中日友好医院
神经外科
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胶质瘤是神经外科常见的肿瘤,世界卫生组织将它分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级偏良性,Ⅲ、Ⅳ级偏恶性,胶质瘤Ⅳ级术后的中位生存期为15个月左右,因人而异。
部分胶质瘤患者发现较早,胶质瘤较小,位于非功能区的位置,即功能亚区,在手术时可以进行完整切除,甚至扩大切除,加之术后进行有效的放、化疗以及生物治疗、免疫治疗等一系列综合措施,部分患者可以达到长期生存,约为10年。所以胶质瘤患者平均的中位生存期仅作为参考,具体生存期要根据病人的具体情况来具体分析。
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胶质瘤Ⅳ级一旦出现复发则生存期在半年左右,当然胶质瘤Ⅳ级还要看发生的部位,如果发生在比较表浅的部位,通过根治性手术切除以后可以进一步延长患者的生存时间。因为额叶的位置相对比较表浅,容易再次获得手术切除的机会,切除以后还可以配合术后放疗或者化疗、靶向治疗等治疗手段。如果发生在颅底或者脑干等部位则生存期会更短,大概在3个月左右的时间。总之胶质瘤Ⅳ级复发以后要看发生的部位能不能够做根治性手术切除,如果能够做根治性手术切除则生存期相对比较长。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(14728)
"由于胶质瘤多呈浸润性、侵袭性生长,手术难以彻底全切,即使在手术之后进行放化疗的综合治疗,仍然有很高的复发风险。而且不少胶质瘤再复发后还会有升级的趋势,也就是Ⅱ级胶质瘤可能转为Ⅲ级胶质瘤,再次复发时甚至可能会升级为Ⅳ级胶质瘤。Ⅱ级胶质瘤主要包括弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞、少突星形细胞瘤,这三种胶质瘤中少突胶质瘤的预后最好,平均生存期为10—15年,弥漫性星形细胞瘤为7—10年,而少突星形细胞瘤位于两者之间。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/11收听(64122)
胶质瘤Ⅱ级在临床上属于低级别胶质瘤,就是预后相对较好的一类胶质瘤。Ⅱ级胶质瘤又可以分为Ⅱ级弥漫性星形细胞瘤、Ⅱ级弥漫性少突胶质细胞瘤以及Ⅱ级弥漫性少突星形胶质细胞瘤三个主要类型。这三大类胶质瘤预后不完全相同,Ⅱ级少突胶质细胞瘤预后相对较好,在手术切除之后,对放、化疗比较敏感,患者平均预期寿命10-15年以上。Ⅱ级星形细胞瘤预后相对差一些,患者平均寿命在7-10年。Ⅱ级少突星形细胞瘤介于两者之间。肿瘤预后还与具体分子分型、患者后期治疗等一系列因素有关,所以,患者本身并不应该根据这些数字评估自己的寿命,应该积极配合医生的治疗。
2019/04/01收听(18056)
"脑胶质瘤三级患者术后生存期,因患者具体情况不同而异。脑胶质瘤三级可以分为间变性星形细胞瘤和间变性少枝胶质细胞瘤两大类,三级胶质瘤生存期有非常显著的差异,就间变性星形细胞瘤而言,患者平均生存期大概为3.5年,间变性少枝胶质细胞瘤患者的平均生存期可达10年以上。不同的分子分型,与患者的生存期也有密切关系,例如异柠檬酸脱氢酶突变型的间变性星形细胞瘤患者生存期平均为65个月,异柠檬酸脱氢酶野生型的间变性星形细胞瘤患者平均生存期仅为31个月,两者差别可达1倍以上。"
2019/04/06收听(48914)
胶质瘤四级也就是胶质母细胞瘤,患者的平均生存期在手术、放疗和化疗综合治疗情况下,平均大概在14个月左右。不同的患者也会有差别,像有MGMT甲基化的患者,平均预后要相对好一些,大概生存期在23个月左右,2年生存率大概在49%左右。无MGMT甲基化的患者预后相对差一些,平均生存期大概在13个月,2年生存率大概只有12%。胶质母细胞瘤患者目前还有新型的治疗方法,像靶向治疗、生物治疗等,都明显地改善患者的生活质量和生存期。所以,患者患有四级胶质瘤之后,不要过于悲观,而应该积极配合治疗以获得最大的生存期。
2019/04/02收听(22338)
胶质瘤是神经外科常见的肿瘤,临床发病率较高,胶质瘤Ⅲ级手术后的生存期一般是3-5年,但要根据具... 杨冬│中日友好医院 2023/08/30播放(66300)
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胶质母细胞瘤Ⅳ级是恶性程度比较高的肿瘤,生存期因人而异。对于部分胶质母细胞瘤Ⅳ级的患者,对放疗... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/04/13播放(46406)
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星形细胞瘤Ⅲ级指的是间变星形细胞瘤,间变星形细胞瘤的预后比Ⅱ级弥漫性星形细胞瘤要差较多,平均生... 韩松│首都医科大学三博脑科医院 2023/05/19播放(59986)
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Ⅳ级脑胶质瘤又称为叫胶母细胞瘤,患者的存活期是非常悲观的。单纯手术可存活8个月;手术以后辅助放... 李安民│海南省肿瘤医院 2023/06/06播放(61816)
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李安民│海南省肿瘤医院
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星形动脉瘤Ⅱ级属于偏良性的肿瘤,通过手术的完整切除,大多数的患者能够达到10年左右的生存。甚至... 杨冬│中日友好医院 2023/05/15播放(41214)
