湖南省胸科医院
内四科
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女性盆腔结核是由结核分枝杆菌引起女性生殖器特异性炎症，常见于生育期妇女和绝经期妇女。临床症状多不明显，伴有下腹坠痛、月经失调、白带增多等。盆腔结核确诊具体如下：
1、存在原发不孕或盆腔炎症经过正规抗感染治疗无效者；
2、未婚妇女腹水，伴子宫、附件病变。或结核患者接触史，或本人曾患生殖器外结核，如肺结核等，应考虑为盆腔结核；
3、PPD皮试或T-sport阳性等辅助检查可协助诊断。超声引导穿刺抽出腹腔或盆腔积液找结核杆菌，或经腹腔镜、宫腔镜活检找到结核病原学和组织学证据可确诊。
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"盆腔结核在临床上主要根据病史，比如有反复的下腹部疼痛，并且在临床上伴有不孕不育，而且在午后会出现发烧的情况，通过拍片检查会在盆腔内，看到有钙化灶，在临床上就可以做出初步的诊断。另外在临床上，如果是结核波及到子宫内膜，还会出现子宫内膜结核，在临床上做诊断性刮宫送病理化验，也可以给予相应的诊断。如果有盆腔结核，在盆腔内会造成广泛的黏连，会使病人反复的出现下腹部疼痛，给予抗结核治疗，在临床上会达到治疗的目的。另外，对于盆腔结核的病人，也建议要抗结核治疗，要半年左右。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/17收听(92829)
对于盆腔结核明确诊断的金标准为病理学检查，确诊通常需要通过五方面的工作，具体如下： 王少为│北京医院 2021/06/01播放(98134)
对于盆腔结核明确诊断的金标准为病理学检查，确诊通常需要通过五方面的工作，具体如下：
王少为│北京医院
2021/06/01播放(98134)
盆腔结核的诊断方法包括：1、问诊：询问是否有结核病史、结核病接触史； 史慧敏│河南省胸科医院 2018/09/03播放(56777)
盆腔结核的诊断方法包括：
1、问诊：询问是否有结核病史、结核病接触史；
史慧敏│河南省胸科医院
2018/09/03播放(56777)
出现发热、不明原因体重减轻、盗汗或持续咳嗽，超过两周时应就医，通常是结核病征兆，但可能是其他疾... 黄云辉│长沙市中心医院 2021/06/07播放(53658)
出现发热、不明原因体重减轻、盗汗或持续咳嗽，超过两周时应就医，通常是结核病征兆，但可能是其他疾...
黄云辉│长沙市中心医院
2021/06/07播放(53658)
盆腔结核又称结核性盆腔炎，多见于女性，是指结核分枝杆菌感染女性生殖器官引起发热特异性炎症反应，... 史慧敏│河南省胸科医院 2018/09/03播放(57375)
盆腔结核又称结核性盆腔炎，多见于女性，是指结核分枝杆菌感染女性生殖器官引起发热特异性炎症反应，...
2018/09/03播放(57375)
结核主要是通过痰液检查和影像学检查确诊，如果痰菌检查为阳性，影像学检查肺部见到典型病灶就可以确诊。结核病常见的是肺结核，是由于结核分枝杆菌感染的引起呼吸道系统传染病，属于法定乙类传染病管理的疾病。该病主要感染者是免疫功能低下者，如艾滋病感染者、糖尿病患者、老年人及小儿、儿童等。肺结核典型症状是可出现发热、干咳、盗汗、消瘦等，如果通过规范的抗结核治疗，一般预后比较好，大多数患者都可以痊愈。结核不但可以侵犯肺脏，还可以侵犯其他脏器。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/03收听(84018)
盆腔结核常合并女性生殖系统结核，具体包括包括以下几种：1、腹部包块； 刘阳│湖南省胸科医院 2019/09/04播放(76092)
盆腔结核常合并女性生殖系统结核，具体包括包括以下几种：
1、腹部包块；
刘阳│湖南省胸科医院
2019/09/04播放(76092)
盆腔结核的症状，在感染早期，由于结核杆菌对子宫内膜产生的一些破坏作用，会出现月经过多，或者淋漓... 荣春红│中日友好医院 2021/08/08播放(92059)
盆腔结核的症状，在感染早期，由于结核杆菌对子宫内膜产生的一些破坏作用，会出现月经过多，或者淋漓...
荣春红│中日友好医院
2021/08/08播放(92059)
"盆腔结核是由结核杆菌经过一定的途径，侵入到盆腔内组织，而形成的感染性的疾病，盆腔结核的治疗主要包括：1、遵照医生的医嘱，规范的使用抗结核药物治疗，是盆腔结核治疗的关键措施。绝大多数的患者经过系统的抗结核药物治疗以后，都可以基本治愈；2、在药物治疗同时，还需要进行营养和支持治疗，患者在急性期时，应当尽量卧床休息，急性期过后，可适当的活动身体，但不能过度劳累；3、饮食中要保证鱼肉、鸡肉、蛋类、奶类等优质蛋白质食物的摄入，保证新鲜蔬菜水果的供应。个别患者可能需要进行手术治疗。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(72593)
"盆腔结核在临床上，主要表现为反复的下腹部疼痛，并且出现月经量减少，甚至闭经，主要是由于结核破坏了子宫内膜，这样使子宫内膜损伤严重，就出现了闭经的情况。另外，在腹部摸下去会有揉面的感觉，主要是由于盆腔结核造成盆腔广泛的粘连，使盆腔形成了揉面的感觉。另外，盆腔结核在临床上往往会导致不孕不育，并且有人会出现发烧的情况，这种发烧是有规律的，常常是在午后出现发烧。另外，结核菌素试验会呈阳性反应，血沉也会加快。"
2018/11/12收听(33176)
盆腔结核的检查方法，主要包括以下几种：1、免疫学检查：包括PPD检测(结核菌素试... 陆海英│北京大学第一医院 2021/08/15播放(97154)
盆腔结核的检查方法，主要包括以下几种：
1、免疫学检查：包括PPD检测(结核菌素试...
