为什么颈椎会引起肩膀痛

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

为什么颈椎会引起肩膀痛

2023-03-22 11:47播放 :

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视频内容

颈椎病引起肩膀痛，最主要的原因是椎间盘的突出和增生的韧带、骨刺等压迫颈神经所造成。颈椎病是一种颈椎的退行性的疾病，通俗讲是颈椎老化的疾病。在颈椎模型上，可以看到颈椎从上到下分为7节，白色的是骨头，无色透明的是椎间盘，红色的是血管，一根一根黄色的便是颈神经。

如果当椎间盘出现退变、老化时，椎间盘易突出，有时也会有骨质增生向后方压迫时，便会有可能压迫到黄色的神经，这些黄色的神经均分布到肩膀和手臂上。其中第5颈神经，主要是支配肩膀附近的上臂肌肉，如果该神经受到压迫，通常会导致肩膀附近的疼痛以及肩膀附近的肌肉无力等情况。

颈椎痛会引起肩膀痛吗

"颈椎痛可以引起肩膀痛，这是因为肩膀的神经也是从颈椎出来的，所以颈椎病、骨质增生、椎间盘突出可以压迫局部的神经，引起肩膀的放射痛，除了肩膀痛以外，还可以放射到上肢的疼痛、麻木。还有一种情况就是颈椎病引起的肌肉劳损，也会牵扯到肩膀痛，比如斜方肌、胸锁乳突肌都是经过肩部的，当这些肌肉出现问题时会发生无菌性的炎症，肌肉挛缩造成颈椎痛合并肩膀痛，这种疼痛受凉会加重。所以，治疗时颈椎和肩膀要同时治疗，可以做推拿、按摩、中频理疗，也可以行针灸治疗，局部可以外用活血止痛的膏药，如麝香止痛膏，口服舒筋活血的药物，比如颈复康颗粒、舒筋活血片。"

语音时长01:17''

李明辉│武汉市第五医院

2020/11/19收听(39058)

颈椎和肩膀痛怎么办

"颈椎和肩部的地方疼痛不适，可能是颈椎的退行性改变、颈椎病等问题导致的。也可能是局部本身的疾病，比如肩周炎、肩部肿瘤或者是其他的原因。首先去骨科找医生当面面诊，结合医生查体初步判断原因。如何考虑是颈椎病引起，可以完善颈椎的磁共振检查，这样可以较为准确的判断颈椎病的程度。治疗上疼痛明显可以暂时止痛药物，比如洛芬待因缓释片，另外就是配合膏药治疗，比如氟比洛芬巴布膏、消痛贴膏等。平时注意个人的姿势，避免长期使用手机、伏案工作以及读书看报等。另外，就是可以牵引和热敷理疗。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/10/27收听(38570)

颈椎引起肩膀痛怎么办

由于颈椎病变引发肩膀疼痛，首先应该做相应镇痛治疗，其次做相应活血化瘀治疗，最后还要根据致病原因做进一步治疗。当颈椎病变引发肩膀疼痛之后，会严重影响日常生活质量，此时应该先使用镇痛药物治疗，缓解由于颈椎病变引发的肩膀疼痛症状，改善日常生活。可以使用活血化瘀的药物，比如独一味胶囊或者龙血竭胶囊等做活血化瘀治疗，也能够促进肩膀软组织的修复。需要根据导致肩膀疼痛的颈椎病因做进一步治疗，只有把颈椎疾病的根本性原因去除掉，才能够使得肩膀疼痛迅速缓解、消失，而且不再复发。

语音时长01:27''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/08/19收听(13462)

颈椎肩膀痛是怎么了

"颈椎肩膀痛主要有两个原因：一、神经的放射痛，包括压迫到相邻的部位产生肩部或者上肢的放射疼痛。二、由于长时间的神经放电造成局部的肌肉痉挛，引起肩周炎。这是两个问题，根本原因都是由颈椎引起，治疗颈椎就好，属于神经根型颈椎病的表现，临床上除此之外还包括脊髓型、交感型、混合性。神经根型颈椎病患者绝大部分通过保守治疗，能够得到康复，可以进行牵引、理疗、应用药物，有必要的时候可以进行封闭疗法。临床上这种情况也比较多见，不需要特别担心，疗程大概一个月左右就得到康复。"

语音时长01:10''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/24收听(57364)

01:02

颈椎和肩膀痛怎么办

颈部和肩部疼痛，可能是连在一块疼痛。要去医院检查，至少要医生手术检查。如果单纯是颈部和肩部，是...