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2023/05/15播放(41214)
胶质瘤Ⅳ级是胶质瘤中最高的等级。胶质瘤的侵袭性很强,生长速度很快,预后较差,Ⅳ级胶质瘤病人平均... 凌耿强│中山大学附属第七医院 2023/08/30播放(98568)
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凌耿强│中山大学附属第七医院
2023/08/30播放(98568)
"胶质瘤Ⅳ级是我们胶质瘤中恶性程度最高的胶质瘤,主要包括胶质母细胞瘤和胶质肉瘤。在治疗上,一般我们还是尽可能的手术切除肿瘤,在术后我们需要进行放疗和替莫唑胺的化疗,当然如果能进行MGMT的分子检测,有助于我们制定更合理的化疗方案。在手术放疗和化疗之后,如果肿瘤仍然复发,对于情况允许的患者,我们可以考虑再次手术切除肿瘤,之后可以考虑替莫唑胺联合贝伐单抗进行治疗,这样对一部分患者能够获得比较好的治疗效果。"
2017/09/11收听(25476)
胶质瘤是非常常见的神经系统肿瘤,发病率比较高,胶质瘤由世界卫生组织分为四个级别、Ⅰ、Ⅱ级偏良性... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(34877)
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Ⅱ级胶质瘤属于低级别的胶质瘤。Ⅱ级的胶质瘤包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和混合性星形细胞瘤,混... 韩松│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/03播放(72780)
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胶质瘤按照WHO中枢神经系统肿瘤分类分级方法分为四级。Ⅱ级程度为低度恶性,针对Ⅱ级胶质瘤,治疗... 李志强│武汉大学中南医院 2023/06/20播放(53292)
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Ⅱ级胶质瘤分较多亚型,如果 罗文正│郑州大学第一附属医院 2023/09/07播放(46946)
罗文正│郑州大学第一附属医院
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脑部容易长肿瘤,脑部常见的肿瘤,即胶质瘤。胶质瘤也分成良性胶质瘤、低度恶性胶质瘤、高度恶性胶质... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/07播放(52704)
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赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/07播放(52704)
"Ⅳ级胶质瘤是颅内恶性程度最高的肿瘤类型,常见胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤,这类肿瘤患者预后差,总体生存期一般不超过三年,甚至更短。神经胶质瘤(即胶质瘤)是大脑内最常见的恶性肿瘤,可以生长在大脑的任何部位,患者的临床表现也会因为肿瘤的大小和部位的不同而不同。神经胶质瘤按照WHO可以分为Ⅰ-Ⅳ级,其中Ⅰ级和Ⅱ级为低级别胶质瘤,这类肿瘤预后相对较好,肿瘤的恶性程度相对较低,如果手术能够完全切除,大部分患者的生存期可以超过十年,甚至更久。Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤属于高级别胶质瘤,这类肿瘤恶性程度比较高、生长速度快,而且和正常大脑组织没有明显的边界,术后也需要进行放疗和化疗,复发率比较高。另外,即使同样是Ⅳ级胶质瘤,患者的生存期也会因为肿瘤的位置不同而不同,所以在所有的胶质瘤中,Ⅳ级胶质瘤预后最差。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2021/08/17收听(77358)
Ⅱ级的胶质瘤来说,最常见的就是我们所说的星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤。根据2016年的WHO的分级来说,如果分子病理分型比较充分的话,少枝新型是不存在的。那么对于少枝胶质细胞瘤来说,目前是胶质瘤里面治疗效果非常好的一种类型。很多病人如果存在1号染色体短臂和19号染色体长臂缺失的话,是可以长期生存的。临床上我们可以看到10年、20年的这样的患者。那么对于另一部分更常见的星形细胞瘤,目前来说五年生存率在40%-60%。它的治疗效果还是要比少枝胶质细胞瘤要差一点。
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(53536)
胶质瘤Ⅱ级患者的生存期是比较笼统的概念,因为胶质瘤Ⅱ级患者还可以细分很多不同情况,比如从病理类... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/19播放(93716)
胶质瘤Ⅱ级患者的生存期是比较笼统的概念,因为胶质瘤Ⅱ级患者还可以细分很多不同情况,比如从病理类...
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