陆海英│北京大学第一医院
2021/08/15播放(97154)
盆腔结核多无典型症状，可在体检或不孕检查时被发现，可引起以下表现：1、不孕：盆腔... 史慧敏│河南省胸科医院 2018/09/03播放(78660)
盆腔结核多无典型症状，可在体检或不孕检查时被发现，可引起以下表现：
1、不孕：盆腔...
2018/09/03播放(78660)
耐药结核确诊的方式比较多。考虑有耐药风险的人群包括患者已经患有结核很多年，治疗不规则，反反复复... 裴异│长沙市中心医院 2019/10/18播放(87806)
耐药结核确诊的方式比较多。考虑有耐药风险的人群包括患者已经患有结核很多年，治疗不规则，反反复复...
裴异│长沙市中心医院
2019/10/18播放(87806)
脑结核就是中枢神经系统结核感染，可以累及脑膜，也可以累及脑实质，甚至可以累及脑血管出现血管事件... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(97454)
脑结核就是中枢神经系统结核感染，可以累及脑膜，也可以累及脑实质，甚至可以累及脑血管出现血管事件...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(97454)
"结核腹膜炎这属于一种慢性的腹膜感染，可以采取以下方法进行确诊：首先，患者可以在医院做X射线来进行检查，这样是可以比较准确的作出判定的。其次，可以进行局部的B超检查，可以通过影像检查看到是否有腹膜炎的暗影。然后，可以根据患者的一些临床的表现以及具体的症状，来判定是否患有结核腹膜炎症，也可以做腹部的穿刺抽腹水的方法进行化验，此种方法准确性极高，患者可以进行抽血化验，可以做血的ADA检查，也可以做OT试验来确诊。考虑到很多种方法都可以对此疾病进行诊断，所以建议及时去医院进行检查治疗，这样结果会比较准确。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(63874)
"支气管结核确诊的方式有以下几点：1、通过影像学检查，包括胸部CT、X线，可以明显的发现的结核灶，对于确诊很有帮助。2、通过痰结核菌涂片，一旦发现是阳性，就可以认为是支气管结核存在。3、相关症状，患者多伴有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血以及消瘦、营养不良等一系列的相关表现。支气管结核一旦确诊，应该立刻进行相关的治疗，像利福平、吡嗪酰胺等药物合理应用一年左右，同时配合着保肝药物，提高免疫力药物等进行综合调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(79172)
"结核分枝杆菌在临床的治疗中，结核是很难确诊的，一般大多数是一种诊断性治疗。也就是说如果肺炎，或者胸腔积液，或者是一些反复发热、盗汗这些症状跟结核很像，但是经过普通的消炎药，因为普通消炎药对结核分枝杆菌没有作用，七天到十天之后症状没有明显的好转，特别是伴有胸腔积液的这种病人。需要考虑CT片上要确认，CT片上如果是结核，炎症范围是以团块状的一片片或者片状的。如果伴有胸腔积液，抗炎之后效果不好，或者是中青年人没有明显的原因排除肿瘤的时候，能够确诊的话，一般是查结核抗体，但是查结核抗体准确度不是很高。也可以查T-SPOT，查了T-SPOT之后，如果是阴性，就可以排除是结核感染。如果是阴性，就是你以前也没有接触过，一直没有接触过结核杆菌，甚至也没有抗体，所以能够排除。如果阳性也要看是数值量是多少，也可能是你在以前的时候意外地接触过结核分枝杆菌，产生了T淋巴细胞免疫。一般完全确诊结核大部分主要还是通过症状，应用消炎药之后的反应，反复复查CT片。有无胸腔积液，以及是不是中青年人，再有结核其他的检查。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/11收听(20953)
目前耐药结核唯一确诊途径即通过药敏检测结果，分析患者对哪些药物产生耐药性。药敏检测有两种，包括... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2020/07/13播放(88943)
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熊瑜│山东省公共卫生临床中心
2020/07/13播放(88943)
结核病的确诊有两个金标准：1、痰培养，找出抗酸杆菌；2、病理。病理诊断要找到结核的基因片段，或... 郑建│无锡市第五人民医院 2018/12/06播放(51018)
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郑建│无锡市第五人民医院
2018/12/06播放(51018)
盆腔结核属于全身结核的一部分，结核病以呼吸系统多见，结核菌通过呼吸道进入肺，再经过血液、淋巴系... 史慧敏│河南省胸科医院 2018/09/03播放(96278)
盆腔结核属于全身结核的一部分，结核病以呼吸系统多见，结核菌通过呼吸道进入肺，再经过血液、淋巴系...
2018/09/03播放(96278)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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