进行治疗。还要看异物感是否是真的有异物，如果在结膜囊内有异物，可以用无菌棉棒蘸出，然后给予抗炎滴眼液治疗。如果是角膜异物，要行角膜异物剔除术，之后给予抗炎以及促进角膜修复的治疗，比如妥布霉素滴眼液，配合贝复舒滴眼液进行治疗。如果是角膜深层异物，就要在手术室进行治疗，以防止角膜穿孔引起更严重的并发症。"

语音时长01:10''

席群│聊城市中医院

2019/04/10收听(16324)

喉咙总是有痰怎么回事

"喉咙里总是有痰，一般考虑是慢性咽炎的表现。慢性咽炎一般与患者的生活习惯，个人习惯相关，如果患者经常熬夜，经常吃特别辛辣刺激的食物，总是容易着急上火，就会觉得嗓子总是有痰。在临床治疗上患者需要积极的调整自己的生活状态，不要熬夜，不要经常着急上火，多吃清淡的食物，同时配合甘桔冰梅片，还有蓝芩口服液一同治疗；还可以用布地奈德或者是地塞米松做雾化吸入治疗，每天2次，效果也十分明显。咽炎大多数人都会有，所以不要特别在意，尽量不要因为咽炎影响患者正常的生活，心态也很重要。如果经过积极的治疗之后患者还是觉得嗓子不舒服，痰也特别多，可以考虑到医院完善喉镜检查，明确喉内有没有其他的病变。"

语音时长01:16''

刘滢│北部战区总医院

2019/05/28收听(85306)

总是有痰从喉咙出来怎么回事

总是有痰从喉咙出来多见于慢性咽喉炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等患者，如果痰液清晰比较白且黏稠，一般考虑是慢性咽喉炎引起，多伴有咽喉异物感。如果痰液会随着季节的更替而有变化，天冷的时候痰液比较多多考虑慢性支气管炎引起。支气管扩张患者痰液是很多的，而且痰液具有分层的特点，有可能会伴有痰中带血的现象，肺脓肿患者痰液是腥臭的可能会伴有发烧，患者需要积极进行治疗，促进身体好转。

语音时长01:22''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/17收听(23382)

喉咙老是有异物感怎么回事

"喉咙老是有异物感，很有可能是慢性咽炎引起的咽喉部神经末梢异常感觉，造成咽部异物感以及痒感、烧灼感或者干燥感，常常出现频繁的刺激性咳嗽，伴有恶心，一般不能吐出胃内容物，有时干咳无痰或者仅有颗粒状的分泌物咳出。治疗主要是保持口腔以及口咽部的清洁，可以用生理盐水或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液漱口，可以应用复方碘甘油或者2%的硼酸甘油涂抹于咽喉壁，对咽后壁的黏膜起到收敛或者消炎的作用，可以含服华素片、西瓜霜含片以及银黄含化片。"

语音时长01:11''

马良│潍坊市第二人民医院

2018/12/20收听(64786)

02:21

喉咙里面有异物感怎么回事

咽喉有异物感的原因如下：
1、异物真实存在，除空咽时有异物感外，进行吞咽动作时也有异物...

刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/03播放(95138)

01:50

喉咙有异物感是怎么回事

喉咙异物感在临床很常见，原因较多，常见原因是慢性咽炎，通常表现为咽部异物感、老想咯痰、嗓子干、...

刘建华│北京中医药大学东直门医院

2023/11/01播放(82904)

01:58

喉咙有异物感是怎么回事

喉咙异物感可能是觉得喝水的时候没有障碍，吃东西的时候也能吃，但是老觉得咽下的时候有一种东西挡一...

王军│北京大学第一医院

2023/06/21播放(56676)

喉咙有异物感是怎么回事

喉咙有异物感最多见的是喉头的炎症，无论是急性咽喉炎还是慢性咽喉炎都可以有这个症状。有症状以后主要是先用药，可以用治疗咽喉炎的中成药、含片和漱口水，经过治疗，一般7-10天症状会有明显的缓解。如果不缓解，一定要到医院就诊，通过纤维喉镜或电子喉镜的检查，明确诊断到底是炎症引起还是肿瘤引起，因为咽喉的肿瘤无论良性或者是恶性，早期表现可能就是咽部的异物感。如果是炎症引起的也要发现是什么来源的炎症、炎症的范围，所以明确了病因再进行治疗。

语音时长01:14''

宋海涛│北京医院

2020/06/26收听(49886)

01:43

喉咙有异物感是怎么回事

喉咙有异物感是很常见的一种咽喉炎表现，并且往往会持续时间比较久，如几个月甚至几年。之所以会持续...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/11播放(38015)

01:59

喉咙里面有异物感是怎么回事

喉咙异物感，先要明确是存在异物感还...

刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/21播放(25835)

喉咙里面有异物感怎么回事

"喉咙里面有异物感，建议患者上耳鼻喉科以及消化内科等相关科室进行就诊检查，一般有以下的疾病可能会导致患者出现喉咙异物感。第一、慢性咽喉炎，患者由于咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生，当患者在咽口水的时候，咽部异物感比较明显，临床上应用一些咽喉炎的药进行治疗之后患者的感觉会慢慢消失。第二、咽喉部长东西，比如说扁桃体的肿瘤、会厌囊肿、会厌的肿瘤、下咽癌等一些癌症疾病导致患者出现咽喉部异物感，这种异物感用药物治疗是没有效果的。第三、患者有反流性咽喉炎，长期胃酸反流进入咽喉部，损害咽喉部粘膜，导致患者出现咽喉部的异物感。还有其他的疾病，通过相关的检查，没有任何疾病，但是患者还是感觉咽部有异物感，可能与患者心理精神状态等因素有关系，还有食道癌早期，也可以出现咽部的异物感。"

