口腔溃疡,如果伴有脖子淋巴结肿,如果是因为长了口腔溃疡,出现淋巴结肿,应该到黏膜科就诊。这种情况,在临床上也比较常见,多数口腔溃疡是病毒感染引起的。比如包括得了唇疱疹、局灶性的口腔的溃疡,或者起了成簇性的水疱等,都会引起局部的淋巴结肿大。
这个时候,实际上重点不是治疗淋巴结,而是治疗口腔溃疡,口腔溃疡愈合之后,淋巴结基本上就能够恢复。比如是单纯疱疹病毒感染,就应该选用抗病毒治疗,进行针对性治疗,口腔溃疡就可以愈合。一般的病毒感染,也不会继发细菌感染,所以局部淋巴结可能还会肿大一段时间,但是疼痛会减轻,然后逐渐地恢复正常。
当然,如果局部溃疡不是急性的情况,是长期慢性的溃疡,就像恶性的溃疡,越长越大,成菜花样、草莓样,然后这个时候脖子的淋巴结也肿大,当然其实一般癌性溃疡引起的淋巴结肿大,不怎么疼痛,或者有一些疼痛的感觉,就应该挂颌面外科或者是头颈肿瘤科,考虑嘴里的溃疡可能是恶性的溃疡,会引起局灶性的淋巴结的肿大。
但是实际上最常见的出现淋巴结疼痛的情况,多数是鉴于口腔溃疡,比如口腔的感染性疾病,最常见的是病毒感染性疾病,很快地就会引起相关的引流的淋巴结的肿大,这种疼痛一般是比较明显的,需要挂黏膜科。