余正红│河南省人民医院

2023/11/06播放(43238)

颈椎痛会引起哪些症状

颈椎病分四型，最轻的一型叫颈型颈椎病，颈型颈椎病主要是引起脖子和肩膀以及上背部的肌肉酸痛、僵硬和不舒服。然后其他类型的有神经根型的颈椎病，神经根型的颈椎病主要是引起上肢的不适多见，上肢的放射痛就是像一根筋一样的从上往下疼。还有脊髓型的颈椎病，脊髓型的颈椎病主要是引起感觉的异常，最常见的是双下肢感觉麻木，也有双上肢感觉麻木的，还有走路（异常），肌肉力量下降，走路不稳，还有一部分人有踩棉花的感觉。还有一型颈椎病叫椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病主要是引起头晕、恶心、眩晕，眩晕有时候会引起猝倒，就是你在什么都清楚的情况下，突然倒地上控制不住身体。

语音时长01:35''

郭小磊│郑州人民医院

2018/11/07收听(39864)

01:43

颈椎痛会引起什么疾病

颈椎痛可能引起以下几种疾病：

1、颈椎疾病：如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎不稳等...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/06/11播放(55576)

02:35

颈椎痛会引起哪些症状

颈椎疼痛往往最多见的是颈椎病所引起，常常还合并有上肢无力、手指发麻、下肢无力、行走困难、手指无...

杨金初│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区

2023/09/06播放(64524)

01:53

颈椎右肩膀痛什么原因

颈椎、右肩膀痛，原因比较复杂，最常见的原因，第一个是颈椎的问题，第二个是肩关节的问题，第三个是...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/07播放(37054)

脖子颈椎肩膀痛怎么办

"在临床上有很多疗法，都可以缓解脖子以及肩膀的疼痛，患者现在所表现的症状可以诊断为颈椎病，这是临床上非常常见的一种疾病。可以选择到医院进一步就诊，采用针灸推拿的方法来缓解症状，也可以做其他中医治疗。比如拔罐或者中药封包以及中药涂擦，对于缓解颈项疼痛僵硬与肩膀的疼痛效果是非常好的。如果患者没有时间，也可在医生的指导下服用一些活血化瘀的药物来缓解症状，比如活血祛瘀胶囊。患者也能辅助贴膏药来治疗，膏药具有祛风止痛的效果，有一定的治疗作用。"

语音时长01:07''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/19收听(52476)

颈椎痛会移到肩膀吗

"并不是颈椎部位的疼痛会转移到肩膀，这个部位的疼痛本身不会出现转移，只是颈椎的疼痛，周围有病变。时间长没有治疗，没有保养进一步加重可以牵涉引起肩膀疼痛。因为颈椎周围有很多的肌肉起止点，都是在肩关节附近，颈椎周围的肌肉劳损没有经过系统治疗，肌肉病变的范围进一步扩大。颈椎本身疼痛引起的肌肉痉挛等原因，就可以出现肩膀的疼痛，甚至严重的可以引起肩关节活动范围也限制。因此颈椎疼痛之后一段时间出现肩膀疼痛，说明疾病出现加重。此时应该尽早的去医院的骨科做相应检查，再给予相应的治疗方案，帮助缓解症状。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/02/19收听(23072)

01:50

脖子颈椎肩膀痛怎么办

日常生活中可能或多或少的都会有脖子、颈椎、肩膀疼痛，原因具体如下：

1、长期姿势不...

雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院

2023/03/11播放(66070)

01:45

颈椎肩膀痛是什么原因

颈椎肩膀疼通常由于颈椎病导致，如骨质增生、颈椎曲度变直、合并椎间盘突出或椎管狭窄。出现颈椎和肩...

刘垒│山东第一医科大学第一附属医院

2023/08/25播放(50528)

01:45

颈椎右肩膀痛怎么办

颈椎、右肩膀痛可能与颈椎病有关，也可以由肩关节疾病引起。患者应该到脊柱科或骨关节科检查，确定是...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/09/21播放(84528)

颈椎右肩膀痛怎么办

"颈椎病一边肩膀疼，有以下几种方法：1、暂时减少活动，注意休息，避免劳累、受凉，避免低头、长期俯身、看手机或屏幕。对于肩部的疼痛也要避免局部提重物、活动过多，避免颈椎继续刺激造成间盘突出、压迫，引起放射痛。2、根据疼痛的情况可以进行一定的药物治疗，包括非甾体类消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆，还可以用镇痛和活血化瘀的中成药舒筋散寒、消炎止痛，包括藤黄健骨丸、颈复康颗粒，局部的外贴膏药或外喷，进行一定的熏蒸等都很有作用，还可以去正规的医院进行一定的康复训练、理疗。3、如果持续不缓解的要检查清楚，排除肩周炎及其他情况引起的疼痛，可以进行一定的微创治疗。"

语音时长01:20''

李云恺│济南市第四人民医院

2021/01/11收听(83138)

01:56

心脏病会引起肩膀痛吗

心脏病不一定会引起肩膀痛，心脏长在左边，跟心脏相关的支配神经和感觉神经也在左边。引起左肩痛的时...

李海涛│海南省人民医院

2023/07/20播放(59890)

01:59

颈椎病会引起肩膀痛吗

颈椎病确实可以导致肩膀疼，对于颈型颈椎病而言，不仅有颈部酸胀不适的症状，同时会伴有肩膀上方甚至...

唐曦│湖南省脑科医院

2023/12/29播放(97840)

01:36

肺癌会引起肩膀痛吗

王健生│西安交通大学第一附属医院

2023/11/02播放(26316)

颈椎病会引起肩膀痛吗

"颈椎病会引起肩膀的疼痛，临床上比较常见的是颈型颈椎病以及神经根型颈椎病。颈型颈椎病主要就是由于不良的生活习惯所导致的，长时间低头，睡觉的枕头太高太软，长时间对着电脑、手机，长期伏案工作，长时间趴着睡觉，都会导致颈肩部的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，时间长了会导致颈肩部的肌肉劳损，就会引起肩膀的疼痛。神经根型颈椎病也会引起肩膀痛，神经根型颈椎病是指多种原因导致的神经根受到压迫，从而引起颈部以及神经根支配范围的区域产生放射性的疼痛、麻木的疼痛以及胀痛等。肩膀的部位是最常受到累及的，脊髓型颈椎病以及椎动脉型颈椎病大部分情况下不会引起肩膀疼痛。"

语音时长01:13''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/26收听(59738)

肺癌会引起肩膀痛吗

"肺癌可能会引起肩膀疼，也就是说肩膀疼有很少的一部分原因是肺癌引起。因为肺癌如果侵犯到肩部，引起骨骼转移、胸膜转移，引起肿块压迫了局部的神经，比如臂丛神经和肋间神经，或者是上肢血管受压、上肢动脉或静脉受侵犯，肺癌侵犯到这了，或者是有一个转移的淋巴结长到这，压迫了这的神经血管，或者是局部的骨骼已经出现转移，就会引起肩部疼痛。尤其锁骨、肩峰、肩胛骨出现骨转移后都会疼痛。肺癌是有机会、有可能引起肩膀疼，但概率还是比较小。要先确诊是肺癌，然后确定是骨转移或者是肿瘤压迫导致的局部的疼痛。"

语音时长01:34''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/12/28收听(34954)

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