语音时长01:30''

石彬│北部战区总医院

2019/07/23收听(42584)

喉咙里面有异物感怎么回事

"喉咙里面有异物感，引起这种症状大部分是嗓子的炎症造成的，有比较少的情况，扁桃体或者咽喉部肿瘤也会出现这种症状。喉咙里像有东西堵着的感觉也叫咽部异物感，类似中医说的梅核气，嗓子像有东西堵着，吐不出来、咽不下去，西医也叫做咽部神经官能症。引起这种症状，常见的原因有以下几点：一、慢性扁桃体炎的时候，就会有明显的喉咙异物感、痰多等等症状。二、慢性肥厚性咽喉炎的患者，咽部淋巴组织增生比较严重，黏膜充血、肥厚，就会有明显的喉咙异物感，痰多等等症状。三、反流性咽喉炎患者，也会有喉咙的异物感，黏痰比较多，清嗓、声音哑，同时有反酸、烧心、打嗝等等这种症状。四、比较少见的情况，扁桃体或者咽喉部肿瘤也会出现喉咙有东西堵着的感觉。如果有出现这种症状，用药效果又不好，一定及时到医院去检查，除外扁桃体或者咽喉部肿瘤的可能。"

语音时长01:31''

申金霞│北京大学人民医院

2020/06/27收听(11082)

02:43

喉咙有异物感是怎么回事

喉咙有异物感，最常见的就是咽喉炎，会造成喉咙有异物感。目前引起喉咙有异物感最常见的是咽喉炎，不...

尹国平│北京清华长庚医院

2023/03/25播放(71748)

喉咙里面总是有痰怎么回事

"这种症状一般考虑是一个慢性咽喉炎的原因造成的，患者咽喉在有慢性炎症，长时间刺激时，会有比较黏稠的分泌物，还会伴随有不同程度的干痒和刺激性的咳嗽等等，如果有增生淋巴滤泡的，还会出现不同程度的异物感。在治疗方面，首先是要保持口腔的卫生，避免吃一些辛辣刺激的食物，避免烟酒等不良的生活习惯，配合使用一些清咽、利咽的中药，比如临床上常用的金嗓利咽丸，或者是利咽颗粒，都是可以得到很好的缓解。也可以使用一些消炎的口含片含服，比如西瓜霜或者是华素片等等，如果比较严重的，也可以考虑做一做雾化吸入治疗，对于局部炎症的效果也是能得到很好的改善。"

语音时长01:18''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/12收听(97082)

01:52

喉咙像有异物感是怎么回事

喉咙类似有异物感的原因主要包括以下几种：

1、炎症：慢性咽喉炎是炎症的主要原因，主...

王军│北京大学第一医院

2023/11/04播放(87188)

喉咙有异物感是怎么回事？

喉咙有异物感，最常见的就是咽喉炎，会造成喉咙有异物感。目前引起喉咙有异物感最常见的是咽喉炎，不是普通咽喉炎，普通咽喉炎可能是咽喉干燥或者不适感。造成异物感，往往都是反流性咽喉炎，胃里的内容物，反倒咽腔来，引起炎症叫反流性咽喉炎。因为胃内容物往往都是酸性物质，可以对咽喉黏膜产生腐蚀伤或者化学腐蚀伤。化学腐蚀伤长期存在以后，会造成黏膜炎症反应。造成黏膜出现异样感觉，出现咽喉部异物感。咽喉部异物感也要警惕有没有咽喉部的肿瘤，咽喉部肿瘤早期，尤其下咽癌，早期会表现为咽喉部异物感。症状是越来越重的，有些时候可能会出现疼痛等情况，一旦咽喉部异物感越来越重，出现疼痛，或者咳血、咯血情况就要特别重视了。

语音时长02:15''

尹国平│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(20014)

01:55

喉咙有异物感怎么回事

患者喉咙有异物感是慢性咽喉炎的典型表现，需明确出现的时段。慢性咽喉炎出现咽喉部异物感的特征，是...

刘穹│中国人民解放军总医院

2023/03/21播放(37550)

喉咙有异物感怎么回事

"咽喉部有异物感有几个可能性，首先需要到医院检查一下喉镜以及胃镜排除器质性疾病，比如咽喉部的肿瘤、环后区肿瘤、食道炎。如果排除了这些器质性疾病，就可以考虑是咽炎的发作而引起的咽异感症。咽异感症主要是由于咽炎导致的咽喉部淋巴滤泡增生与会厌摩擦，而引起的咽喉部相关症状。咽炎的主要病因有三点：1、由于反复的扁桃体发炎引起的咽炎；2、由于天气变化、抽烟、喝酒等外来因素刺激引起的；3、由于胃肠道的功能异常而引起的打嗝、反酸，酸水、酸气刺激咽喉部，导致咽喉部充血、水肿、淋巴滤泡增生。只有在根本上找到了病因，才能够彻底治疗咽异感症。"

语音时长01:22''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/14收听(57080)

喉咙有异物感怎么回事

"喉咙有异物感较多，常见的是咽喉疾病。常见于各种急慢性咽炎、扁桃体炎以及会厌病变、咽部邻近器官的病变、茎突过长、咽侧间隙和颈部的肿块。还有喉部疾病以及喉部的良性、恶性肿瘤，远处器官的疾病有消化道肿瘤等，有些全身疾病也会导致咽异物感。咽异物感的病人，临床上要认真检查咽喉以及颈部、食道，必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜和胃镜检查以免误诊。"

语音时长01:15''

史保轩│河南省人民医院

2019/07/15收听(49972)

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